实习医学生学习计划

#臺北醫學大學五、六年級實習醫學生臨床教學評量表為了解實習醫學生訓練臨床教學之成效，營造更好之教學環境，請將您的意見寫下，做為未來訓練計畫改善之參考。本問卷將由專人處理，回答內容均予保密，敬請安心作答。完成問卷後請繳交至教研部，謝謝您的合作與支持。一、基本資料：1.訓練期間：—年—月至—年—月。指導主治醫師姓名：訓練科別（請填寫）：二、科內整體實習醫學生教學訓練評分項目請於以下欄位內圈選出您認為最適合的數字無法評估低於期望符合期望超出期望1.有明確清楚學習目標NA12345672.教學訓練課程安排NA12345673資深住院醫師之臨床指導NA12345674.住診教學NA12345675.整體科內之教學NA12345676.負責照顧病患數NA12345677.值班數NA1234567♦平均每日照顧病患數約？口5位以下口6-10位口11-15位口16位以上□其他（請說明）。每月值班數？口6班以下口7-8班口9-10班口11班以上□其他（請說明）。整體教學訓練改善建議？

三、主治醫師臨床教學評分項目請於以下欄位內圈選出您認為最適合的數字無法評估低於期望符合期望超出期望1.專業態度及行為可作為後輩醫師之典範NA12345672.會特別挪出時間來教學且強調重要之處NA12345673.以一種幫助學習的方式來回答學生問題NA12345674.具教學熱誠NA12345675.對於實習醫學生臨床之表現，會給予正向與負向回饋NA12345676.整體教學能力NA12345677.主治醫師床邊教學〈住診教學〉NA1234567&每日親自審閱病程紀錄、修改及簽名NA12345679.指導老師是否給予護照之回饋、核簽NA1234567對主治醫師教學之意見？

臺北醫學大學五、六年級實習醫學生(CLERKSHIP)考核表相片實習醫院：醫院實習單位：姓名：起迄：自年月日至年月日考核內容考評考核內容考評學識與技能35%1.門診及住院病歷記載正確詳盡依限定時間完成溝通技巧6%1.與病人及家屬之溝通能力2.床邊檢查病人及臨床工作的能力2.與其他醫護人員之溝通能力3.實驗診斷技巧及對檢查結果的闡釋能力3.其他人際關係4.參與各科OSCE/Clinicalskill之積極性15%1•操守5.參與教學門/住診之積極性2.學習態度、熱心服務及敬業精神學術活動24%1.晨間會議與教學活動之參與3.積極性(依限完成份內工作含值班)2•讀書心得報告教研部20%全院學術活動及全院OSCE/Clinicalskill之參與3.PBL及小組教學之參與4.學習紀錄(護照/portfolio)之書寫合計總分等第評語及簽署住院醫師/總醫師指導主治醫師科主任評語：評語：評語：簽名及蓋章：簽名及蓋章：簽名及蓋章：附註：考核作業應由科部主任召集考核會議，實行考評制度。請就考核內容中，受考者實際參與之項目評分，並務必填寫評語。優等100〜90分、甲上89〜85分、甲等84〜80分、乙等79〜70分、丙等70分以下。以85分為基準。請各科於學習結束後一周內，彙整考核表送交醫學教育委員會。操作型技術評量表(ModifiedDOPS)r—得分：地點：□開刀房□一般病房□加護病房□急診□技術中心病人：□男□女年齡：y/o病歷號：技術名稱：TOC\o"1-5"\h\z□擔任助手：第次□獨立操作：第次自覺技術複雜程度：□低□中□高進行時間:時分評等項目達到期待未評123456NATask-specific1獲取同意書□□□□□□□2術前準備□□□□□□□3麻醉/止痛鎮靜處置□□□□□□□4操作技術□□□□□□□5術後處置□□□□□□□6無菌技術□□□□□□□Generalperformanee7警覺性□□□□□□□8專業素養□□□□□□□9相關知識□□□□□□□10溝通技術□□□□□□□11整體表現□□□□□□□教師回饋：TOC\o"1-5"\h\z評分教師簽章：，.□主治醫師□Fellow/總醫師□住院醫師□其他醫療人員學員簽章：亠□M5刖6刖7□Rl了2了3□其他.時間：年月日ModifiedDOPS

評分項目說明（評為完全做到的標準表現）Task-specific1獲取同意書:正確選擇簽署人、解釋內容1.2.1適應症、治療選擇、1.2.3風險、1.2.4預期的結果、1.3適當時機與場合2術前準備:辨識病人及部位、2.2辨識術式、2.3準備必要器材3麻醉/止痛鎮靜處置:在安全及效果上做最佳的選擇，並成功執行4操作技術:技術準確、熟練，並且步驟順序正確5術後處置:選用適當藥物、劑量與給藥途徑、採取適當監視步驟6無菌技術:技術完整、正確Generalperformance警覺性:早期辨識警訊、會監視病人反應並判讀專業素養:注意到病人的不適、8.2具同理心、顯示尊重、以病人為考量中心、態度負責認真、誠實相關知識:能說出手術適應症、相關解剖生理病理、9.3施行技術的緣由10溝通技術:說明清楚有條理，自我介紹、稱呼病人及家屬用名字及尊稱、有醫療之外的寒喧話語不打斷對方講話、使用對方能了解的語言、顯示關心與禮貌、眼睛看著對方、仔細傾聽/記住對方講的話且有回應11整體表現:對此操作型技術表現您的整體評價臺北醫學大學迷你臨床演練評量(Mini-CEX)地點：□門診□急診□一般病房□加護病房病人：□男□女年齡：□新病人□舊病人診斷：評量重點：□病情蒐集□診斷□治療□諮詢衛教時間：年月日□上午□下午□晚上請利用下表就各領域進行評分：未達期待達到期待超出期待無法評估1、醫療面談□1□2□3□4□5□6□NA2、身體檢查□1□2□3□4□5□6□NA3、人道專業□1□2□3□4□5□6□NA4、臨床判斷□1□2□3□4□5□6□NA5、諮商衛教□1□2□3□4□5□6□NA6、組織效能□1□2□3□4□5□6□NA7、整體適任□1□2□3□4□5□6□NA直接觀察時間：分鐘，回饋時間分鐘教師對本次評量滿意程度••低□1□2|□3□4|□5□6高學員對本次評量滿意程度••低□1□2|□3□4|□5□6高教師評語：教師簽章：□主治醫師□研究醫師□總醫師□住院醫師學員改善計劃：學員簽章：DM5DM6DM7□PGY□RlDR2DR3□其他迷你臨床演練評量指引迷你臨床演練評量(Mini-CEX)注重學員與病人溝通時所表現的核心技能，無論在任何場所，只需要花費20至30分鐘的時間，臨床教師很容易在例行診療工作中，藉由直接觀察學員語病人間之互動，執行這種簡易的評量與教學；累積多次的觀察評量，即可提供有效且可信賴的評量標準。建議臨床教師能對醫療團隊中之學員，分別執行一次迷你臨床演練評量，無論在門急診或病房、入院或出院，只要臨床教師及學員能相互配合時間，即可進行。DESCRIPTORSOFCOMPETENCIESDEMOSTRATED

DURINGTHEMINI-CEX1、MEDICALINTERVIEWSKILL:Facilitatespatient'stellingofstory；effectivelyusesquestions/directionstoobtainaccurate,adequateinformationneeded；respondsappropriatelytoaffect,non-verbalcues.2、PHYSICALEXAMINATIONSKILL:Followsefficient,logicalsequence；balancesscreening/diagnosticstepsforproblem；informspatient；sensitivetopatient'scomfort,modesty.3、HUMANISTICQUALITIES/PROFESSIONALISM:Showrespect,compassion,empathy,establishestrust；attendstopatient'sneedsofcomfort,modesty,confidentiality,information.4、CLINICALJUDGMENT:Selectivelyorders/performsappropriatediagnosticstudies,considersrisks,benefits.5、COUNSELINGSKILLS:Explainsrationalefortest/treatment,obtainspatient'sconsent,educates/counselsregardingmanagement.6、ORHANIZATION/EFFICIENCY:Prioritizes；istimely；succinct.7、OVERALLCLINICALCOMPETENCE:Demonstratesjudgment,synthesis,caring,effectiveness,efficiency.有關MINI-CEX評量項目：1、醫療面談(MedicalInterviewSkills):鼓勵病人說故事；有效得利用問題或導引來獲得所須知正確而足夠的訊息；對病人之情緒及肢體語言能適當的回應。2、身體檢查(PhysicalExaminationSkilIs)：依效率及合理之次序；醫病情均衡的操作篩選或診斷之步驟；告知檢查事項；適當而審慎的處理病人之不適。3、人道專業(HumanisticQualities/Professionalism)：表現尊重、憐憫、感同身受；建立信賴感；處理病人對舒適、謙遜、守密、渴望訊息的