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子官内膜癌诊断治疗与护理子官内膜癌诊断治疗与1、概述子宫内膜癌又称子宫体癌,指子宫内膜发生的癌。是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有接近20万的新发病例,并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病与生活方式密切相关,在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。、概述21、绝大多数为腺癌;2、女性生殖道常见恶性肿瘤(20%-30%);3、高发年龄为58-61岁12010080n=29040200910-192D-2930-394D-4950-5960-697-79BD-89AgeatDiagnosis1、绝大多数为腺癌;3子宫内膜癌发病的高危因素肥胖超过标准体重的10%~20%↑2×超过标准体重的21%~50%↑3超过标准体重的509↑10×雌激素替代↑415糖尿病↑3.0高血压↑1.5三苯氧胺(>5年)晚绝经↑2.4初潮早↑1.62.4不孕子宫内膜癌发病的高危因素4二、病因1、雌激素对子宫内膜的长期持续刺激2、与子宫内膜增生过长有关3、体质因素内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产的妇女→高危因素。4、绝经后延发生内膜癌的危险性增加4倍。5、遗传因素二、病因5、病理巨检局限型—局部粗造息肉或菜花样局限于宫底部或宫角部,癌灶小,易侵犯肌层呈坚实灰白色。子宫内膜癌、病理6弥散型—宫腔大部或全部为癌组织累及,或呈坚实癌瘤,常伴出血、坏死。晚期均侵犯肌壁全层并扩展至颈管,阻塞宫颈管子宫内膜癌可引起宫腔积脓弥散型—宫腔大部或全7子宫内膜癌Ⅲ期附侵肌全层宫颈侵肌子宫内膜癌Ⅲ期8四、转移途径■1、直接蔓延癌灶初期沿子宫内膜蔓延生长。■2、淋巴转移为内膜癌的主要较移途径。■3、血行转移少见。晚期转移至肺、肝、骨等处。四、转移途径9表31子宫内膜癌临床分期(FO,19m1)0期腺瘤样增生或原位癌(不列入治疗效果统计)期癌局限于官体Ⅰ,期d官腔长度≤8cmIb期宫腔长度>8cm根据组织学分类:4及↓期又分为3个亚期:cG:高分化腺癌;c2:中分化腺癌;C:未分化癌癌已侵犯宫颈Ⅲ期癌扩散至子宫以外盆腔内(阴道或宫旁组织可能受累),但未超出真骨盆N期癌超出真骨盆或侵犯膀胱或直肠粘膜或有盆腔以外的播散Ⅳ期癌侵犯附近器官,如直肠、膀胱N期癌有远处转移表31子宫内膜癌临床分期(FO,19m1)10子宫内膜癌护理课件11子宫内膜癌护理课件12子宫内膜癌护理课件13子宫内膜癌护理课件14子宫内膜癌护理课件15子宫内膜癌护理课件16子宫内膜癌护理课件17子宫内膜癌护理课件18子宫内膜癌护理课件19子宫内膜癌护理课件20子宫内膜癌护理课件21子宫内膜癌护理课件22子宫内膜癌护理课件23子宫内膜癌护理课件24子宫内膜癌护理课件25子宫内膜癌护理课件26子宫内膜癌护理课件27子宫内膜癌护理课件28子宫内膜癌护理课件29子宫内膜癌护理课件30子宫内膜癌护理课件31子宫内膜癌护理课件32子宫内膜癌护理课件33子宫
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