贴剂用医用胶带安全要求的探讨

贴剂用医用胶带安全要求的探讨3M中国医用原材料技术服务工程师周适明1整理pptⅠ.医用胶带在中药膏贴上的应用2整理ppt什么是压敏胶带?压敏胶——对压力敏感的一类特殊胶粘剂将胶粘剂涂布于带状基材上制成，基材通常为纸、薄膜、织物或无纺布、金属箔等使用时，只需用手施加压力，而无需加热、溶解等过程，即可形成粘结压敏胶带由基材、胶粘剂、防粘纸（离型纸）或解卷剂以及底涂等部分组成3整理ppt中药贴剂4整理ppt外用中药贴剂的主要剂型织造布背衬橡胶膏离型纸离型纸/膜黑膏药织造布背衬织造布/无纺布背衬巴布膏离型纸织造布/无纺布背衬药膏/药垫离型纸橡胶膏剂狗皮膏（黑膏药）巴布剂药包式贴剂5整理ppt常见中药贴剂6整理ppt医用胶带的定义作为产品的组件，用于医疗器械（耗材）、外用贴剂、个人护理及美容用品通常不以医疗器械、药或其它成品形式注册直接或间接的接触人体的皮肤、粘膜或开放性伤口在某些应用中，最终成品要经历环氧乙烷或辐照等不同灭菌方式7整理ppt与众不同的医用胶带安全性功能性-毒理学-生物相容性-工艺稳定性追溯性设计控制-对材料/皮肤的粘性

-灭菌方式的适应性舒适性-顺应性/延展性/弹性-皮肤残胶-透气性8整理pptⅡ.毒理学9整理ppt欧盟RoHS指令欧盟RoHS指令（关于在电子电器设备中限制使用某些有害物质的指令）旨在减少使用对人类健康或环境有害的物质。遵照RoHS法，各成员国应保证自2006年7月1日以后，在最新的电气和电子设备中如果包含了含量（均匀材料前提下）高于规定浓度(w/w)的物质，则该产品不可在欧盟销售。铅(0.1%)汞(0.1%)镉(0.01%)六价铬(0.1%)多溴联苯(PBB)(0.1%)多溴联苯醚(PBDE)(0.1%)10整理pptRhOS范畴内的产品种类目前对医疗设备以及监控设备尚无限制11整理pptREACH法规Registration,Evaluation,AuthorisationandRestrictionofChemicals关于化学品注册、评估、许可和限制法案

-单一化学物质

-配置品（混合物）

-物品每年一吨以上化学品必须注册12整理pptREACH高关注物质（SVHC）对于满足REACH第57条规定的物质通常被认为是一种高度关注的物质(SVHC)。对于此类SVHC的物质，并且满足以下条件，按照REACH第7条第(2)款的要求需要进行通告：

该物质已被列入须经许可才能允许使用的候选物质名单中(附件XIV)；

该物质存在物品中的浓度大于0．1％(重量比W／W)；

每个制造商或进口商每年制造或者进口的物品中该物质的总量超过1n屯；

该物质作为此项用途尚未被注册过。

13整理pptREACH高关注物质（SVHC）名单1.氯化钴Cobaltdichloride(CoCl2)

2.重铬酸钠二水化合物Sodiumdichromate

3.五氧化二砷Diarsenicpentaoxide(As2O5)

4.三氧化二砷Diarsenictrioxide(As2O3)

5.砷酸氢铅Leadhydrogenarsenate

6.三乙基砷酸酯Triethylarsenate

7.邻苯二甲酸二丁酯Dibutylphthalate(DBP)

8.邻苯二甲酸二(2-乙基己)酯Bis(2-ethyl(hexyl)phthalate)(DEHP)

9.

邻苯二甲酸丁苄酯Benzylbutylphthalate(BBP)

10.蒽Anthracene

11.三丁基氧化锡Bis(tributyltin)oxide(TBTO)

12.二甲苯麝香muskxylene

13.六溴环十二烷HBCDD

14.短链氯化石蜡SCCP

15.4'4-二氨基二苯甲烷4,4'-DiaminodiphenylmethaneⅢ.生物相容性15整理ppt生物相容性如果不进行有效的安全测试？生物相容性测试医用产品必须通过国际标准ISO-10993，医疗设备的生物评估，第一部分：评估测试推荐的广泛的安全和效用评估过敏反应化学伤害16整理pptISO-10993:BiologicalevaluationofmedicaldevicesPart1:EvaluationandtestingPart2:AnimalwelfarerequirementsPart3:Testsforgenotoxicity,carcinogenicityandreproductivetoxicity

Part4:SelectionoftestsforinteractionswithbloodPart5:Testsforinvitrocytotoxicity

Part6:Testsforlocaleffectsafterimplantation

Part7:Ethyleneoxidesterilizationresiduals

Part8:Selectionandqualificationofreferencematerialsforbiologicaltests

Part9:FrameworkforidentificationandquantificationofpotentialdegradationproductsPart10:Testsforirritationanddelayed-typehypersensitivity

Part11:TestsforsystemictoxicityPart12:Samplepreparationandreferencematerials

Part13:IdentificationandquantificationofdegradationproductsfrompolymericmedicaldevicesPart14:IdentificationandquantificationofdegradationproductsfromceramicsPart15:Identificationandquantificationofdegradationproductsfrommetalsandalloys

Part16:Toxicokineticstudydesignfordegradationproductsandleachables

Part17:EstablishmentofallowablelimitsforleachablesubstancesPart18:ChemicalcharacterizationofmaterialsPart19:Physico-chemical,morphologicalandtopographicalcharacterizationofmaterialsPart20:Principlesandmethodsforimmunotoxicologytestingofmedicaldevices17整理ppt18整理ppt生物相容性实验方法细胞毒性-浸提液实验-直接接触实验-间接接触实验（琼脂扩散）皮肤刺激实验-体外刺激

-动物皮肤刺激

-人体皮肤刺激

-21天人体累计刺激实验（Draize）致敏实验

-最大剂量试验（GPMT）-封闭式贴敷试验（Buehler试验）

-人体重复接触致敏（DraizeRIPT）19整理ppt体外细胞毒性实验目的：评价材料或其提取成分对细胞的影响（生长、代谢、损伤、死亡）测试依据：ISO10993-5：1992医疗器械生物学评价第5部分：细胞毒性试验：体外法测试方法：琼脂覆盖法细胞毒性数据

定性评价0.0无细胞毒性0.1～0.9最小1.0～1.8轻微1.9～2.8中度2.9～4.0重度>4.0极度*应由合格的专业人员根据试验数据对结果进行总体评价20整理ppt原发性皮肤刺激实验试验目的：评价材料引起皮肤刺激反应的潜在性测试依据：ISO10993-10：1995医疗器械生物学评价第10部分：刺激与致敏试验试验对象：白化兔试验方法：动物背部脊柱两侧去毛，25mm×25mm的试样贴敷并用纱布包扎固定至少4h，移除试样后1h、24h、48h、72h观察皮肤反应。21整理ppt实验记分方法

反应记分红斑和焦痂形成无红斑0极轻微红斑（勉强可见）1红斑清晰2中度红斑3重度红斑（紫红色）至焦痂形成4水肿形成无水肿0极轻微水肿（勉强可见）1水肿清晰（肿起，不超出区域边缘）2中度水肿（肿起约1mm）3重度水肿（肿起超过1mm，并超出接触区）4刺激最高记分8原发性皮肤刺激指数PII每只动物原发性刺激记分相加除以动物总数得出PII平均PII得分定性评价0无刺激0.1~0.5最小刺激0.6~1.5极轻微刺激1.6~3.0轻微刺激3.1~5.0中度刺激5.1~6.5重度刺激6.6~8.0极度刺激23整理ppt豚鼠皮肤致敏（Buehler法）目的：评价材料在试验条件下导致豚鼠皮肤致敏反应的潜在性。依据：

ISO10993－10：1995医疗器械生物学评价第10部分：刺激与致敏试验对象：豚鼠方法：诱导阶段：豚鼠背部除毛，贴敷25mm×25mm测试胶带，用敷料封闭固定6h，移除测试胶带。第7天和第14天同样方法各重复一次。激发阶段：最后一次贴敷后14天，测试胶带贴敷在试验部位进行激发，封闭固定6h，揭除胶带后24h、48h观察皮肤反应。24整理ppt21天人体累积刺激实验目的：预测材料长期使用时导致人体皮肤刺激的潜在性参考文献：Draize:AppraisaloftheSafetyofChemicalsinFood,DrugsandCosmetics(1965).PublishedbytheEditorialCommitteeoftheAssociationofFoodandDrugOfficialsoftheUnitedStated.试验对象：20人左右试验方法：每天贴23h，移除1h后观察皮肤状况，同一部位，同一测试材料，累积21天。25整理ppt人体重复接触致敏实验人体重复接触致敏（Draize致敏试验）目的：评价对人体皮肤产生致敏反应的潜在性参考文献：Draize:AppraisaloftheSafetyofChemicalsinFood,DrugsandCosmetics(1965).PublishedbytheEditorialCommitteeoftheAssociationofFoodandDrugOfficialsoftheUnitedStated.试验对象：200人诱导期：胶带贴于人体背部，24h后揭除，观察刚揭除试样时的皮肤状况以及24h后的状况，持续3周激发期：诱导期结束后2周，试样贴于其它不同于诱导期时的新部位24h，胶带移除48h、96h后评价皮肤状况26整理ppt3M临床研究另外，3M进行了大量的临床研究，以确保产品用于人体的安全性和舒适性Shortterm:0h,4h,24hLongterm:0h,24h,48h,72h27整理ppt对皮肤的粘性比较表28整理pptLatexFree申明和检测申明基于在原料和生产过程中，未使用任何天然橡胶材料如有使用，即使测试无法检出（含量过低），必须明确标明含有天然橡胶材料的产品不可声称“低致敏”已知乳胶过敏原共有13种实验室使用ELISA来检测乳胶过敏原29整理pptColophonyFree申明松香来自于可再生的松林资源----松树中的松脂。松脂从化学成分来说，它是树脂酸溶解在萜烯中的-种溶液松香在工业和民用产品中应用广泛过敏症状主要是急性接触性过敏性皮炎和哮喘Contactdermatitis

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