2023年理赔典型案例模板(七篇)

第页共页2023年理赔典型案例模板(七篇)理赔典型案例篇一1.运用商保核赔经历,对直连医院的医疗信息进展核对、分析^p,提升直连医院的医疗数据质量;2.运用商保核赔经历,根据商保推送的理赔信息,调阅直连医院的医疗信息,进展核对、分析^p,提升商保客户的用户体验;3.完成公司交付的其他任务。任职资格:1.医学或护理专业,本科及以上学历,2-5年理赔或相关工作经历;2.有系统测试经历,曾经担任系统需求分析^p师者优先考虑;3.良好的业务理解才能、沟通协调才能、责任心强,有较强的团队合作意识。理赔典型案例篇二财险总公司-车险理赔规划岗太平财产太平财产保险太平财产保险,太平财产太平财产保险,太平工作职责:1、负责主动搜集、理解市场创新效劳及创新技术,并负责牵头制定客户效劳部的创新规划。2、负责根据创新规划制定详细工程需求,并全程跟踪工程开发进展、组织完成业务配套措施。3、负责工程上线后的试点推动施行,牵头完成系统操作培训,协调试点过程中存在的问题。任职资格:教育程度:具备全日制大学本科及以上学历相关经历:理解车险理赔流程,有工程管理、推广经历者优先。专业才能:数学、保险相关专业工作部门:客户效劳部理赔典型案例篇三1、负责根据系统内照片，组织案件损失识别；负责根据受损部位及公司配件、工时标准，组织定损；2、负责组织将定损结果报甲方审核，确保定损结果一次性审核通过率90%以上，修改案件》；2次不超过5件/月；负责对甲方有疑问的案件，组织复勘、修改、修订定损结果报甲方审核；3、负责针对定损案件，组织提取风险点，确保风险点提取量占总案件量15%以上；4、负责监视对系统触发案件进展人工核实；负责监视对系统随机派发案件进展人工核实；5、负责组织对疑问案件调度给第三方进展调查，确保第三方案件签收率75%以上，第三方减损率60%以上；6、负责组织撰写问题案件的.筛查报告，报甲方审核，确保报告一次性审核通过率95%以上；负责根据问题案件，组织提取反欺诈规那么风险点，确保风险点提取量占总案件量15%以上；7、负责组织相关人员与维修方进展维修方案会谈，确保减损金额平均150元/件，客户有效投诉率；负责根据问题案件，组织提取渗漏规那么风险点，确保风险点提取量占总案件量15%以上；8、负责通过甲方提供已决案件数据，组织内部人员进展案件审核，形成筛查报告或稽核报告；负责根据甲方受权，组织内部人员对案件进展追偿，确保追偿完成率55%以上；9、负责组织案件组及渗漏组提取的案件风险点编写规那么，确保二次验证准确率75%以上；负责监视对编写的规那么在规那么平台内进展规那么验证测试及优化，确保规那么优化准确率75%以上；10、负责组织完成对系统提供的定损照片内的车辆进展损失识别；负责组织完成对车辆损失部位进展标识便于ai学习；11、负责本部门人员培养，关注部门人员思想动态，做好人才储藏，统筹建立关键岗位a/b角方案，为业务开展提供人才保障；12、负责对本部门各岗位工作进展专业知识及技能指导、培训，确保考核通过率100%，胜任率100%；13、负责对本部门各岗位进展绩效考核与评估，并提出改良意见，根据其表现提出调级、调任、聘用、解聘、奖惩建议；14、负责对下属人员进展企业文化的宣贯与引导，确保团队价值观与企业高度一致。1、专科及以上；工商管理、保险、汽修等相关专业；2、具有4年以上查勘、定损工作经历；具有五年以上核损岗、重案岗或三年以上稽核岗工、核赔工作经历；3、纯熟掌握和运用保险理论、车险保险产品条款、核损、核价实务；4、道路交通平安法及相关法律法规知识；理赔典型案例篇四创新理赔部-非车险理赔岗永安财产永安财产保险股份,永安保险,永安财产,永安财产保险岗位职责:1、负责非车险模块下企财险、家财险、责任险、建工险、保证险、意外险等险种赔案的核赔工作;2、负责对非车险理赔人员遇到的疑难问题给予指导、处理、解决;对超权限案件进展初期审核,及时提出初核意见并完成相关上报工作;3、参与重大赔案的会商处理,参与重大或疑难案件的现场查勘、材料准备及理赔处理工作;4、参与建立非车险理赔业务数据库和客户风险档案,参与非车险承保现场风险评估,确保非车险理赔信息数据的真实准确;5、参与非车险未决清理工作及其它常规工作。任职要求:1、本科以上学历,年龄在40岁以下;2、有五年以上非车险理赔工作经历,从事过非车险查勘、定损、核赔等理赔全流程工作,有较强的沟通才能和良好的执行才能,有相关资质证书者优先。理赔典型案例篇五1、负责保险理赔事故车辆的进场接待工作2、负责理赔车辆的定损、制单、手续单证搜集工作3、在修理赔车辆的进度、质量监视工作4、负责理赔车辆的增项追加、配件订购、利润保障等相关工作5、负责对接待车辆理赔回款的追缴工作。6、负责在修车辆的时时跟进，以及向客户反应维修进度工作7、负责在修车辆开工后与客户和保险公司的交接工作8、负责接待车辆的台账登记、财务对接、回款认领、信息登报等相关工作9、负责完成公司领导临时交付的其他工作10、负责协助部门经理制定公司保险理赔客户开发类相关政策11、负责针对客户需求，配合部门经理进展各部门效劳流程改善工作理赔典型案例篇六资深理赔专员(非水险)seniorclaimsspecialist(nonmarine)安联财产保险(中国)安联财产保险(中国),安联,安联财产,安联财产保险,安联财产保险(中国),安联财险,安联职责描绘:majorresponsibilitieshandling(mainlynon-marineclaims)accordingtoauthoritylimits,prescribedclaimsguidelinesandagreedservicestandard•toreceiveclaimnoticeandregisteritinsystemtimely•toreviewpolicycoverage•tosetupandupdatereservesinsystem•toreviewandfollowupalloutstandingcasesregularly•toprocessclaimpayments•topursuerecoveryifpossibletokeeptheclaimcoststotheminimum•tomonitortheperformanceofserviceproviders•torefercasesoutsideofauthoritylevel,preparingreferraldocumentationandmaterialsasappropriate•claimsliaisonwithotherallianzgrouppanies•toreportmajorlossestothemanagement•todiscusswithittogeneraterequiredreports•toprepareandshareclaimhistory/analysisreportswithclients,brokersandunderwriters•tomeetmajorclientsandbrokerstodiscussspecificcases,reviewclaimserviceperformanceorpromoteourclaimservice•tosupporttheclaimsheadinthemanagementoftheclaimsoperationtoachieveoperationalefficiencyandsupporttheadvancementoftheteamandpanyobjectives.任职要求:requirements:degreeorabove-/orinsuranceprofessionalqualificationyearsoraboveexperienceingeneralinsuranceclaimhandlingmainlyinliabilityclaimsandinternationalinsurancepaniesatenglishreading,speakingandwritinganalyticalandmunicationskillswithmicrosoftofficeapplicationswithhighintegritytoworkunderpressureasateam理赔典型案例篇七1、熟悉受权公司索赔业务的详细工作流程。2、负责协助业务接待，认真检查索赔车辆，做好车辆索赔的鉴定，保证索赔的准确性。3、负责按索赔标准流程输入索赔申请及相应索赔工单信