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文档简介

基础护理工作流程.整理床单位.面部清洁和梳头.会阴护理.足部清洁.协助进餐护理.协助患者翻身及有效咳嗽.协助床上移动.压疮预防及护理.大便失禁护理.小便失禁护理.床上使用便器.留置尿管护理.床上温水擦浴.协助更衣.床上洗头.指/趾甲护理整理床单位洗手、准备用物：护理车上备大单、中单、枕套、扫床巾、弯盘、必要时备屏风面部清洁及梳头洗手、准备用物:护理车上备大毛巾、水温计、

脸盆、毛巾、梳子、橡皮筋会阴护理核对医嘱洗手、准备用物：温水、水温计、会阴擦洗盘一个、内有:消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1—2个、无菌治疗巾一块，备屏风足部清洁洗手、准备用物：温水、水温计、

脸盆、毛巾、乳液、指甲剪协助患者翻身及有效咳痰协助患者床也移厥的目的，做好准备 问候患者，告知患者，洗 手、做好准备 评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手术、引流管、骨折和牵引等*固定床脚刹车，妥善处置各种管路评估患者的病情、肢体活动能力、年龄、体重，有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等固定床脚刹车，妥善处置各种管路护士将双手放于患者背部，双手平行将患者移动至舒适卧位观察患者面色，检查各种导管是否通畅询问病人需要压疮预防及护理评估患者的皮肤和营养状态，了解发生压疮的潜在因素骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润，肛周及皮肤皱折处涂爽身粉，保持皮肤干燥每2小时变换体位，翻身一次。视皮肤情况可适当缩短翻身的间隔对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止烫伤或者冻伤指导患者加强营养，教会患者及家属预防压疮的措施大便失禁护理评估患者的大单、橡胶单等中评估患者的大单、橡胶单等中操作者站在患者右侧，协助患者背向操作者床上使用便器留置尿管的护理

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