资格预审报名书

PAGEPAGE1ZYZB（201）张掖市建设工程招标投标资格预审申请﹙报名﹚书交易登记号：ZJAFORMTEXTFORMTEXTFORMTEXT招标项目名称招标类别FORMDROPDOWN招标招标人名称投标申请人（公章）法定代表人（签字并盖章）电话申请日期：年月日提交时间年月日时分签收人目录投标申请函……………………1法定代表人身份证明书………3授权委托书……………………4投标申请人一般情况…………5近三年实施项目一览表………6拟投入本项目的人员情况……………………7项目负责人简历………………8技术负责人简历………………9安全负责人简历（施工）……………………10附件……………11法定代表人身份证明书单位名称：单位性质：地址：成立时间：年月日经营期限：姓名：性别：年龄：职务：系（投标人单位名称）的法定代表人。特此证明。投标人（公章）：日期：年月日法定代表人法定代表人身份证复印件授权委托书本授权委托书声明：我（姓名），系（投标人名称）的法定代表人，现授权委托（部门名称）的（姓名）为我公司签署本工程的投标申请书的法定代表人授权委托代理人，我承认代理人全权代表我所签署的本工程的投标申请书的内容。代理人无转委托权，特此委托。代理人（签字）：性别：年龄：身份证号码：职务：投标人（公章）：法定代表人（签字并盖章）：授权委托日期：年月日代理人身份证复印件代理人身份证复印件投标申请人一般情况企业名称通讯地址（邮政编码：）法定代表人联系电话投标联系人联系电话企业资质等级资质证号营业执照证号发证机关开户银行银行帐号组建时间作为总承包人经历年数（年）企业近况年平均职工人数（人）专业技术人员数（人）固定工（人）其中高级工程师（人）生产工人数（人）工程师（人）管理人员（人）助理工程师（人）合同工（人）其他专业人员（人）主营范围其他需要说明的情况优秀施工企业、优秀企业经营者、质量管理体系认证、近三年所介入的诉讼或仲裁情况：近三年实施项目一览表序号项目名称建设规模合同金额（万元）竣工质量标准竣工日期获得何种荣誉12345678910111213141516注：在建项目不填“竣工质量标准”和“竣工日期”两栏。拟投入本项目的人员情况本工程拟由本公司项目部承担拟投入的人员总数管理人员技术人员工人其他合计其中：技工项目管理机构人员构成人员类别姓名职务职称备注项目负责人附简历技术负责人附简历安全负责人(施工)附简历项目负责人简历姓名出生年月执业资格等级学历职称职务工作年限期间公司/项目/职务/有关技术及管理经验/奖励年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月技术负责人简历姓名出生年月执业资格等级学历职称职务工作年限期间公司/项目/职务/有关技术及管理经验/奖励年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月安全负责人简历（施工）姓名出生年月资格等级学历职称职务工作年限期间公司/项目/职务/有关技术及管理经验/奖励年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月年月－年月附件请在提供的各类附件资料及证书（复印件）名称前的□内打“√”号：□企业法人营业执照；□资质等级证书；□安全生产许可证；□建设工程费用标准证书；□项目部成立批文；□项目负责人资质证书；□技术负责人职称证书；□安全负责人（施工）资格证书；□检察机关行贿犯罪档案查询回执。□依据公告要求添加相关资料。□