2021年度护考常考知识点

历年护考常考240个知识点

基本护理知识与技能

1、属于客观资料是（体温39.1℃）

2、患者资料最重要来源是（患者本人）

3、患者心理社会状况评估内容不涉及（治疗方案）

4、护士观测患者病情最佳办法是（经常与患者交谈，增长寻常接触）

5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表白该患者存在（爱与归属需要）

6、患者在门诊候诊时浮现激烈腹痛，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（安排提前就诊）

7、手术室室内温度应控制在（22℃〜24℃）

8、病室通风目，不恰当是（抑制细菌生长）

9、为达到置换病室内空气目，每次通风时间普通为（30分钟）

10、脑外伤患者术后床单位应是（麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单）

11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是（床头和床中部各铺中单及橡胶单）

12、住院处办理入院手续依照是（住院证）

13、病人住院期间，病案中排列在最前面是（体温单）

14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士一方面应（急速予以住院处置）

15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士一方面应（铺麻醉床）

16、不符合特级护理规定是（每2小时监测生命体征1次）

17、解决出院病人医疗护理文献办法，错误是（诊断卡、治疗卡夹入病历内）

18、运送腰椎骨折患者时最佳方式是（平车四人搬运法）

19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不当做法是（运送期间暂时停止输液）

20、护士应协助支气管哮喘发作患者采用体位是（端坐位）

21、失血性休克患者最适当体位是（中凹卧位）

22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观测应采用体位是（半坐卧位）

23、护士协助胎膜早破患者采用卧位应为（头低足高位）

24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选保护具是（支被架）

25、破伤风患者换下敷料应（集中焚烧）

26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持（30分钟）

27、烧伤病室进行空气消毒最佳办法是（过滤除菌）

28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米，需要乳酸

量为（7.2ml）

29、在行纤维胃镜消毒时，宜选取化学消毒办法是（2%戊二醛浸泡）

30、护士应对被患者血液污染床头柜进行（消毒液擦拭）

31、长度为16cm无菌镶子，存储于其浸泡容器中时，适当消毒液深度为（8cm）

32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应（及时更换手套）

33、无菌包打开后，未用完无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为

（24h）

34、铺好无菌盘有效期不得超过（4h）

35、戴无菌手套时，错误是（戴上手套手持手套内面取出手套）

36、在传染病区中属于污染区是（病室）

37、传染病区护士中班结束后，脱下隔离衣悬挂对的是（挂在走廊，清洁面朝外）

38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备用物是（吸水管）

39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误是（擦洗毕，协助患者漱口）

40、口腔护理时，开口器应（臼齿处放入）

41、患者活动义齿解决办法是先清洗后（放入冷水中）

42、女性患者卧床多日导致长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头发宜选用（30%乙醇）

43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应（先健侧再患侧）

44、长期卧床患者应着重防止压疮发生部位是（腰舐部）

45、压疮淤血红润期重要特点是（局部皮肤红、肿、热、痛）

46、护士对病人进行按摩时使用了50%乙醇，其目是（增进血液循环）

47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理适当时间分别是（诊断开始前，晚饭后）

48、成人腋温正常范畴为（36.0C〜37.0C）

49、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度搏动范畴在39.3〜40.0C,

并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者热型属于（稽留热）

50、稽留热常用于（肺炎球菌肺炎）

51、对高热患者进行体温观测，对的是（每隔4h测温1次）

52、患者，男性，50岁。因高热急诊入院，体温39.9C。对的物理降温办法是（前额，头顶部

置冰袋）

53、患者自测体温时，先把体温计甩到（35℃如下）。

54、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏

属于（短细脉）

55、测量脉搏首选动脉是什尧动脉）

56、护士测量房颤患者脉搏与心率办法是（两人分别测脉率和心率，同步起止，测1分钟）

57、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，通过一段呼吸暂停后，

重复上述过程。该患者呼吸属于（潮式呼吸）

58、患者，男性，68岁。因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体

温、血压对的办法是（测量腋下温度，右上肢血压）

59、中华人民共和国居民“平衡膳食宝塔”最底层，即居民膳食中最基本构成某些是（五谷类）

60、不属于医院基本饮食是（治疗饮食）

61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富药物、绿色蔬菜实验饮食为（隐血实验饮食）

62、护士指引大便隐血实验患者在标本采集前三天内，可食用食物为（豆制品）

63、患者，女性，32岁。医嘱行1311甲状腺功能测定，护士指引该患者在实验期间应忌食食

物有（紫菜）

64、对的测量胃管插入长度办法是（从前发际到剑突）

65、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采用办法是（插入15cm时，托起患

者头部使下颌接近胸骨柄）

66、每次为患者注入鼻饲液量和间隔时间规定分别是（W200ml;22h）

67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水目是（冲净胃管，避免鼻饲液积存）

68、在插胃管过程中，患者浮现恶心、呕吐，护士一方面应（暂停插管并嘱患者深呼吸）

69、患者，女性，30岁。高热39℃。医嘱予以冰袋物理降温。冰袋对的放置位置是（前额）

70、热疗可以（增进）炎症扩散或（局限）

71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖，对的办法是（热水袋外裹毛巾）

72、在红外线照射过程观测皮肤颜色为紫红色，此时护士应（及时停止照射，改用凡士林保护

皮肤）

73、肛屡手术后患者行热水坐浴，应控制使用时间为（15〜20分钟）

74、24小时尿量为360ml，患者排尿状况属于（少尿）

75、护士应为女性留置导尿管患者安顿体位是（屈膝仰卧位）

76、护士在观测留置导尿术患者尿液状况时，发现尿液混浊、沉淀，应（予以膀胱冲洗）

77、便秘患者行大量不保存灌肠，护士选用灌肠液温度应为（39〜41℃）

78、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6C,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液温度是（29℃）

79、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6C,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿

安顿体位为（左侧卧位）

80、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管

深度是（4〜7cm）

循环系统疾病病人护理

1、二尖瓣解剖位置是（左心房与左心室之间）

2、心包腔内液体生理作用是（润滑作用）

3、心脏自身血液供应重要来自于（冠状动脉）

4、具备自律性心肌细胞为（窦房结）

5、心脏正常窦性心律起搏点是（窦房结）

6、正常状况下心室除极方向是（由心内膜到心外膜）

7、慢性心功能不全n级患者应体现为（寻常活动后浮现呼吸困难，休息后缓和）

8、导致左心室压力负荷过重病因是（高血压和积极脉瓣狭窄）

9、慢性左心功能不全患者最重要临床体现是（呼吸困难）

10、右心功能不全重要临床症状浮现病理生理基本是（体循环淤血）

11、右心衰竭患者特性性体征是（肝颈静脉反流征阳性）

12、长期服用利尿剂（映塞米卜心衰患者，护士应当最关注不良反映是（低血钾）

13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄重要目是（增强心肌收缩力）

14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间，护士应对医嘱提出质疑和核对是（葡萄糖酸钙溶

液静滴）

15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者，主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分,

心律不齐，最也许因素是（洋地黄中毒）

16、在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾量是（6ml）

17、服用前需常规测量脉搏或心率药物是（洋地黄）

18、需避光使用药物是（硝普钠）

19、心电图检查时单极胸导联VI电极应放在（胸骨右缘第四肋间）

20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（60次）

21.口服降压药治疗患者，为评估降压效果，患者自行测量、记录血压。测量血压最佳时段是

（服药降压药2小时后）

22、通过解除紧张情绪能缓和心律失常是（房性期前收缩）

23、最危急心律失常类型（心室颤抖）

24、安装永久性心脏起搏器10天后对的出院指引是（学会每天自测脉搏）

25、属于青紫型先天性心脏病是（法洛四联症）

26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采用体位是（膝胸卧位）

27、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔进行治疗目是（减慢心率）

28、先天性心脏病患儿出院时对家长健康宣教，错误是（积极参加各种体育运动）

29、护理法洛四联症患儿时，予以充分水分重要目是（防止形成脑血栓）

30、依照血压水平定义和分类，血压130店8mmHg属于（正常高值）

31、3级高血压是指血压范畴为（收缩压2180mmHg,舒张压2110mmHg）

32、患者，男性，55岁。近来血压波动在（160〜170）/（90〜95）mmHg,诊断为高血压，属于（2

级高血压）

33、老年高血压患者，为减轻患者体重，适当运动是（散步）

34、通过利尿作用达到降压效果药物是（氢氯噬嗪）

35、利尿剂减少血压重要作用机制是（减少血容量）

36、使用速尿（吠塞米）进行利尿后，患者浮现乏力、腹胀、肠鸣音削弱症状。该患者也许发生

了（低钾血症）

37、高血压病治疗药物卡托普利最常用副作用是（刺激性干咳）

38、在降压药用药护理中指引患者变化体位时动作宜缓慢，其目为（避免发生体位性低血压）

39、喜食咸菜等腌制食品高血压患者，最重要饮食护理指引是（低钠饮食）

41、不利于高血压患者控制血压食物是（动物内脏如猪肝）

42、对急性心肌梗死患者予以吸氧重要目是（改进心肌缺氧，减轻疼痛）

43、缓和心绞痛发作最有效、作用最快药物是（硝酸甘油）

44、心绞痛患者需要一方面解决健康问题是（疼痛）

45、急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡因素是（心律失常）

46、急性心肌梗死患者浮现哪项心律失常时需高度警惕室颤发生（室性心动过速）

47、急性心肌梗死患者较故意义实验室检查是（血清心肌酶升高）

48、活动后浮现心前区压榨样疼痛2小时急性心肌梗死患者，首选止痛办法是（肌内注射度冷

T）

49、某急性心肌梗死患者发病48h后，规定厕所大便。责任护士应当（制止患者，指引其床上

使用便盆）

50、二尖瓣面容特点是（两颊部紫红，口唇轻度发绡）

51、确诊二尖瓣狭窄最可靠辅助检查是（超声心动图）

52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常专心律失常是（心房颤抖）

53、防止风湿性心瓣膜病主线办法是（积极防治链球菌感染）

54、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常用致病菌是（草绿色链球菌）

55、应用过各种抗生素治疗感染性心内膜炎患者行血培养检查，抽取血糖标本时间选取，对

的是（停用抗生素2〜7天后采血，不必体温升高时采血）

56、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物，最应防止和关注是（动脉栓

塞）

57、扩张型心肌病重要体征是（叩诊心界扩大）

58、肥厚型心肌病患者猝死先兆症状是（晕厥）

59、心肌病患者需合理休息重要因素是（减少心肌耗氧量）

60、肥厚型心肌病发作时首要护理办法是（绝对卧床）

61、国内当前最常用缩窄性心包炎病因是（结核性）

62、心包积液患者动脉血压不会（升高）

63、护士配合医生进行心包穿刺操作时，对的是（术前准备阿托品）

64、下肢静脉曲张患者典型临床体现是（下肢静脉迂曲、隆起）

65、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士指引其使用弹力绷带对的办法是（包扎

后应能扪及足背动脉搏动）

66、左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后患者患肢应（抬高）

67、社区护士指引下肢深静脉血栓形成患者家属禁止按摩患肢，其目是（防止血栓脱落）

68、血栓闭塞性脉管炎最常用病变部位是（下肢中、小动静脉）

69、护士指引血栓闭塞性脉管炎患者做勃格运动重要目是（增进侧支循环建立）

70、患者，男性，55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不

到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应及时采用办法是（心肺复苏）

71、心肺复苏（CPR）CAB三个环节中“A”是指（开放气道）

72、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其重要药理作用是（增强心肌收缩力）

73、心脏复苏首选药物是（肾上腺素）

74、心肺复苏时首选给药途径是（外周静脉输注）

75、男性，8岁。不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉

搏动消失。护士实行急救时一方面应采用办法是（清除口鼻分泌物和异物）

76.提示左心衰临床体现是（交替脉）

77.给慢性心功能不全患者进行输液时，输液速度宜控制在（20〜30滴/分）

78.窦性心动过速是指心率（＞100次/分）

79.属于心室颤抖患者脉搏特性是（摸不到）

80.防止室性心律失常发作最佳办法是（控制器质性心脏病病情）

消化系统疾病病人

1、空腹时大肠最常用运动形式是（袋状来回运动）

2、结肠重要功能是（吸取水分和盐类）

3、为真菌感染患儿进行口腔护理时，宜选取溶液是（1〜4%碳酸氢钠）

4、与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌发病有关细菌是（幽门螺杆菌）

5、慢性胃炎临床体现是（上腹饱胀不适，餐后加重）

6、宜餐前服用药物是（阿奇霉素、红霉素）

7、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌应进行检查是（胃镜）

8、急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可予以（米汤、牛奶）

9、消化性溃疡特性性临床体现（节律性和周期性上腹痛）

10、胃溃疡腹痛特点是（餐后1/2〜1小时腹痛明显）

11、十二指肠溃疡患者腹痛节律特点是（空腹时腹痛明显）

12、胃溃疡好发部位是（胃小弯）

13、消化性溃疡患者重复大量呕吐隔宿酸性食物，最也许并发症是（幽门梗阻）

14、抑制胃酸分泌最强是（奥美拉哇）

15、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片对的办法是（餐后2小时服用）

16、胶体次枸檬酸钮不良反映是（黑便）

17、适合慢性胃炎患者食用食物为（面条）

18、甲硝嗖、阿司匹林等副作用大药物宜在（饭后服用）

19、溃疡性结肠炎好发部位（乙状结肠）

20、溃疡性结肠炎患者粪便形态是（黏液脓血便）

21、为溃疡性结肠炎患者保存灌肠治疗，患者应采用体位是（左侧卧位）

22、轮状病毒肠炎所致腹泻临床特点是（蛋花样、无腥臭味）

23、病毒性肠炎患儿不适当进食食物是（纯牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物）

24、防止肠扭转最重要办法是避免（饱餐后激烈运动）

25、肠梗阻患者临床体现是（腹痛、腹胀、腹泻、肛门停止排气排便）

26、胃穿孔修补术后，为防止发生粘连性肠梗阻，应指引胃肠疾病手术后患者（初期下床活动）

27、急性阑尾炎患者最典型症状是（转移性右下腹痛）

28、阑尾炎患者腹痛缓和后突然加重，范畴扩大，应考虑是（阑尾穿孔）

29、阑尾穿孔合并腹膜炎患者手术后7天左右浮现体温增高、大便次数增多，混有黏液，伴

里急后重，也许并发了（盆腔脓肿）

30、腹股沟斜疝术后取仰卧位，胴窝部垫枕，最重要目是（减轻切口疼痛，利于切口愈合）

31、内痔重要临床体现是（排便时无痛性间歇性出血）

32、引起肛瘦最常用原发病是（直肠肛管周边脓肿）

33、肛疹切除术后，患者不适当（进食辛辣食物）

34、肛管直肠手术后医嘱高镒酸钾坐浴水温是（40〜45C）

35、肝脏组织基本功能单元是（肝小叶）

36、肝硬化患者浮现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（雌激素过多）

37、门静脉系与腔静脉系之间最重要交通支是（胃底、食管下段交通支）

38、肝硬化合并上消化道出血最重要因素是（食管胃底静脉曲张破裂）

39、肝性脑病患者禁用维生素是（维生素B6）

40、肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量宜控制在（1.2〜2.0g）

41、肝硬化患者皮肤瘙痒因素最也许是（胆红素水平提高）

42、肝硬化伴大量腹水患者应安顿体位是（半卧位，头下加枕）

43、发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最重要途径是（胆道系统）

44、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发（肝性脑病）

45、肝性脑病最具备特性性体征是（扑翼样震颤）

46、肝性脑病患者压迫眶上神经有痛苦表情。意识状态是（浅昏迷）

47、肝癌患者术前肠道准备中，口服新霉素重要目是（减少氨产生）

48、给肝性脑病患者予乳果糖口服目是为了（酸化肠道）

49、肝性脑病患者昏迷期禁食（蛋白质）

50、对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常用压痛点在（右上腹）

51、胆道蛔虫病临床特点是（阵发性“钻顶样”激烈绞痛）

52、胆道疾病首选检查是（腹部B超）

53、指引患儿对的服用驱虫药时间为（清晨空