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文档简介
2023年医学类A卫生资格考试初级(师)考试康复医学技术师历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.历年考点试题甄选(共50题)1.左、右心室的表面分界线为A.冠状沟B.界沟C.左室间沟D.右室间沟E.前、后室间沟2.Babinski征阳性的典型表现为A.拇指背伸,其他各趾散开B.足趾均背屈C.足趾均跖屈D.下肢迅速回收E.足趾均不动3.以下方法中,不用于鉴别单侧忽略的是A.Albert划杠试验B.删字试验C.画钟试验D.书写实验E.词汇辨认4.长期卧床对血流的影响,错误的描述是______。A.血小板聚集B.动脉血流速度降低C.下肢血流阻力减小D.血液的粘滞度增高E.易形成静脉血栓5.对下呼吸道的错误描述是A.以骨、软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成B.其软骨为“C”字形的软骨环C.管腔衬以黏膜,表面覆盖有纤毛上皮D.黏膜具有黏附吸入气体中灰尘颗粒的功能E.纤毛具有净化吸入的气体的功能6.帕金森病的康复治疗,不正确的是A.主要针对其运动障碍开展针对性的康复,并预防继发性功能障碍B.姿势训练重点是活动屈肌C.松弛训练是针对患者肌张力增高的一项重要康复治疗措施D.步态训练重点是加快起动速度和步行速度、加大步幅的训练E.维持和扩大关节活动度的训练要注意伸髋、屈膝训练是其中一项重要内容7.俯卧位平衡反应的形成时间一般在A.1个月B.3个月C.4个月D.6个月E.8个月8.全身浸浴疗法,正确的是______。A.患者平卧于水中B.患者全身都浸入水中C.患者半卧于水中,水平面达乳头水平D.患者腹部以上在水外E.患者四肢在水外9.患者女,89岁。外伤致髋关节后脱位行手法复位后,下列治疗方案不当的是______。A.患肢穿丁字鞋B.使用气垫床C.立即进行髋关节各向活动度训练D.卧床期间可做股四头肌等长收缩训练E.卧床期间可做踝关节屈伸训练10.患者手握哑铃主动屈曲肘关节,对于肱二头肌肌力训练属于______。A.等长肌力训练B.离心性等张肌力训练C.向心性等张肌力训练D.等速肌力训练E.肌耐力训练11.下列不属于肌张力异常而导致的步态改变的是A.剪刀步态B.偏瘫步态C.短腿步态D.股四头肌步态E.胫前肌步态12.孤独症的核心症状是A.沟通和交流障碍B.社会交往能力缺陷C.智能和认知障碍D.感觉异常E.情绪不稳13.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养问题,说法错误的是A.营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子,包括营养过剩和营养不良两个方面B.大约25%的COPD患者体重指数下降C.体重指数下降是COPD患者死亡的可疑危险因素D.改善营养状态可增加呼吸肌力量,最大限度改善患者的整体健康状态E.肥胖者呼吸系统做功增加,从而加剧症状14.在一个完整步行周期内,站立相约占整个周期的A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%15.创伤后应激障碍A.是指在异乎寻常的威胁或灾难性打击之后,延迟出现或长期持续的精神障碍B.是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍C.是由于心理社会应激因素与个体素质共同作用的结果,表现为烦恼、抑郁等情感障碍,以及适应不良行为和生理功能障碍D.以显著而持久的心境低落为主要特征的一组疾病E.以焦虑为主要表现,表现为持续性紧张或发作性惊恐状态16.关于糖原的说法不正确的是A.糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖B.糖原是体内糖的贮存形式,主要贮存在肌肉和肝脏中C.肌糖原分解为肌肉自身收缩供给能量D.肝糖原分解主要维持血糖浓度E.糖原合成来自葡萄糖,不需要消耗ATP17.支配肱二头肌的神经是A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经18.支配髂腰肌的神经主要是A.L1~2B.L2~4C.L5~S1D.S1~3E.T12~L119.肌张力降低最常见于A.脑卒中B.帕金森病C.脊髓损伤D.臂丛神经损伤E.多发性硬化症20.患者,女,42岁,因“突发左面活动受限1天”就诊。体检:左侧额纹消失,闭睑不能,鼻唇沟变浅,口角偏向健侧。此时不应采取的治疗为A.静脉应用激素B.静脉或口服神经营养药C.超短波D.红外线E.针灸21.支气管哮喘发病的最主要病理基础是A.气道的非特异性炎症B.副交感神经兴奋C.细菌感染D.支气管痉挛E.支气管分泌物过多22.进行需他人帮助转移时,帮助者错误的方式是______。A.站立姿势应稳定B.尽量采用缩短阻力臂的方式C.利用下肢肌力承担重量D.增加对自己腰背部的应力E.尽量争取患者配合23.检查肱骨外上髁炎的阳性体征是A.Hoffman征阳性B.Babinski征阳性C.Mills征阳性D.Dugas征阳性E.Lachman征阳性24.心指数是指A.一次心跳一侧心室射出的血液量B.心率与搏出量的乘积C.以单位体表面积(m2)计算的每分心输出量D.每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比E.左右心室每次所射出的血量25.对于尿潴留的治疗不正确的是A.增加膀胱内压与促进膀胱收缩B.降低膀胱出口阻力C.间歇性导尿D.应用抗胆碱能制剂E.尿流改道:耻骨上造瘘或回肠代膀胱26.用共鸣火花疗法治疗时,电极与治疗部位的距离为A.1~2mmB.4~6mmC.1~4mmD.2~5mmE.紧贴治疗部位27.长期卧床老年患者,骶部皮肤破渍,深达皮下脂肪组织,按Yarkony-Kirk压疮分级为______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级28.生理无效腔是指A.无气体交换功能的呼吸道B.未进行过气体交换的肺泡容量C.停留在呼吸道内未能实现气体交换的气量D.肺泡无效腔E.解剖无效腔与肺泡无效腔29.下列确定手杖高度的方法正确的是A.身体直立,肘关节屈曲30°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置B.身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈20°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置C.身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置D.身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm的位置E.身体直立,手杖高度与大转子处于等高的位置30.某偏瘫患者在佩戴AFO的前提下用手杖可独立行走50m,但患者不能自行完成穿戴AFO的过程,则其MBI中步行能力评分应得A.0分B.5分C.10分D.15分E.20分31.行为治疗的种类不包括A.系统脱敏法B.行为塑造法C.暴露疗法D.指导、鼓励患者表达情感和促进环境改善E.代币制疗法32.上课时,学生被突然飞进的小鸟吸引,这种心理现象是A.有意注意B.无意注意C.有意前注意D.有意后注意E.随意注意33.与Loeweistein作业治疗认知评定(LOTCA)相比,简明精神状卷量表(MMSE)缺少评定______。A.定向力B.思维运作力C.语言能力D.记忆力E.计算力34.下列不是Bobath法的基本手法是A.抑制性手法B.促通手法C.反射性手法D.感觉刺激E.控制关键点35.生活基本自理的Barthel指数评分结果是A.80分以上B.70分以上C.60分以上D.50分以上E.40分以上36.人体重心在步行过程中垂直移动的幅度为A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm37.下列肌群中,以形状命名的肌肉是A.三角肌B.冈上肌C.股四头肌D.腹外斜肌E.肩胛提肌38.下列关于DR较CR更具优点的描述中不正确的是A.患者接受X线的剂量更小B.时间分辨力明显提高C.后处理图像的层次更加丰富D.实现X线数字化储存、再现及传输E.省略了CR技术中激光读取的步骤,更加简单39.量表的信度是指A.指评定工具所测量结果的准确性和可靠程度B.指测验或量表的可靠性和稳定性的程度C.指所选择的量表简明、省时和方便实施D.指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要评定的内容特征和真实性E.指量表的比较标准40.兴奋性与抑制性突触后电位相同点是A.突触后膜膜电位去极化B.是递质使后膜对某些离子通透性改变的结果C.都可向远端不衰减传导D.都与后膜对Na+通透性降低有关E.突触后膜膜电位超极化41.抗铜绿假单胞菌最强的头孢菌素是A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢他啶E.头孢噻肟42.下列关于腱反射的叙述,正确的是A.中枢病变时反射亢进B.反射中枢位于延髓C.效应器为统一关节的拮抗肌D.为多突触反射E.中枢病变时反射减弱43.患者,女,65岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体:体温38.6℃,呼吸22次/分,右足及右小腿多处片状硬肿性红斑,颜色鲜红,手指压之褪色,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109/L,中性粒细胞81%,该患者最可能的诊断为A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴结炎44.针电极插入肌肉时,通常会出现短暂的自发性电活动,这种自发性活动叫A.正尖波B.纤颤电位C.束颤电位D.插入电位E.复杂性重复放电45.可使运动变得省力的是A.加长阻力臂或缩短力臂B.加长阻力臂或力臂不变C.缩短阻力臂或加长力臂D.加长力臂或阻力臂不变E.缩短力臂或阻力臂不变46.患者男,54岁。教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstrom分期Ⅴ期,下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是A.砂磨B.调和黏土C.拧龙头D.打字E.手摇缝纫47.脑性瘫痪的临床表现不包括A.尖足B.剪刀步态C.运动过度D.痉挛E.手-口-眼协调48.含氮类激素不包括A.胰岛素B.甲状旁腺激素C.神经垂体激素D.性激素E.去甲肾上腺素49.增强手指精细活动的作业训练是A.编织B.推重物C.滚桶训练D.功率自行车E.阅读训练50.身体失认不包括A.手指失认B.左右失认C.家人失认D.体像失认E.疾病失认第1卷参考答案一.历年考点试题甄选1.参考答案:E[解析]心脏表面有三个浅沟,可作为心脏分界的表面标志。在心底附近有环形的冠状沟,分隔上方的心房和下方的心室。心室的前、后面各有一条纵沟,分别叫做前室间沟和后室间沟,是左、右心室表面分界的标志。2.参考答案:A[解析]Babinski征操作方法:患者仰卧位,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。检查者用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前划至小趾跟部并转向内侧。阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。3.参考答案:E[解析]词汇辨认属于认知评估范畴。4.参考答案:C[解析]长期卧床患者血流缓慢,血液粘滞度增高,导致血流阻力增大,而不是减小。5.参考答案:A[解析]下呼吸道均以软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成。软骨为“C”字形的软骨环。管腔衬以黏膜,表面覆盖纤毛上皮,黏膜分泌的黏液可黏附吸入空气中的灰尘颗粒,纤毛不断向咽部摆动将黏液与灰尘排出,以净化吸入的气体。6.参考答案:B[解析]帕金森病患者主要表现为屈肌张力增高,姿势训练重点是活动伸肌,如上肢外展、外旋,下肢外展、内旋。7.参考答案:D[解析]6个月形成俯卧位平衡反应,7~8个月形成仰卧位和坐位平衡反应,9~12个月形成蹲起反应,12~21个月形成站立平衡反应。8.参考答案:C[解析]患者的全身或一部分浸入水中进行治疗的方法称为浸浴。全身淡水浴指在浴盆内注入2/3水量(约200~250L)的淡水,患者半卧于浴盆中,使水平面达到乳头水平,头颈和上胸部在水面以上。9.参考答案:C[解析]髓关节后脱位复位后,应立即拍摄X线片证实复位是否满意,皮牵引保持伸直外展位3周后方可扶拐下地活动。10.参考答案:C[解析]等张肌力训练是指训练时作用于肌肉上的阻力负荷恒定,产生关节运动,借以提高动态肌力或肌肉耐力。等张肌力训练包括向心性训练和离心性训练。肌肉主动缩短,使两端相互靠近为向心肌力训练;肌肉在收缩时逐渐延长,致使其两端相互分离为离心肌力训练。屈曲肘关节时,肱二头肌缩短,故属于向心性等张肌力训练。11.参考答案:C[解析]剪刀步态及偏瘫步态为肌张力增高导致的步态改变,股四头肌步态及胫前肌步态是肌张力降低导致的步态改变,短腿步态是由于一腿短缩大于3cm,患肢在行走支撑时可见同侧骨盆及肩下沉,不是由于肌张力的改变导致的,所以选项为C。12.参考答案:A[解析]沟通和交流障碍是大多数患者就诊的主要原因。13.参考答案:C[解析]大约25%的COPD患者体重指数下降,而体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素。14.参考答案:C[解析]在完整步行周期内,站立相占60%,摆动相占40%。15.参考答案:A[解析]B为急性应激障碍,C为适应障碍,D为抑郁性障碍,E为焦虑障碍。16.参考答案:E[解析]糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖,是体内糖的贮存形式,主要贮存在肌肉和肝脏中。肌糖原分解为肌肉自身收缩供给能量,肝糖原分解主要维持血糖浓度。糖原合成来自葡萄糖,反应在细胞质中进行,需要消耗ATP。17.参考答案:D18.参考答案:B[解析]股神经来自L2~4,为腰丛最大分支,初自腰大肌外缘穿出,继而在腰大肌与髂肌之间下行,发出肌支至该两肌,再行至腹股沟韧带下面,在股动脉外侧入股三角,然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。故选B。19.参考答案:D[解析]肌张力降低是下运动神经元损伤综合征的主要表现之一,供选答案中只有答案D.臂丛神经损伤属于下运动神经元损伤。20.参考答案:E21.参考答案:A22.参考答案:D[解析]进行需他人帮助转移时,帮助者站立姿势应稳定,尽量采用缩短阻力臂、分解动作等方式;一般应利用下肢肌力承担重量,以减少对自己媵背部的应力,避免发生意外损伤;身体移动要循扶抱方向移动。23.参考答案:C[解析]伸肌腱牵拉试验(Mills)阳性:即伸肘、握拳、屈腕,然后前臂旋前,此时诱发肘外侧疼痛。24.参考答案:C[解析]心率与搏出量的乘积为每分输出量,简称心输出量。左右两心室的输出量基本相等。以单位体表面积(m2)计算的每分心输出量,称为心指数。25.参考答案:D[解析]尿潴留的治疗包括:
(1)增加膀胱内压与促进膀胱收缩:①行为治疗:包括Crede法手法,屏气(Valsalva法)治疗,膀胱反射触发点等;②药物治疗:胆碱能制剂,增加膀胱内压促排尿;③支持治疗:可应用间歇或留置导尿管;④电刺激:直接作用于膀胱及骶神经运动支,可采用经皮电刺激或直肠内刺激。
(2)降低膀胱出口阻力:①解除梗阻:前列腺切除和尿道狭窄修复或扩张;②尿道内括约肌:经尿道膀胱颈切除和YV膀胱颈成形术,药物采用α受体阻滞剂;③尿道外括约肌:尿道扩张、阴部神经阻滞和尿道外括约肌切开术均有效。
(3)间歇性导尿。
(4)保留导尿:在抢救期和不能主动配合的情况下必须使用。
(5)尿流改道:耻骨上造瘘或回肠代膀胱。26.参考答案:E[解析]弱剂量治疗时,电极与治疗部位应紧贴,火花细小或看不到火花,患者有轻度弹击感,故选E。27.参考答案:C[解析]Yarkony-Kirk褥疮分类标准为:1级:皮肤发红区①持续发红超过30min,但未超过24h。②持续发红超过24h。2级:表皮或真皮溃疡,未牵涉到皮下脂肪。3级:溃疡区深入皮下脂肪,但未伤及肌肉。4级:溃疡区耀入肌肉层,但未深到骨骼。5级:伤口牵涉到骨头但未侵犯关节区。6级:伤口牵涉到关节区28.参考答案:E[解析]每次吸入的气体,一部分将留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,为解剖无效腔。进入肺泡内的气体因血流在肺内分布不均而未能与血液进行气体交换,未能发生气体交换的这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔合称生理无效腔。29.参考答案:E[解析]确定手杖的高度有两种方法,一是身体直立,肘关节屈曲30°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm的位置;二是身体直立,手杖高度与大转子(关节突起部)处于等高的位置。故答案为E。30.参考答案:D[解析]15分的标准为独立行走至少50m,可以穿戴假肢或矫形器,使用腋拐,手杖等工具(不包括带轮子的助行器具),穿脱支具不在评分范围(属于穿衣项目)。31.参考答案:D[解析]行为疗法的主要种类包括系统脱敏法、厌恶疗法、行为塑造法、代币制疗法、暴露疗法、放松疗法六种。不包括指导、鼓励患者表达情感和促进环境改善。32.参考答案:B[解析]本题旨在考查考生对注意种类的理解与掌握。有意注意是一种自觉的、有预定目的、必要时需要一定意志努力的注意,是注意的积极主动形式。无意注意是事先无预定目的,也不需作意志努力、不由自主地对一定事物发生的注意。有意后注意是指具有自觉目的,但不需要意志努力的注意。有意后注意是由随意注意发展而来,是人类所特有的注意的高级表现形式,也是人类从事创造活动的必要条件。根据题意,不由自主地对一定事物发生的注意是无意注意。33.参考答案:E[解析]简明精神状态检查量表(MMSE)由于操作简单、易行、效度较理想等优点,既适用于临床认知障碍的检查,还可用于社区人群痴呆的筛选。包括定向力、语言、记忆力、运用等到30项,每项1分,共30分。34.参考答案:B[解析]Bobath技术的基本手法:控制关键点、反射性抑制模式、抑制原始的运动模式、遵循神经发育规律设置训练程序、感觉刺激等。促通手法是Rood技术的基本手法,故答案是B。35.参考答案:C36.参考答案:D[解析]人体重心在步行过程中垂直移动幅度为5cm,呈正弦曲线。37.参考答案:A[解析]以形状命名的肌肉如斜方肌、菱形肌、三角肌、梨状肌等。38.参考答案:D[解析]数字化X线成像(DR)直接把X线转换成电信号,然后通过数模转换形成数字图像,省略了CR技术中激光读取的步骤。和CR相比,均实现了X线数字化储存、再现及传输,但患者
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