2023年公卫执业助理医师历年高频考题带答案难题附详解

2023年公卫执业助理医师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.下列不符合公共浴池卫生要求的是A.不设公用脸巾、浴巾B.浴池水每两天更换C.修脚工具、浴盆、拖鞋用后及时消毒D.面巾、下水巾、身巾应有明显标志E.禁止患有性病及各种传染性皮肤病的顾客就浴2.某男性。年龄35岁，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗。全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃，继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患何种疾病A.热射病(日射病)B.休克C.热痉挛D.中暑E.热衰竭3.脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使A.梭内肌收缩B.梭外肌收缩C.腱器官传入冲动减少D.肌梭传入冲动增加E.梭内肌与梭外肌都收缩4.下列哪些物质是氯化副产物A.氯仿、酸性氯化呋喃B.卤化氢、氯化氢C.酸性氯化呋喃、环己烷D.卤化氢、氯化钾E.二氯化氢、溴仿5.地球上的自然环境包括四部分A.大气圈、水圈、岩石圈、食物圈B.大气圈、水圈、岩石圈、生物圈C.大气圈、水圈、有机圈、无机圈D.大气圈、水圈、土壤圈、食物圈E.生产圈、消费圈、分解圈、非生命圈6.男性，50岁，肥胖；无三多一少症状，尿糖阳性，下列检查可诊断为糖尿病的是A.空腹血糖大于5.6mmol/LB.两次餐后2小时血糖大于11.1mmol/LC.口服糖耐量试验呈耐量减低D.空腹胰岛素为6IU/mlE.尿糖检查证实为葡萄糖7.某冶炼厂选煤工，男性，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺A.矽肺B.炭黑尘肺C.石棉肺D.煤工尘肺E.硅酸盐肺8.文化因素险工通过以下哪种途径外，可影响人群健康A.影响人群生活环境B.影响人群劳动条件C.支配人群行为生活方式D.干扰人们的心理过程和精神生活E.影响人群的安定感9.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小，眼压升高B.瞳孔缩小，眼压降低C.瞳孔散大，眼压降低D.瞳孔散大，眼压升高E.瞳孔不变，眼压降低10.前瞻性队列研究的优点是A.适合于少见病研究B.可用于研究多种暴露与一种疾病的关系C.可直接计算发病率D.所需样本较小E.省时、省力11.某乳母，每日能量摄入量为11.72MJ(2800kcal)、蛋白质90g、维生素B10.8mg、维生素B21.7mg、尼克酸18mg，该膳食可能会引起婴儿A.佝偻病B.克汀病C.干眼病D.脚气病E.癞皮病12.当前较肯定的必需脂肪酸是A.γ-亚麻酸B.亚油酸与α-亚麻酸C.二十碳四烯酸D.二十二碳六烯酸与γ-亚麻酸E.花生四烯酸与二十碳五烯酸13.关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是A.Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均匀分布B.将Na+移出膜外，将K+移入膜内C.建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压E.细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行14.2个月婴儿腹泻3天，水样便、眼窝凹陷、皮肤弹性略差，适宜的治疗应是A.及时给予升压药B.无论何种病原大量使用抗生素C.及时补液，控制脱水D.禁食E.停止母乳喂养15.胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇16.调查某地1998年的疾病死因构成时，得到心脑血管病死因构成比为27.51%，呼吸系统病为25.70%，恶性肿瘤为15.04%，其他为31.75%，该资料可绘制成A.条图B.圆图C.线图D.直方图E.散点图17.样本率的标准误sp的特点A.n越大，则sp越大B.p越大，则sp越大C.1-p越大，则sp越大D.np越大，则sp越大E.n越大，则sp越小18.四分位数间距A.没有极差稳定B.考虑到每个观察值的变异度C.是中间95%数据的间距D.数值越大，则变异度越小E.采用Q=Qu-QL表示19.如果要满足患病率＝发病率×病程，必须具备什么条件A.在相当长的时间内，病程相当稳定B.在相当长的时间内，发病率相当稳定C.在相当长的时间内，患病率相当稳定D.在相当长的时间内，当地人口相当稳定E.在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定20.下列关于氨基酸的叙述，哪项不正确A.酪氨酸和苯丙氨酸含苯环B.酪氨酸和丝氨酸含羟基是支链氨基酸C.亮氨酸和缬氨酸是碱性氨基酸D.赖氨酸和精氨酸是碱性氨基酸E.谷氨酸和天冬氨酸含两个氨基21.不同类型文化因素通过不同途径影响人群健康，以下哪项是错误的A.智能文化影响人群生活环境B.智能文化影响人群劳动条件C.思想文化干扰人们的心理过程和精神生活D.规范文化支配人群行为生活方式E.规范文化干扰人们的心理过程和精神生活22.医技工作的特点不包括A.科室的专业性B.服务的广泛性C.与临床科室的协同性D.设备的使用与管理的一体性E.自身防护与社会防护的独立性23.下列含碘酪氨酸衍生物中哪种生物活性最强A.T4B.γT3C.T3D.MITE.DIT24.一般而言，随着样本含量增加，标准差将A.随n增加而增大B.随n增加而减小C.不改变D.趋近于某个固定值E.不能确定，因为标准差是由变量值之间变异大小决定的25.在长期用药过程中，突然停药最易引起高血压的药物是A.哌唑嗪B.肼苯哒嗪C.α-甲基多巴D.利血平E.普萘洛尔26.某男性，在粮库从事粮食烘干工作，工龄25年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是A.超短波B.短波C.长波D.中波E.微波27.脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万，因此该疫苗的保护率是A.45%B.61%C.72%D.79%E.87%28.编制食谱时，应首先根据食用者的生理、劳动等情况，确定A.每日热能、营养素的供给标准B.各种食物应摄入的总量C.主、副食品供应量D.每日每人主、副食品供给量E.进餐人数29.居室细菌学评价的最常用指标是A.金黄色葡萄球菌数B.肺炎球菌数C.细菌总数D.白喉杆菌数E.结核杆菌数30.有关维生素K的叙述，错误的是A.天然维生素K为脂溶性B.参与凝血因子的合成C.对于应用链激酶所致出血有特效D.维生素K1注射过快可出现呼吸困难E.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血31.有关他汀类药物药理作用描述错误的是A.可以降低TCB.可以降低LDL-CC.可以降低HDL-CD.减少肝内胆固醇E.使VLDL合成减少32.食物营养素在体内吸收时，一般正常情况下是A.摄入量越多，吸收率越高B.摄入量越少，吸收率越低C.摄入量越少，吸收率越高D.摄入量越多，吸收量越低E.摄入量越少，吸收量越高33.下列关于均数的标准误的叙述，错误的是A.是样本均数的标准差B.反映样本均数抽样误差大小C.与总体标准差成正比，与根号n成反比D.增加样本含量可以减少标准误E.其值越大，用样本均数估计总体均数的可靠性越好34.多数细菌生长要求的水分活性(Aw)值是A.0.5B.0.6C.0.75D.0.8E.大于0.935.股骨颈骨折好发于A.儿童B.青年人C.成年人D.老年人E.无年龄差别36.溺水、麻醉意外引起的心脏停搏的复苏药最好选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱37.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是A.尼莫地平B.尼群地平C.硝苯地平D.地尔硫草E.维拉帕米38.世界卫生组织将青春期的年龄范围定为A.10～24岁B.10～20岁C.15～24岁D.10～14岁E.15～19岁39.催化脂肪酸活化的酶是A.乙酰乙酰CoA硫解酶B.脂酰CoA合成酶C.β酮脂酰还原酶D.β酮脂酰合成酶E.转酰基酶40.在考核临床疗效的一项试验设计中，下列哪项是错误的A.要有明确的疗效判定标准B.需要设立对照组C.分组要遵循随机化的原则D.两组研究对象人数必须相同E.要使研究对象获益41.下列均为采样记录应包括的内容，除了A.采样时间B.采样流量C.周围环境D.天气情况和气象因素E.采样工具42.采用正态近似法估计总体率的置信区间，要求A.n≥50B.p不接近0C.p接近0.50D.np或n(1-p)大于5E.np与n(1-p)均大于543.对钙描述不正确的是A.钙是人体含量较少的无机元素B.主要集中于骨骼和牙齿中C.可促进体内某些酶的活性D.维持神经肌肉正常活动E.参与凝血过程44.急性菌痢基本病变主要部位是A.乙状结肠直肠B.升结肠C.横结肠D.小肠回盲部E.空肠45.劳动过程中的有害因素是A.有害作业和无害作业放在同一车间内B.个人防护用品使用不当C.使用不合理的工具D.缺乏卫生设施E.通风换气不良46.维生素B2参与组成的辅酶是A.FMNB.COAC.NAD+D.NADP+E.CoQ47.脱尘作业几年后发生的硅沉着病方可称晚发型硅沉着病A.＞2年B.＞1年C.＞3年D.＞5年E.＞10年48.实验性研究是以人为研究对象，故须慎重考虑A.研究对象的职业B.研究对象的性别C.研究对象的样本量D.医德问题E.研究工作的持续时间49.以下哪项是社区卫生服务的主体A.全科医生和基层卫生机构B.全科医生、专科医生和基层卫生机构C.全科医生、专科医生和三级医院D.全科医生、专科医生E.基层卫生机构的门诊和三级医院的病房50.卡比多巴治疗帕金森病的机制是A.激动中枢多巴胺受体B.抑制外周多巴脱羧酶活性C.阻断中枢胆碱受体D.抑制多巴胺的再摄取E.使多巴胺受体增敏第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B2.参考答案：A由于体内产热和受热超过散热，引起蓄热、体温升高可达40℃以上，早期大量出汗，继之“无汗”，并伴有意识障碍。该工人可能患日射病。3.参考答案：B[解析]α运动神经元发出α传出纤维支配梭外肌纤维。相关的传入纤维(Ⅰa纤维)运动电位的频率增加，并经后根传到脊髓，直接与支配该肌或协同肌的α-运动神经元发生兴奋性突触联系，产生收缩效应，从而使肌梭回到先前状态。4.参考答案：A5.参考答案：B大气圈、水圈、岩石圈、生物圈是地球上自然环境的四个部分，虽然有的书上将岩石圈改为土壤圈，或二者都写上，这都认为是对的。但是，一定要包括大气圈、水圈、生物圈。6.参考答案：B7.参考答案：D8.参考答案：E9.参考答案：B毛果芸香碱为M受体兴奋药，兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使之收缩，瞳孔缩小。通过缩瞳，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角扩大，房水易于入血循环，使眼压降低。10.参考答案：C11.参考答案：D12.参考答案：B13.参考答案：A14.参考答案：C[解析]腹泻3天，水样便、眼窝凹陷、皮肤弹性略差，可判断此患儿为中度脱水。应该及时补液，控制脱水。15.参考答案：D16.参考答案：B17.参考答案：E18.参考答案：E19.参考答案：E患病率的大小受两种因素的影响：一是发病率，一是患病时间的长短。如果在一个相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定，那么，患病率＝发病率×病程，这一等式成立。20.参考答案：E21.参考答案：E22.参考答案：E23.参考答案：C24.参考答案：E25.参考答案：E26.参考答案：E27.参考答案：C[解析]该疫苗的保护率是72%。保护率的计算公式是：

本例中：

28.参考答案：A29.参考答案：C30.参考答案：C31.参考答案：C32.参考答案：C[考点]此题是理解判断题，考查考生对物质吸收机制的理解。

[解析]当某营养素摄入量较低时，为了满足机体对该营养素的需要，对其吸收率就会增高，因此，正确答案为C。33.参考答案：E[解析]样本均数的标准差称为均数的标准误，是描述样本均数抽样误差大小的指标。标准误数值越小，抽样误差越小，用样本均数估计总体均数的可靠性越好。故选项E叙述错误，本题选E。34.参考答案：E35.参考答案：D36.参考答案：A37.参考答案：E38.参考答案：B[考点]此题是记忆判断题，考查考生对青春期定义的理解。

[解析]世界卫生组织(WHO)将10～24岁确定为青少年，10～20岁年龄范围定为青春期，将15～24岁定为青年期。青春期又划分为青春前期10～14岁与青春后期15～20岁。正确答案是B。39.参考答案：B40.参考答案：D41.参考答案：E42.参考答案：E[解析]当n足够大，p和1-p均不太小时，一般要求np与n(1-p)均大于5，样本率的