2023年高级职称考试副主任药师／主任药师历年高频考题带答案难题附详解

2023年高级职称考试副主任药师／主任药师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.呋塞米可治疗下列哪些疾病A.急性肺水肿B.急性心衰C.尿崩症D.特发性高尿钙症E.各型水肿2.克拉维酸为第一个用于临床的______抑制剂。3.香豆素类在异羟肟酸铁反应中应显______色。4.试述高通量药物筛选中常用筛选模型。5.18、下列关于散剂包装材料防湿性能的比较，正确的是A.蜡纸A大于玻璃纸B.玻璃纸大于桐油纸C.桐油纸大于膀胱纸D.膀胱纸大于硫酸纸E.硫酸纸大于蜡纸A6.透皮吸收制剂中加入“Azone”的目的是A.增加塑性B.产生微孔C.渗透促进剂促进主药吸收D.抗氧剂增加主药的稳定性E.防腐抑菌剂7.输液与添加注射液间的相互作用方式有A.溶媒组成的改变B.pH的改变C.缓冲容量的影响D.间接反应E.解聚反应8.22、下列哪些设备可制得干燥颗粒A.一步制粒机B.高速搅拌制粒机C.喷雾干燥制粒机D.摇摆式颗粒机E.重压法制粒机9.33、前体药物的作用特点，正确的叙述是A.产生协同作用B.降低药物的溶解度C.药物吸收加强，血药浓度增高D.水溶性药物制成难溶性的前体药物后，药物作用时间变短E.可制成靶向制剂10.42、解决裂片问题可采取如下哪些措施A.换用弹性小、塑性大的辅料B.颗粒充分干燥C.减少颗粒中细粉D.加入黏性较强的黏合剂E.延长加压时间11.左旋多巴具有______结构，性质不稳定，极易被空气中的氧气氧化变质。12.杂环类药较易建立紫外分析方法，是由于A.分子中含有芳香结构和O、N、S等杂原子，具有丰富的光谱信息B.易于进行化学反应C.易于氧化还原显色D.易于形成配合物E.易于改变结构发生荧光13.门诊药房发药应实行A.小窗口发药B.柜台发药C.大窗口发药D.单剂量发药E.计算机化发药14.按照药品类别的不同，医院药学部(科)调剂部门可分为A.内科调剂室B.急诊调剂室C.中药调剂室D.西药调剂室E.特殊药调剂室15.注射用水密闭储存的条件是A.80℃以上保温循环B.60℃以上保温循环C.65℃以上保温循环D.80℃以上保存E.4℃以下保存16.保泰松的体内代谢物______具有抗炎、抗风湿作用，毒性较保泰松低。17.贝诺酯是由阿司匹和对乙酰氨基酚所形成的酯，它是根据前药原理设计而成的。

18.钙拮抗剂对心脏的作用表现为______、______和______，保护______，逆转______。19.6、定点医疗机构审查和确定的原则有A.中西医并举，基层、专科、综合医院兼顾B.方便参保人员就医并便于管理C.以综合性大医院为主D.提高医疗卫生资源的利用效率E.促进医疗卫生资源的优化配置20.阿司匹林、阿司匹林片剂肠溶片中Ch.P均规定要检查的特殊杂质为A.水杨酸B.易炭化物C.醋酸苯酯D.苯酚E.水杨酸苯酯21.以下哪种材料为不溶型薄膜衣的材料A.羟丙基甲基纤维素B.乙基纤维素C.醋酸纤维素D.邻苯二甲酸羟丙基纤维素(HPMCP)E.丙烯酸树脂Ⅱ号22.3、将药物制成注射用无菌粉末的目的是A.防止药物风化B.阻止药物的挥发C.防止药物的水解D.防止药物的潮解E.防止药物的变性23.合并用药的目的是A.提高疗效B.减少药物的不良反应C.提高机体的耐受性D.治疗出现在一个病人身上的多种疾病和症状E.延缓病原菌所产生的耐药性24.女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：(一)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺25.保泰松的体内代谢物______具有抗炎、抗风湿作用，毒性较保泰松低。26.下列有关胶囊剂检查项目的叙述，哪一项不符合中国药典规定：A.应检查溶出度或崩解时限B.测定软胶囊装量差异时，必须用小刷刷净囊壳内壁附着的药物和辅料C.阿莫西林胶整的溶出度测定介质是纯化水D.溶出介质的温度应恒定在37±0.5℃E.肠溶胶囊的释放度包括酸中释放量和缓冲液的释放量27.电渗析法主要作用是除去原水中的离子，是原水处理的方法之一。

28.下列药物分子中含2个氟原子的是A.司帕沙星B.培氟沙星C.氧氟沙星D.诺氟沙星E.环丙沙量29.下列哪种片剂用药后可缓慢释药，药效维持几周、几个月甚至几年A.多层片B.分散片C.植入片D.肠溶衣片E.溶液片30.混合不均匀或可溶性成分迁移会造成A.裂片B.粘冲C.片重差异超限D.含量均匀度不合格E.崩解超限31.实施全程化药学服务的必要性A.药学服务仅服务于治疗用药B.预防对健康和医疗起着决定性作用C.医疗模式以治疗为主D.医疗模式由以治疗为主向以预防为主转变E.药学服务也要服务于预防性用药和保健t用药32.被动扩散和促进扩散的相同点是A.不需载体B.耗能C.无饱和现象D.有竞争性抑制E.从高浓度到低浓度33.下列有关铁剂吸收的叙述中正确的是：A.口服铁剂必须还原成亚铁离子后才能吸收B.饭后服用可减少铁剂对胃肠道的刺激性C.铁盐可与四环素形成络合物，互相影响吸收D.维生素C有助于铁剂的吸收E.抗酸药减少胃酸的分泌，妨碍铁剂吸收34.去甲肾上腺素为______构型，具______旋性。35.一般医院应设立药物信息室，要求为A.面积为15～30㎡B.设有必需的卡片柜C.设有图书柜D.配有图书资料E.配有计算机检索系统36.《中华人民共和国广告法》规定，药品和医疗器械广告不得含有A.说明治愈率或者有效率的B.利用医生、患者的形象作证明的C.与其他药品、医疗器械的功效和安全性比较的D.使用统计资料、调查结果、文摘等证明其功效的E.利用医药科研机构、医疗机构名义作证明的37.药物不良反应报告内容包括A.病人的一般情况B.药物的作用性质，作用机制C.药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果D.引起不良反应的药物E.因果关系分析判断38.高锰酸钾试液鉴别可巴比妥类药物时A.一般在酸性溶液中进行B.一般在中性溶液中进行C.一般在碱性溶液中进行D.在加热条件下进行E.在冷却条件下进行39.试述测定血样中药物浓度之前去除蛋白质的意义与方法。40.按以下给定的处方，指出处方中各组分在该制剂中的作用以及所得制剂类型。

①盐酸林可霉素10.0g

②卡波普94010.0g

③三乙醇胺13.5g

④羟苯乙酯0.5g

⑤甘油50.0g

⑥蒸馏水适量，制成1000g

⑦制剂类型：41.分子中有不对称碳原子但没有旋光性的药物是A.奎宁B.葡萄糖C.右旋糖酐20D.阿托品E.麻黄碱42.混合型血脂异常，以高TC为主，应选用A.可选胆酸螯合剂B.可选贝特类C.次选烟酸D.次选海鱼油制剂E.首选他汀类43.注射剂的生产过程包括A.原辅料的准备B.配制过滤C.罐装封口D.灭菌E.质量检查44.如果改变给药间隔而不改变每次剂量，达到稳态时间不变，波动幅度和稳态浓度改变。

45.19、微丸剂的制备方法常用如下哪种方法A.沸腾制粒法B.喷雾制粒法C.高速搅拌制粒法D.挤出滚圆法E.锅包衣法46.吐温类表面活性剂具有增溶作用、助溶作用、润湿作用、乳化作用和润滑作用。

47.一患者，静注某抗生素，此药为一级消除的一室模型，消除速率常数为0.86625h-1，

(1)单次给药后，消除该药99.2%需要多长时间?

(2)以恒定剂量给药，需多长时间，血药浓度可达到稳态浓度的90%?

(3)今欲使患者体内药物最低量在300mg，最高为600mg，应该采用何种给药方案?48.34、药品质量监督管理的主要内容是A.制定和修改药品标准B.制定国家基本药物C.药品不良反应监测报告制度D.药品品种的整顿和淘汰E.对药品实行处方药和非处方药管理49.丙硫氧嘧啶的主要适应证有中、轻度甲亢和单纯性甲状腺肿。50.新生儿黄疸并发惊厥宜选用A.硝西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.异戊巴比妥E.地西泮第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：ABE2.参考答案：β-内酰胺酶3.参考答案：红4.参考答案：常用的高通量药物筛选模型，可以根据其生物学特点分为以下几类：

(1)受体结合分析法

(2)酶活性测定性

(3)细胞因子测定法

(4)细胞活性测定法

(5)代谢物质测定法

(6)基因产物测定法5.参考答案：AC6.参考答案：C7.参考答案：ABC8.参考答案：ACE9.参考答案：ACE10.参考答案：ACDE11.参考答案：邻二酚12.参考答案：A13.参考答案：BC14.参考答案：CDE15.参考答案：CDE16.参考答案：羟布宗17.参考答案：A18.参考答案：负性肌力；负性频率；负性传导；缺血心肌；心室重构19.参考答案：ABDE20.参考答案：A21.参考答案：BC22.参考答案：CE23.参考答案：ABCDE24.参考答案：B25.参考答案：羟布宗26.参考答案：B27.参考答案：A28.参考答案：A29.参考答案：C30.参考答案：D31.参考答案：BDE32.参考答案：E33.参考答案：ABCDE34.参考答案：R-；左35.参考答案：ABCDE36.参考答案：ABCE37.参考答案：ACDE38.参考答案：C39.参考答案：(1)意义：去除蛋白质可使结合型的药物释放出来，以便测定药物的总浓度；可预防提取过程中蛋白质发泡，减少乳化的形成；可以保护仪器的性能如保护HPLC柱不被沾污，延长仪器的使用期限。

(2)去除蛋白质的方法：①加入水溶性的有机溶剂，使蛋白质的分子内及分子间的氢键发生变化而凝聚，使与蛋白质结合的药物释放出来。常用的水溶性有机溶剂有乙腈、甲醇、乙醇、丙醇、丙酮、四氢呋喃等。②加入中性盐，使溶液的离子强度发生变化。中性盐能将与蛋白质水合的水置换出来，使蛋白质脱水而沉淀。常用的中性盐有饱和硫酸铵、硫酸钠、镁盐、磷酸盐及枸橼酸盐等。③加入强酸，当pH低于蛋白质的等电点时，蛋白质以阳离子形式存在，强酸与蛋白质阳离子形成不溶性盐而沉淀。常用的强酸有10%三氯醋酸、6%高氯酸、硫酸—钨酸混合液、5%偏磷酸等。④加入含锌盐及铜盐的沉淀剂，当pH高于蛋白质的等电点时，金属阳离子与蛋白质分子中带阴电荷的羧基形成不溶性盐而沉淀。常用的沉淀剂有CuSO4-Na2WO4、ZnSO4-NaOH等。⑤酶解法，在测定一些酸不稳定及蛋白结合牢的药物时常用此法。最常用的酶是枯草菌溶素。⑥加入水不溶性有机溶剂进行液-液萃取，常用的水不溶性有机溶剂有乙酸乙酯、乙醚等。⑦其他如加入强碱，固相萃取小柱萃取，在线处理，超高速离心等。40.参考答案：①主药；②水溶性凝胶基质；③调节pH值，中和卡波普酸性，增大粘度与稠度；④防腐剂；⑤增稠剂、保湿剂；⑥分散介质；⑦凝胶剂。41.参考答案：D42.参考答案：BCE43.参考答案：ABCDE44.参考答案：B45.参考答案：ABDE46.参考答案：B47.参考答案：(1)解题方法1：

已知：K＝0.086625h-1

因为：此药为一级消除的一室模型

所以：t1/2＝0.693/K＝0.693/0.086625＝8h

因为：消除速率只和t1/2有关，经过约7个半衰期消除药物的99%

所以：t＝7×8＝56h

解题方法2：

已知：K＝0.086625h-1

因为：此药为一级消除的一室模型

所以：t1/2＝0.693/K＝0.693/0.086625＝8h

(1/2)n＝1-0.992→n＝6.965

t＝6.965×8＝55.7h

约为56h

解题方法3：

已知：K＝0.086625h-1

因为：此药为一级消除的一室模型的静注

所以：C＝C0e-Kt→C/C0＝e-Kt＝1-0.992→Ln0.008＝-Kt→t＝55.7h

约为56h

(2)解题方法1：

因为：药物达稳时间与剂量、给药间隔时间无关，约3.32个半衰期达到90%稳态浓度

所以：t＝3.32×8＝26.6h