2023年医学类A医疗卫生系统招聘考试医学基础知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类A医疗卫生系统招聘考试医学基础知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.______是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意A.膀胱体B.尿道门C.输尿管口D.膀胱三角E.以上都不是2.常引起心脏毒性的化疗药物是______A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.阿霉素E.左旋门冬酰胺酶3.支配舌后1/3味觉的神经是______A.舌头神经B.舌神经C.鼓索D.舌咽神经E.以上都不是4.急性白血病引起贫血最生要的原因是______A.出血B.红系增殖受白血病细胞干扰C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.红细胞寿命缩短5.有关腓总神经损伤，下列哪些是正确的______A.腓总神经位置表浅，容易受到损伤B.腓总神经只有感觉支C.损伤后可表现为垂足垂趾D.断裂后即便及时吻合修复，肌肉功能也不能恢复E.以上都不是6.二尖瓣复合体7.小肠分节运动的作用有______A.使食糜与消化液充分混合，有利于消化B.使食糜与肠壁紧密接触有利于吸收C.促进小肠液的分泌D.挤压肠壁，有利于血液和淋巴的回流E.使食糜较快的向下推进8.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是______A.主要位于线粒体外膜B.Ca2+可抑制其活性C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.在血糖较低时，活性较低9.关于酶的正确叙述是______A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性10.下列哪一些符合X连锁显性遗传病系谱的特征______A.人群中女性患者多于男性B.患者的双亲中一方患病，系谱中常可看到连续传递的现象C.系谱中看不到连续遗传现象，常为散发D.女性患者(杂合体)的儿子和女儿中各有1/2的发病风险E.以上都不是11.通过卯圆孔的结构是______A.眶上神经B.眶下神经C.上颌神经D.下颌神经E.脑膜中动脉12.动物实验时，暂时夹闭双侧颈总动脉，可以______A.窦神经传入冲动增多B.颈动脉体受刺激增强C.心迷走紧张增强D.心交感和交感缩血管紧张减弱E.血压升高13.免疫学的“非己”物质是指______A.被修饰的自身物质B.异种物质C.同种异体物质D.机体免疫屏障内未与免疫细胞接触过的物质E.胚胎时期与免疫活性细胞接触过的物质14.关于凝固性坏死时，哪项说法是错误的______A.多见于心、脑、肝、肾等脏器B.肉眼干燥、质实，界限不清C.早期光镜下组织轮廓保存，细胞微细结构消失D.坏死发生后即可与正常组织在形态上加以鉴别E.脂肪坏死是它的特例15.阿米卡星可引起听神经损害。16.首选大环内酯类抗生素治疗的是______A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎17.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是______A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素bD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸18.子宫的固定装置有哪些?19.关于肾脏对葡萄糖的重吸收，描述正确的是______A.属于继发性主动重吸收B.在各段肾小管都有重吸收C.肾小管重吸收有一定限度D.血糖浓度超过肾糖阈时出现尿糖E.以上都不是20.硝酸甘油治疗心绞痛主要的作用机制是______A.选择性扩张冠状动脉，增加心肌供血B.减慢心率，降低心肌耗氧量C.扩张外围小静脉和小动脉，降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量D.改善心肌代谢，增加心肌缺氧耐受能力E.使正常部位冠状脉收缩，有利于血液从非缺氧区向缺血区重新分配21.Ⅳ型超敏反应性疾病包括______A.接触性皮炎B.病毒性肝炎C.肺结核D.过敏性肠炎E.荨麻疹22.下列哪些细胞器为膜相结构______A.核糖体B.内质网C.中心体D.溶酶体E.染色质23.对地西泮药理作用的叙述错误的是______A.抗焦虑作用B.镇静作用C.抗惊厥与抗癫痫作用D.解热作用E.催眠作用24.有关消化性溃疡，说法不正确的是______A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解25.引起ADH分泌最敏感的因素是______。A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.疼痛刺激E.寒冷刺激26.心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个______A.右冠状动脉主干B.左冠状动脉主干C.右冠状动脉内旋支D.左冠状动脉内旋支E.左冠状动脉前降支27.下列作为静脉麻醉首选药的是______A.吗啡B.普鲁卡因C.硫喷妥钠D.利多卡因E.以上都不是28.下列关于通气/血流比的描述，哪些是正确的______A.安静时正常值为0.84B.比值减少意味着肺泡无效腔增大C.肺尖部增大，可达0.84以上D.肺下部减小E.肺动脉栓塞时，比值增大29.影响组织液生成的因素有哪些?30.药物副反应是指______A.药物累积过多引起的反应B.在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应C.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时产生的不适反应D.极少数人对药物过敏引起的反应E.过量药物引起的肝、肾功能障碍31.小叶性肺炎的病理变化可包括______A.肺泡腔内可有中性粒细胞浸润B.病灶小但可累及两肺各叶C.伴有脓肿形成D.可有代偿性肺气肿E.胸膜面有纤维蛋白性或脓性渗出32.滑车神经支配的眼肌是下直肌。33.有关减压反射的叙述，正确的是______A.感受器位于颈部动脉窦和主动脉弓B.传入神经是主动脉神经和窦神经C.中枢位于延髓D.传出神经是交感神经和迷走神经E.反射结果只是血压降低34.不属于右心房结构的是______A.隔缘肉柱B.界嵴C.冠状窦口D.界沟E.卵圆窝35.治疗指数是______A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95//LD5D.LD5//ED95E.以上都不是36.从脑干背面发出的神经是______A.滑车神经B.动眼神经C.三叉神经D.展神经E.面神经37.可引起灰婴综合征的药物是______A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.强力霉素38.炎症的基本病理变化时病变组织变质、渗出、增生。39.神经纤维传导速度与下列哪些因素有关______A.神经纤维的直径大，传导速度快B.有髓纤维传导快C.传导速度与温度呈反比D.动物种属E.局麻药使传导速度减慢40.一级消除动力学的特点为______A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量随时间递减D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度高低有关41.氯丙嗪有镇吐作用，可用于多种原因所致呕吐、如胃肠炎。42.下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是______A.DNA分子中A与T的含量不同B.同一个体成年期与儿少期碱基组成不同C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D.同一个体不同组织碱基组成不同E.不同生物来源的DNA碱基组成不同43.关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是______A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制44.有机磷酸酯类中毒的机理是什么______A.裂解胆碱的多肽链B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化C.使胆碱酯酶的酶解部位磷酸化D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化45.可出现爆米花样钙化的是______A.肺癌B.结核球C.矽肺D.错构瘤46.坏死在组织学上的主要标志为______的变化，表现为______、______、______。47.交感神经兴奋可引起______A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低E.近端小管和髓袢重吸收Na+增多48.小肠所特有的运动的形式是______A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.集团蠕动49.DNA变性时其结构变化表现为______A.磷酸二脂键断裂B.N-C糖苷键断裂C.戊糖内C-C键断裂D.碱基内C-C键断裂E.对应碱基间氢键断裂50.哪一项不符合结核病治愈转归______A.吸收消散B.纤维化C.纤维包裹D.钙化E.病灶周围炎第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：D[解析]在膀胱底内面，有一个呈三角形的区域，位于左、右输尿管口和尿道内口之间，此处膀胱黏膜与肌层紧密连接，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，称膀胱三角。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。2.参考答案：D[解析]阿霉素是一种抗肿瘤抗生素，具有心脏毒性，可引起迟发性严重心力衰竭，有时可在停药半年后发生。故答案为D。3.参考答案：D[解析](1)面神经鼓索——舌前2/3味觉；(2)舌神经舌支，舌咽神经——后1/3味觉。4.参考答案：B[解析]白血病的增殖可影响血小板及红细胞的生成，最终导致出血及贫血症状。5.参考答案：AC[解析]腓总神经既有感觉支，也有运动支，断裂后及时吻合修复，肌肉功能可以重建。6.参考答案：在左心室，因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关联(作用与右心室的三尖瓣复合体类似)称二尖瓣复合体，使左心室收缩时血不会逆流入左心房。7.参考答案：ABCD[解析]分节运动，不推进食糜。8.参考答案：D[解析]参与三羧酸循环的酶主要位于线粒体内，只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca2+可激活异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当NADH/NAD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时，糖氧化不足，体内ATP浓度低，而ADP、AMP浓度高，则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用，主要通过NADH/NAD+，ATP/ADP，AMP等来抑制/激活三羧酸循环中的酶。故只有D是正确的。9.参考答案：D[解析]在一个化学反应体系中，只有那些具有较高能量，处于活化态的分子即活化分子才能在分子碰撞中发生化学反应。活化分子要比一般分子高出一定的能量称为活化能。

在有酶参与反应时，南于酶能瞬时地与反应物结合成过渡态，因为降低了反应所需的活化能。这就是酶的“中间产物学说”。10.参考答案：ABD[解析]X连锁显性遗传病系谱的特征：①人群中女性患者多于男性，前者病情可较轻。②患者的双亲中一方患病。系谱中常可看到连续传递的现象。③男性患者的女儿全部都为患者，儿子全部正常，具有交叉遗传的特点。④女性患者(杂合体)的儿子和女儿中各有1/2的发病风险。11.参考答案：D[解析]通过卵圆孔的为下颌神经(三叉神经第三支)。12.参考答案：E[解析]动物实验时，暂时夹闭双侧颈总动脉可刺激颈动脉窦压力感受器，引起窦弓反射，使血压升高。13.参考答案：ABCD[解析]免疫学的非己物质是指在胚胎期，未发育成熟的免疫细胞从未接触过的物质，在免疫细胞发育成熟后第一次接触到的抗原性物质被认为是异物。根据此定义，此题的答案有ABCD。选项E胚胎时期与免疫活性细胞接触过的物质被认为是自身成分，被保留下来，形成自身耐受。14.参考答案：D[解析]坏死发生后常需一定时间后才出现与正常组织形态上的区别。15.参考答案：A[解析]阿米卡星是氨基糖甙类抗生素，有耳毒性。可引起前庭和耳蜗听神经损害。16.参考答案：D[解析]肺炎支原体肺炎首选大环内酯类抗生素治疗。17.参考答案：C[解析]细胞色素b不含B族维生素。叶酸、吡哆醛、硫胺素均属B族维生素，辅酶A所含泛酸亦为B族维生素。18.参考答案：子宫位于小骨盆中央，在膀胱与直肠之间。下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。子宫底位于小骨盆入口平面以下，子宫颈的下端在坐骨棘平面的稍上方。子宫颈与膀胱底借疏松结缔组织相接，膀胱上面的腹膜由其后缘转折至子宫体的前面，转折处形成膀胱子宫凹陷。子宫的后面借直肠子宫凹陷与直肠前面相隔，腹膜由直肠前面经凹陷的底折至阴道后壁，向上至子宫颈和体的后面。

子宫的正常位置主要靠以下4对韧带来维持：

(1)子宫阔韧带：可限制子宫向两侧移动。

(2)子宫圆韧带：维持子宫前倾位的主要结构。

(3)子宫主韧带：维持子宫正常位置，使其不致向下脱垂的主要结构。

(4)骶子宫韧带：此韧带有牵引子宫颈向后向上的作用。

除上述韧带外，盆底肌、阴道的托持和周围的结缔组织对子宫位置的同定也起很大作用。19.参考答案：ACD[解析]葡萄糖在近端小管，特别是近端小管的前半段被重吸收。近端小管上皮细胞顶端上有Na+-葡萄糖同向转运机制，小管液中Na+和葡萄糖与转运体结合后，被转入细胞内，属于继发主动转运。近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限底。当血糖浓度达180mg/100ml(血液)时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时葡萄糖浓度为肾糖阈。血糖浓度升至300mg/100ml时，重吸收达到或超过近端小管对葡萄糖的最大转运率，此时每分钟葡萄糖的滤过量达两肾葡萄糖重吸收极限，尿糖随血糖浓度升高平行增加。20.参考答案：B[解析]主要与扩张外周血管，降低心肌耗氧量有关。(1)扩张静脉血管，可减少回心血量，降低左室舒张末期压力和心室壁张力，减低心脏前负荷，降低心肌耗氧量。(2)舒张动脉血管，降低心脏射血阻力，降低心脏后负荷，降低心肌耗氧量。(3)扩张冠状动脉输送血管和侧支血管，增加心肌缺血区供血与供氧。21.参考答案：ABC22.参考答案：BD[解析]组成中有膜的结构称为膜相结构，内质网和溶酶体的结构中有膜存在。23.参考答案：D[解析]地西泮药理作用：(1)抗焦虑作用；(2)镇静催眠作用；(3)抗惊厥、抗癫痫作用；(4)中枢性肌松作用。但无解热作用，故答案为D。24.参考答案：C[解析]一方面有典型溃疡样上腹痛症状者不一定是消化性溃疡，另一方面部分消化性溃疡患者症状可不典型甚至无症状，因此单纯依靠病史难以作出可靠诊断。25.参考答案：B[解析]ADH分泌最敏感的因素是晶体渗透压的变化。26.参考答案：E[解析]左冠状动脉前降支为最多，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。27.参考答案：C[解析]硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物。静注后很快产生麻醉，作用快、诱导期短、无兴奋现象、呼吸道并发症少，麻醉后恶心、呕吐少见。是静脉麻醉的首选药。故答案为C。28.参考答案：ACDE[解析]通气/血流比值：每分钟肺泡通气量与每分肺血流量的比值，称为通气/血流比值。

小于0.84，表示肺通气不足或血流过剩或两者同时存在，这意味着有部分静脉血流过无气体的肺泡后再回流入静脉，也就是发生了功能性动一静脉短路。大于0.84，意味着部分肺泡无法进行气体交换，相当于肺泡无效腔增大。29.参考答案：(1)有效滤过压

有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

①毛细血管动脉端：有效滤过压为正值，以滤过为主，即组织液生成。

②毛细血管静脉端：有效滤过压为负值，以重吸收为主，即组织液回流。

(2)组织液生成的影响因素

①毛细血管血压：毛细血管血压升高，组织液生成增多。

②血浆胶体渗透压：血浆蛋白质浓度降低，血浆胶体渗透压降低，组织液生成增多。

③组织液胶体渗透压：毛细血管壁通透性增加，血浆蛋白进入组织液，组织液蛋白质浓度升高，组织液胶体渗透压升高，组织液生成增多。

④淋巴回流：每天生成的淋巴总量约为2～4L。淋巴回流受阻，组织液生成增多。30.参考答案：B[解析]是指药物在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为了副反应(通常也称副作用)。副反应指一般会出现的反应，副作用常指药物不利治病的一面，多数不出现反应。31.参考答案：ABCD[解析]小叶性肺炎并发症较多，但一般不累及胸膜。32.参考答案：B[解析]动眼神经，为支配眼运动之最重要神经，它支配内直肌、上直肌、下直肌及下斜肌，此外还支配提上睑肌及瞳孔括约肌与睫状肌。滑车神经，为较小的神经，其神经核与动眼神经核是相连的，其神经纤维自核出发后交叉到对侧在脑千背侧下丘的下方穿出中脑。以后环绕中脑及大脑脚向腹侧行，穿过大脑后动脉与小脑上动脉之间，在小脑天幕切迹处穿过硬脑膜，由后颅凹进入颅中凹，穿越海绵窦，然后经眶上裂进入眼眶，支配上斜肌。33.参考答案：ABCD[解析]减压反射对血压的调节是负反馈调节，是双向的。34.参考答案：A[解析]右心房占据心的右上部，壁较薄，右心房的前壁向前内侧呈锥形突出。从右侧遮盖主动脉根部，称为右心耳。右心房内面可见有许多平行肌隆起，称为梳状肌，它们延至右心耳内面交错呈网状。右心房上方有上腔静脉口，下方有下腔静脉口。下腔静脉口的前缘，有呈半月形的下腔静脉瓣。下腔静脉口的左前方有右房室口，通右心室。下腔静脉口与右房室口之间有一小的圆形开口，称为冠状窦口。右心房的后内侧壁，主要由房间隔组成，其下部有一浅凹，称为卵圆窝，是胚胎时期卵圆孔闭锁的遗迹，房间隔缺损多在此处发生。右心房的出口为右房室口。右心房连接肺静脉。35.参考答案：B[解析](LD50)和半数有效量(ED50)的比值称为治疗指数。此数值越大越安全。36.参考答案：A[解析]在上髓帆系带两侧出脑的脑神经是滑车神经是唯一从脑干背面发出的神经。37.参考答案：D[解析]灰婴综合征为氯霉素中毒的症状。早产儿、新生儿等婴幼儿，因肝、肾功能发育尚未完善，消除能力差，较易发生。故答案为D。38.参考答案：A[解析]炎症的基本病理变化时病变组织变质、渗出、增生。39.参考答案：ABDE[解析]传导速度随动物的种类、神经纤维类别和直径的不同以及温度的变化而异。温度对神经纤维传导速度有一定影响。温度升高有利于传导。如果在10℃以下则恒温动物的神经纤维往往丧失传导功能。温度对无髓鞘纤维的传导影响不大。神经冲动传导速度主要决定于神经纤维本身的电缆性质。粗的神经纤维内纵向电阻小，局部电流较大，有利于传导。40.参考答案：C[解析]一级动力学消除药物有如下特点：

(1)体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。

(2)药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。

(3)绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。

(4)每隔一个t1/2(药物半衰期)给药一次，则体内药量(或血药浓度)可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。41.参考答案：A[解析]止吐作用与阻断催吐化学感受区的DA受体有关。氯丙嗪对多种原因的呕吐均有强大的止吐作用，但对晕动病等与前庭有关的呕吐无效，可用于胃肠疾病、尿