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文档简介

2021年冬季主治医师资格考试妇科第四次全攻略

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、容易与周围组织器官发生紧密粘连是下列哪种疾病的临床特征:

A、多囊卵巢综合征

B、卵巢粘液性囊腺瘤

C、卵巢黄体囊肿

D、卵巢子宫内膜异位囊肿

E、输卵管系膜囊肿

【参考答案】:D

2、阴道内有大量脓性稀薄含泡沫分泌物,最常见的疾病应为

A、滴虫阴道炎

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、老年性阴道炎

D、细菌性阴道病

E、慢性宫颈炎

【参考答案】:A

3、人工受精的主要适应证是:

A、无排卵

B、输卵管损害

C、宫颈粘液异常

D、子宫发育异常

E、女性患有严重遗传病

【参考答案】:C

4、月经周期为33日的成年妇女,其排卵时间一般在

A、下次月经来潮前14日左右

B、本次月经干净后14日左右

C、本次月经来潮后14日左右

D、两次月经周期中间

E、以上都不是

【参考答案】:A

5、35岁初产妇,孕36周,血压22.6/16kPa(170/120mmHg),

尿蛋白(++),催产:素激惹试验晚期减速,胎动消失1小时,胎心100

次/分,宜采取的处理为

A、积极治疗24小时后如无好转则行剖宫产

B、即刻行剖宫产术

C、静点硫酸镁及加用降压药物

D、扩容治疗及吸氧

E、人工破膜及催产素静点引产

【参考答案】:B

6、医学伦理难题的发生,从最终意义上看.是由于医学伦理关系

中()所决定的

A、道德行为主体利益的复杂矛盾

B、医学伦理观念的急剧变化

C、医学伦理理论的多样化

D、医疗卫生体制的不完善

【参考答案】:A

7、妊娠期高血压病眼底检查,下列哪项视网膜病变不属于妊高征

眼底病变

A、水肿

B、小动脉痉挛

C、出血

D、渗出

E、视乳头萎缩

【参考答案】:E

8、疑为卵巢恶性肿瘤时,首选的治疗措施应为

A、中药治疗

B、免疫治疗

C、放射治疗

D、化学药物治疗

E、手术治疗

【参考答案】:E

9、32岁,G1P0,宫内孕41周,LOA,临产3小时,宫缩50秒/

3〜5分,宫口开大5cm,破膜时羊水HI度粪染,胎心H0次/分,该产

妇首先采取的处理是

A、迅速结束分娩

B、杜冷丁lOOmg肌注

C、氧气吸入并考虑剖宫产

D、尼可刹米肌注

E、侧卧位

【参考答案】:C

10、有关盆腔脓肿的治疗,错误的是

A、盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法

B、小脓肿可采用非手术治疗

C、脓肿较大时,须手术治疗

D、可采用经腹腔排脓

E、已婚妇女可采用后穹隆途径排脓

【参考答案】:D

11、48岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,

宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首

选下列哪种方法排除子宫颈癌

A、随访

B、分段诊刮

C、染色体检查

D、宫颈锥型切除

E、子宫腔冲洗液诊断

【参考答案】:D

12、胎动消失后,经过多长时间胎心也会消失

A、24小时内

B、36小时内

C、48小时内

D、72小时内

E、5天以后

【参考答案】:A

13、关于雌、孕激素生物合成与代谢,哪项是错误的

A、卵巢合成雌二醇(E2)及雌酮

B、雌三醇(E3)是El、E2的降解产物,活性最弱

C、雌激素在血液中与特异的性激素结合球蛋白结合

D、其降解产物全部由尿排出

E、卵巢能直接摄取血液循环中的胆固醇,作为合成性激素的基质

结构

【参考答案】:D

14、子宫内膜癌手术一病理分期niB期是指癌

A、侵犯肌层肌/2

B、累及宫颈黏膜腺体

C、侵犯宫颈间质

D、侵犯浆膜和(或)附件

E、累及阴道上1/3段

【参考答案】:E

15、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过

A、300ml

B、400ml

C^500ml

D、600ml

E、700m

【参考答案】:C

16、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

A、1mm

B、2mm

C、4mm

D、5mm

E、3mm

【参考答案】:E

17、关于广义的会阴解剖哪项是错误的

A、会阴前方为阴道口

B、会阴后方为尾骨尖

C、会阴前方为耻骨联合下缘

D、会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和舐结节韧带

E、狭义的会阴指阴道口至肛门间软组织

【参考答案】:A

18、巨细胞病毒感染的主要传播途径是:

A、性交传染

B、接吻

C、输血

D、饮食

E、衣物

【参考答案】:A

19、40岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,

经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常,首选诊

断是

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、盆腔炎性肿物与子宫粘连

D、Asherman综合征

E、子宫内膜癌

【参考答案】:B

20、女,27岁,停经50日,出现下腹坠胀感1日。查子宫稍大、

呈球形。本例错误的诊断项目为

A、早期妊娠

B、宫腔积血

C、子宫肌瘤

D、子宫腺肌病

E、卵巢囊肿

【参考答案】:E

21、女,50岁。因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型,营养不

良,下列治疗中哪项是正确的

A、因有恶变趋向,应及早手术治疗

B、全身治疗

C、补充多量维生素

D、活检有非典型增生时手术治疗

E、全身+局部治疗

【参考答案】:D

22、人工流产后闭经,但基础体温双相,这时遭到损伤的子宫内膜

层为

A、上皮层

B、腺体层

C、基底层

D、功能层

E、以上均不是

【参考答案】:C

23、下列有关妊娠合并心脏病的处理,哪项不合适

A、临产后用抗生素,直至产后一周

B、临产后应密切观察心跳、呼吸

C、除非病情需要,一般不主张预防性应用

D、产程进展慢,估计有头盆不称者,以剖宫产为宜

E、产后出血时应立即静注麦角新碱

【参考答案】:E

24、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置

2:003cm-2

4:004cm-l

6:007cm0

8:107cm+l

这种分娩过程属于

A、潜伏期延长

B、活跃期停滞

C、活跃期延长

D、胎头下降延缓

E、胎头下降停滞

【参考答案】:B

25、女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个

月,妇检:外阴正常,阴道侧前壁lcmX2cmX2cm紫蓝色结节,子宫稍

大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性。最可能诊断为

A、子宫内膜异位症

B、阴道壁囊肿伴出血

C、人流后子宫复旧不全

D、绒毛膜癌阴道转移

E、前庭大腺囊肿感染

【参考答案】:D

26、FSH、LH、HCG相同的部位是:

A、a链

B、B链

C、都相同

D、都不相同

E、以上都不正确

【参考答案】:A

27、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成应为

A、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带

B、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管

C、骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带

D、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带

E、输卵管、卵巢固有韧带

【参考答案】:B

28、关于多囊卵巢综合征,下述哪项是错误的:

A、长期高雌激素影响

B、体内FSH无峰值呈持续高水平

C、体内LH呈持续高水平也不出现峰值

D、持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加

E、主要特征是雄激素过多,持续性无排卵

【参考答案】:B

29、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血临床表现的项目,错误的是

A、头晕、乏力、心悸等常见

B、腹泻、舌炎等不少见

C、伴有周围神经症状

D、一般贫血较严重

E、多发生于妊娠早中期,随妊娠进展加重

【参考答案】:E

30、胎头的大斜径是指

A、双顶径

B、枕额径

C、枕下前囱径

D、枕须径

E、双颗径

【参考答案】:D

31、骼内动脉前干分支供血的部位包括

A、阴道

B、子宫

C、输卵管

D、膀胱顶、膀胱颈

E、以上都正确

【参考答案】:E

32、关于输卵管妊娠,下列哪项正确:

A、输卵管间质部妊娠可以维持妊娠到4个月左右发生破裂

B、输卵管间质部妊娠破裂一般出血不多

C、输卵管妊娠流产多发生在妊娠6〜8周

D、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠10周左右

E、以上均不正确

【参考答案】:A

33、属于外生殖器淋巴的项目,错误的是

A、分为腹股沟浅淋巴结与腹股沟深淋巴结

B、腹股沟浅淋巴结分为上、下两组

C、腹股沟深淋巴结汇入闭孔及骼内等淋巴结

D、腹股沟深淋巴结收纳阴蒂、股静脉区及腹股沟浅淋巴

E、腹股沟浅淋巴结输出管大部分汇入骼外淋巴结

【参考答案】:E

34、患者47岁,月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后

出血已12天,量仍多。今以出血多伴头晕就诊。妇科检查:阴道内有

多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。对此病例首

选的诊疗措施是

A、大剂量雌激素止血并支持疗法

B、止血药和抗生素静脉滴注

C、大剂量孕激素止血并支持疗法

D、口服止血药

E、诊断性刮宫,支持疗法

【参考答案】:E

35、除避孕外,还有预防性传播疾病作用的避孕方法为

A、口服避孕药

B、阴茎套

C、外用杀精子药

D、放置宫内节育器

E、皮下埋植剂

【参考答案】:B

36、不应试产,而行剖宫产的是:

A、宫口开大3cm,胎膜完整

B、经产妇,临产后,头浮

C、宫缩6分钟一次,持续20秒,产程无进展

D、宫口开全,胎心电子监护出现早期减速

E、坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径

9.2cm

【参考答案】:E

37、不属于急性盆腔炎手术指征的项目为

A、药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿

B、脓肿持续存在者

C、急性子宫内膜炎

D、可疑脓肿破裂者

E、盆腔脓肿经药物治疗48〜72小时无效者

【参考答案】:C

38、关于哺乳期避孕,正确的是

A、产后6个月可放置宫内环

B、剖宫产后3个月可放置宫内环

C、哺乳期不需避孕

D、最好使用工具避孕

E、可采用避孕药

【参考答案】:D

39、女,28岁,因停经9周行负压吸宫术。术中出现心动过缓、

血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。本例正确处置应为

A、立即输液并输血

B、静脉注射阿托品

C、肌注肾上腺索

D、静脉滴注间羟胺

E、终止手术,待病情好转再进行

【参考答案】:B

40、妊娠期泌尿系统的变化,正确的是

A、胎儿代谢物亦由母体肾脏排除

B、孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少

C、代谢产物尿素、肌酎等因排泄增多,孕妇血中浓度高于非孕妇

D、受雌激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低

E、肾小球滤过率与肾小管重吸收能力相应增加

【参考答案】:A

41、下列哪种激素对治疗子宫内膜癌有效

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、甲状腺素

E、糖皮质激素

【参考答案】:B

42、关于子宫解剖,错误的一项是

A、子宫前面的腹膜覆盖膀胱形成子宫膀胱陷凹返折

B、子宫后面腹膜向下返折形成道格拉斯陷凹

C、子宫内膜的基底层可以再生功能层

D、子宫峡部的下界为解剖学内口,上界为组织学内口

E、子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到7〜10cm

【参考答案】:D

43、子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到

A、1cm

B、3cm

C、5cm

D、5〜7cm

E、7〜10cm

【参考答案】:E

44、关于妊娠合并慢性肾小球性肾炎,下列哪项是错误的

A、慢性肾炎由于妊娠而恶化者居多

B、仅有蛋白尿时,获得活婴率约为55%

C、容易合并妊高症

D、有氮质血症者不宜妊娠

E、因胎盘功能低下,常有胎儿宫内发育迟缓或胎死宫内

【参考答案】:B

45、下列哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点

A、子宫腔畸形,边缘呈锯齿状

B、输卵管有钙化影

C、输卵管有多个狭窄部分,呈串珠样

D、碘油进入子宫肌层静脉丛

E、官腔有一致密性暗影

【参考答案】:E

46、关于输卵管妊娠的临床表现错误的是

A、患者都有明显的停经史

B、主要有下腹疼痛,有时可致肩胛部放射性疼痛

C、胚胎死亡后,常有少量的阴道出血

D、腹部可以出现移动性的浊音

E、阴道后穹窿饱满有触痛

【参考答案】:A

47、患者45岁,宫颈活检为重度非典型性增生,较合适的处理是

A、激光治疗

B、电灼治疗

C、冷冻治疗

D、宫颈锥切治疗

E、全子宫切除术

【参考答案】:E

48、葡萄胎术后随访指标中最主要的指标为

A、不再发生咯血

B、卵巢黄素化囊肿明显缩小

C、阴道不规则流血偶有出现

D、阴道细胞学涂片提示雌激素高度影响

E、清宫后HCG值于术后12周转阴

【参考答案】:E

49、容易引起胎盘早剥的疾病为

A、缺铁性贫血

B、心脏病

C、病毒性肝炎

D、系统性红斑狼疮

E、重度子痫前期

【参考答案】:E

50、确定早孕最可靠的辅助诊断方法是

A、B超检查

B、妊娠免疫试验

C、测定尿中孕二酮值

D、阴道脱落细胞学检查

E、妇科检查

【参考答案】:A

51、我国妇女最常用的避孕措施为

A、安全期避孕

B、口服短效避孕药

C、放置宫内节育器

D、使用阴道套

E、使用阴茎套

【参考答案】:C

52、下列哪项可以考虑阴道分娩

A、耻骨弓角度75°

B、出口横径8cm

C、入口平面的横径12cm

D、坐骨棘间径9cm

E、出口横径为7.8cm,后矢状径8cm

【参考答案】:E

53、女,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。拟采用避孕措

施,本例应选择的避孕措施为

A、安全期避孕

B、阴茎套避孕

C、口服短效避孕药

D、长效避孕针

E、长效缓释避孕药皮下埋植

【参考答案】:B

54、妊娠剧吐下列哪项治疗措施是正确的:

A、鼓励患者尽可能进食

B、应大量输入乳酸盐溶液

C、不需住院治疗

D、立即终止妊娠

E、应住院输液治疗,禁食2〜3日,待症状缓解方可进食

【参考答案】:E

55、属于月经周期调节的项目,正确的是

A、下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH,调节促性腺激素合成和分泌

B、GnRH分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节

C、5-羟色胺和B-内啡肽刺激GnRH分泌增多

D、小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈,促进Gn-RH及促性腺激素

分泌

E、儿茶酚胺、去甲肾上腺素抑制GnRH分泌增多

【参考答案】:A

56、有关IUGR的描述错误的是

A、孕37周后,胎儿体重小于3000g

B、小于32周开始治疗效果好

C、孕妇因素引起IUGR的最常见

D、内因均称型IUGR属原发性的

E、外因不均称型的IUGR属于继发型的

【参考答案】:A

57、女,18岁,因下腹部膨隆就诊。肛查子宫小,子宫前方触及

囊实性肿物,约16cmXl4cmX12cm大小,血清甲胎蛋白值(AFP)明显升

高,应考虑为卵巢

A、黏液性囊腺瘤

B、成熟畸胎瘤

C、内胚窦瘤

D、无性细胞瘤

E、库肯勃瘤

【参考答案】:C

58、关于宫颈水肿,下列哪一项是错误的

A、宫口未开全过早使用腹压

B、可给予地西泮静推

C、多见于持续性枕后位或滞产

D、宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间

E、与宫颈炎症有关

【参考答案】:E

59、人型支原体的英文缩写为

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、MH

E、UU

【参考答案】:D

60、脐带缠绕最常见的是:

A、手与足

B、上肢

C、躯干

D、绕颈部

E、下肢

【参考答案】:D

61、经产妇,29岁,临产4小时,RSA,突然阴道流液,立即听胎

心110次/分,宫口开大4cm,阴道内触及一带状物,待手将其遗回宫

腔后,胎心140次/分,下一步处理应为

A、密切观察胎心变化

B、手堵阴道

C、立即行剖宫产术

D、等待宫口开全自然分娩

E、宫口开全行臀牵引术

【参考答案】:C

62、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是:

A、粪一口传染

B、注射血浆制品

C、输血

D、母婴垂直传播

E、密切生活接触

【参考答案】:D

63、女,29岁,近3年常在经前1日开始出现下腹痛。无意义的

辅助检查项目为

A、盆腔B型超声检查

B、妇科检查

C、血CA,25测定

D、腹腔镜检查

E、腹部X线摄片

【参考答案】:E

64、有关子宫破裂,下述不正确的是:

A、多数发生于分娩期

B、少数发生于妊娠晚期

C、经产妇发生率高于初产妇

D、初产妇发生率高于经产妇

E、多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段

【参考答案】:D

65、体外受精胚胎移植时最常见的取卵方法为

A、开腹直视下取卵

B、腹腔镜下取卵

C、宫腔镜下取卵

D、超声引导下经阴道穹窿穿刺取卵

E、超声引导下经腹部穿刺取卵

【参考答案】:D

66、慢性宫颈炎的治疗,下列哪项不恰当:

A、激光治疗

B、局部用药

C、冷冻治疗

D、大剂量抗生素

E、中药治疗

【参考答案】:D

67、"在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置

2:003cm-2

4:004cm-l

6:007cm0

8:107cm+l

这种分娩过程属于"

A、潜伏期延长

B、活跃期停滞

C、活跃期延长

D、胎头下降延缓

E、胎头下降停滞

【参考答案】:B

68、宫颈癌淋巴结转移一级组包括:

A、输尿管旁淋巴结

B、闭孔淋巴结

C、骼内淋巴结

D、骼总淋巴结

E、骼外淋巴结

【参考答案】:D

69、与前置胎盘的发生关系最小的项目为

A、子痫前期

B、双胎妊娠

C、子宫内膜炎

D、多次刮宫

E、受精卵滋养层发育迟缓

【参考答案】:A

70、32岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前

突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫

后倾、固定,双侧附件区未及明显包块,压痛明显。该患者最可能的诊

断是:

A、输卵管妊娠破裂

B、右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转

C、卵巢黄体囊肿破裂

D、右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E、急性盆腔炎

【参考答案】:D

71、属于产褥期乙型肝炎产妇处理原则的项目,错误的是

A、小剂量雌激素回奶

B、采用阴茎套避孕

C、不宜哺乳

D、新生儿隔离4周

E、新生儿接种疫苗

【参考答案】:A

72、关于宫颈糜烂,下列哪项是正确的①原则上应该做宫颈刮片检

查②其发生与雌激素有关③鳞一柱状上皮交界超过40岁时移向外方④

多数有单纯上皮剥脱⑤那囊,是由皮脂腺分泌产生的

A、①⑤

B、①②

C、③④

D、②③

E、④⑤

【参考答案】:B

73、枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是

A、双顶径

B、双额径

C、枕下前囱径

D、枕额径

E、枕颁径

【参考答案】:D

74、子宫内膜上皮内瘤变(EIN)应属临床几期

A、不列入子宫内膜癌分期

B、0期

C、la期

D、1b期

E、II期

【参考答案】:B

75、最常见的子宫肌瘤类型为

A、肌壁间肌瘤

B、浆膜下肌瘤

C、黏膜下肌瘤

D、宫颈肌瘤

E、阔韧带肌瘤

【参考答案】:A

76、第一胎孕足月,自娩,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续出血

10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选的措施是

A、按摩子宫底

B、肌注催产素10〜20单位

C、开放静点输血输液

D、手取胎盘

E、检查软产道,如有裂伤即缝合

【参考答案】:D

77、子痫前期孕妇全身小动脉痉挛,导致主要脏器明显缺血不包括

A、脑

B、心

C、肝

D、肺

E、肾

【参考答案】:D

78、导致青春期无排卵型功血的原因是

A、不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌

B、雌激素水平低落

C、黄体功能不全

D、内膜前列腺素含量过高

E、雌、孕激素水平均低落

【参考答案】:A

79、枕先露的胎头到达骨盆底俯屈之后,以下列哪条最小径线继续

下降

A、枕额径

B、双顶径

C、枕下前囱径

D、双颗径

E、枕须径

【参考答案】:C

80、关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的

A、脐静脉含氧量较高

B、胎儿下腔静脉血为混合血

C、脐动脉含氧量最高

D、胎儿主动脉氧含量较少

E、胎儿肺静脉氧含量较少

【参考答案】:C

81、有关继发性输卵管癌,不正确的说法是:

A、发生率多于原发性输卵管癌

B、原发灶多位于宫体和阑尾

C、少数由宫颈癌、直肠癌、乳癌转移而来

D、预后差

E、病灶首先侵犯输卵管浆膜层

【参考答案】:B

82、有关脐带的说法正确的是

A、足月妊娠脐带长度一般为50〜90cm

B、脐带长度<20cm为脐带过短

C、脐带长度>90cm为脐带过长

D、脐带表面被绒毛膜覆盖

E、脐带缠绕以绕颈居多

【参考答案】:E

83、属于妊娠期母体内分泌系统变化的项目,正确的是

A、腺垂体不增大

B、腺垂体分泌促黑素细胞激素减少

C、甲状腺功能低下

D、皮质醇轻度减少

E、垂体催乳激素增多

【参考答案】:E

84、24岁初产妇,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在

脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周

【参考答案】:E

85、53岁妇女,孕3产1,月经不规则2年,周期长短不一,经量

多少不定,白带有时带血。妇查:外阴阴道(一),宫颈光滑,宫体稍大,

质软,双附件(一),哪项措施最恰当

A、口服避孕I号

B、使用甲基睾丸素

C、使用孕酮

D、分段诊刮

E、官腔镜检查

【参考答案】:D

86、下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、FSH

E、LH

【参考答案】:D

87、以下哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能:

A、卵巢甲状腺肿

B、颗粒细胞瘤

C、卵泡膜细胞瘤

D、透明细胞瘤

E、两性母细胞瘤

【参考答案】:D

88、卵巢癌的主要治疗手段为

A、手术

B、手术+放疗

C、手术+化疗

D、化疗

E、超过20小时称潜伏期延长

【参考答案】:C

89、有关子宫复旧错误的是:

A、子宫肌细胞缩小

B、子宫肌细胞数目减少

C、子宫肌细胞胞质减少

D、子宫内膜再生

E、子宫肌细胞间结缔组织复旧

【参考答案】:B

90、属于阴道血供的项目,错误的是

A、阴道血供来源于多条动脉

B、阴道上段由子宫动脉下支供血

C、阴道中段由阴道动脉供血

D、阴道下段由阴部内动脉和痔中动脉供血

E、阴道中段与下段血供相同

【参考答案】:E

91、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对孕产妇威胁最大的

原因为

A、易发生产后出血

B、易发生子宫收缩乏力,产程延长

C、易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高

D、易发生早产,围生儿死亡率高

E、易合并妊娠期高血压疾病

【参考答案】:C

92、提示卵巢功能衰竭的血FSH值为

A、10U/L

B、15U/L

C、25U/L

D、35U/L

E、45U/L

【参考答案】:E

93、关于激素的代谢下列哪项正确

A、卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素

B、雌酮是雌二醇的降解产物

C、雌三醇由雌酮降解而来

D、卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇

E、孕二醇的降解产物是孕酮

【参考答案】:A

94、属于药物流产的项目,错误的是

A、流血时间长,出血量较多

B、完全流产率约为95%

C、流产失败,应及时手术终止

D、流产失败,应加大药量

E、适用于宫内妊娠7周内

【参考答案】:D

95、分娩开始后,随产程的进展宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露

下降,主要表现是产力的

A、节律性

B、对称性

C、极性

D、缩复作用

E、持续性

【参考答案】:D

96、引起乙型肝炎的病原体为

A、HBV

B、HCV

C、HIV

D、HPV

E、HSV

【参考答案】:A

97、宫外孕时,孕卵着床最高的发生率是哪个部位

A、卵巢

B、输卵管峡部

C、子宫颈管

D、输卵管壶腹部

E、输卵管间质部

【参考答案】:D

98、不属于输卵管间质部妊娠的项目为

A、子宫与停经月份不相符

B、子宫不对称

C、一侧子宫角突出

D、发生类似于子宫破裂征象

E、血B-HCG值升高

【参考答案】:A

99、下列何项不是预防胎盘早期剥离的措施

A、孕晚期避免外伤

B、双胎的第一儿娩出不宜过快

C、积极防治妊高征

D、孕晚期及临产后不宜长期仰卧位

E、第三产程勿过早牵拉脐带

【参考答案】:B

100、初孕妇,25岁,在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。

为防止发展为重度子痫前期,本例不适当的处置为

A、适当减轻工作,保证睡眠10小时

B、严格限制食盐摄入量

C、休息和睡眠时取左侧卧位

D、适当增加产前检查次数

E、适当服用镇静药物

【参考答案】:B

101.关于卵巢周期下述哪项不正确

A、颗粒细胞是由始基卵泡的菱形细胞变来的

B、每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞

C、卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的

D、放射冠是由直接围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成

E、卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来

【参考答案】:D

102、复方三相口服避孕药的优点不包括

A、类早孕反应较轻

B、闭经发生率极低

C、控制月经周期效佳

D、突破出血发生率低

E、撤退出血发生率低

【参考答案】:E

103、胎盘功能的检查除外

A、胎动

B、胎心音

C、尿中雌三醇

D、孕妇血清胎盘生乳素

E、OCT试验

【参考答案】:B

104、与孕期筛查唐氏综合征无关的项目为

A、甲胎蛋白

B、妊娠相关蛋白A

C、游离3-HCG

D、游离雌三醇

E、碱性磷酸酶

【参考答案】:E

105、与异位妊娠易混淆的疾病不包括

A、流产

B、急性输卵管炎

C、急性阑尾炎

D、前置胎盘

E、黄体破裂

【参考答案】:D

106、属于胎膜早破概念的项目,正确的是

A、是指妊娠37周之前的胎膜破裂

B、是指妊娠预产期之前的胎膜破裂

C、是指临产之前的胎膜破裂

D、是指临产后进入活跃期之前的胎膜破裂

E、是指宫口开全之前的胎膜破裂

【参考答案】:C

107、前置胎盘的期待疗法适用于:

A、妊娠37周,胎儿体重2300g,阴道出血不多

B、妊娠37周,胎儿体重>2500g,阴道出血多

C、妊娠>37周,胎儿体重>2500g,阴道出血多

D、妊娠37周,胎儿体重2300g,阴道反复出血

E、妊娠40周,胎儿体重2500g,阴道出血不多

【参考答案】:A

108、初产妇,26岁,妊娠40周,枕左前位,宫口开全1小时30

分,分2,胎心140次/分,测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉

下腹痛,平脐处有一环形凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确

的处理应该是

A、立即胎吸助产

B、立即产钳助产

C、静脉注射小剂量缩宫素

D、继续观察1小时

E、立即剖宫产

【参考答案】:E

109、胎儿窘迫、缺氧继续发展时,下列哪项是不正确的:

A、胎儿血pH值下降

B、细胞膜通透性加大

C、胎儿在宫内呼吸运动加强

D、胎儿血钾下降

E、胎儿血钾升高

【参考答案】:D

110、属于卵巢浆液性囊腺癌的病理特点的项目,正确的是

A、占卵巢恶性肿瘤的30%左右

B、多为单侧

C、多数体积较小

D、呈半实质性

E、极少有出血及坏死

【参考答案】:D

111.女性患者56岁,绝经5年,不规则阴道出血2个月,妇科检

查:外阴、阴道血染,宫颈光滑,宫体正常大小,诊刮子宫内膜出现豆

渣样组织,可能为

A、更年期功能失调性出血

B、子宫内膜癌

C、子宫内膜结核

D、霉菌性阴道炎

E、老年性阴道炎

【参考答案】:B

112、产褥妇,28岁,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温

39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子

宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿

块。本例应诊断为

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎

【参考答案】:C

113、关于子宫腺肌病的治疗,下述哪项是错误的:

A、已近绝经期的患者可保守治疗

B、长期剧烈痛经者应行子宫全切术

C、年轻患者可用高效孕激素治疗

D、假孕疗法无效

E、服用布洛芬仅为对症治疗

【参考答案】:C

114、卵巢幽体激素的前身物质为

A、雌酮

B、孕烯醇酮

C、皋酮

D、雄烯二酮

E、皮质醇

【参考答案】:B

115、哪个径线反映中骨盆的宽度

A、能耻外径

B、坐骨结节间径

C、耻骨弓角度

D、坐骨棘间径

E、对角径

【参考答案】:D

116、妊娠合并尖锐湿疣,哪项不正确

A、孕期发病数目多,病灶大,多形态

B、可发生母婴垂直传播

C、大多敏感染发生在下生殖道

D、以全身用药治疗为主

E、以病灶局部治疗为主

【参考答案】:D

117、子宫破裂的处理,正确的是

A、子宫破裂后胎儿死亡未娩出者,如宫口已开大,应先经阴道娩

出死胎

B、破裂时间较久有感染可能者,如无子女仍可行裂伤修补术,并

加用抗生素

C、先兆破裂应行剖宫产术

D、子宫破裂除可行修补术外,均应行子宫次全切除术

E、子宫破裂发生后,立即使用催产素缩小破口

【参考答案】:C

118、初孕妇,27岁,妊娠38周,枕左前位,阴道无诱因无痛性

流血超过500ml,胎心>120次/分,无规律宫缩。本例最恰当的处理应

A、期待疗法

B、药物(缩宫素)引产

C、立即行人工破膜

D、行剖宫产术

E、以上都不是

【参考答案】:D

119、属于放置宫内节育器的项目,错误的是

A、发生子宫出血用氨基己酸

B、放置IUD过小,易致腰酸,下腹坠胀

C、子宫位置及大小检查错误,易发生子宫穿孔

D、放置后易发生上行性感染

E、放置时间为月经干净3〜7天

【参考答案】:D

120、早期自然流产多是由于

A、子宫畸形

B、子宫肌瘤

C、胎儿染色体异常

D、母体内分泌失调

E、胎盘功能欠佳

【参考答案】:C

121、下列叙述正确的是

A、妊娠期肝内胆汁淤积症可能与雌激素、遗传及环境等因素有关

B、妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清肝酶升高AST较ALT敏感

C、多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者分娩后症状持续整个产褥期

D、大多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者黄疸先于皮肤瘙痒发生

E、妊娠期肝内胆汁淤积症的发生无明显的地域和种族差异

【参考答案】:A

122、关于卵巢的功能,下述何项是错误的

A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素

B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡

C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵

D、卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵

E、青春期有排卵并有月经来潮

【参考答案】:E

123、淋病的潜伏期通常为

A、24小时

B、2天

C、3〜7天

D、10〜15天

E、2个月左右

【参考答案】:C

124、以子宫输卵管碘油造影结果不能诊断生殖器结核的项目为

A、宫腔狭窄或变形,边缘呈锯齿状

B、输卵管伞端膨大

C、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶

D、碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛

E、输卵管腔细小而僵直或串珠状

【参考答案】:B

125、下列哪项与中骨盆狭窄无关:

A、坐骨切迹狭窄

B、坐骨棘内突

C、撕骨平直

D、撕岬前突

E、骨盆侧壁向内倾斜

【参考答案】:D

126、女,47岁,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就

诊。查宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。本例恰当

处理应为

A、随访观察,每6〜12个月1次

B、雄激素治疗

C、肌瘤切除术

D、子宫全切除术

E、全子宫及双附件切除术

【参考答案】:D

127、输卵管间质部妊娠的结局多为

A、输卵管妊娠破裂

B、可维持至足月

C、输卵管妊娠流产

D、囊胚白宫口排出

E、转变为宫角妊娠

【参考答案】:A

128、在临床上最多见的女性骨盆为

A、女型骨盆

B、扁平型骨盆

C、类人猿型骨盆

D、男型骨盆

E、混合型骨盆

【参考答案】:E

129、尖锐湿疣的好发部位为:

A、外阴部

B、宫颈

C、阴道

D、肛门

E、喉头

【参考答案】:A

130、初孕妇,25岁,妊娠37周。既往血压正常。未做产前检查。

7目前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/尿蛋白2.5g

/24h,水肿(++),血细胞比容0.39o此时正确处置应为

A、立即行剖宫产术

B、做头部CT检查

C、静注吠塞米40mg

D、肿屈嗪40mg静脉滴注

E、25%硫酸镁201nl缓慢静注后改静滴硫酸镁

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、哪项不是外阴鳞状上皮细胞增生的治疗方法

A、局部药物治疗

B、放疗

C、手术治疗

D、激光治疗

E、红外线理疗

【参考答案】:BE

2、属于胎儿窘迫临床表现的项目包括

A、12小时胎动9次

B、胎心监护胎心率为106bpm

c、羊水ni度污染

D、孕妇尿E3值为24.29umol/24h

E、NST胎动时胎心率加速15bpm

【参考答案】:ABCDE

3、妊娠合并巨幼细胞性贫血的临床表现包括

A、常有乏力、头晕、心悸、气短

B、消化道症状如腹泻

C、高热、水肿

D、神经系统症状

E、贫血严重程度

【参考答案】:ABDE

4、妇科的一般检查包括

A、阴道窥器检查

B、双合诊检查

C、阴道镜检查

D、输卵管通液检查

E、外阴检查

【参考答案】:ABE

5、老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是

A、缩紧阴道

B、加强盆底组织的支持力

C、促进食物消化

D、防止大便干燥

E、防止发生子宫脱垂

【参考答案】:BE

6、以下哪些因素与卵巢癌的预后有关:

A、卵巢肿瘤的大小

B、组织学分类及分级

C、临床分期

D、术后残余灶大小

E、对放疗的敏感性

【参考答案】:BCD

7、预测子痫前期可能发生的方法包括

A、检测平均动脉压

B、翻身试验

C、血液流变学实验

D、检测尿钙/肌酎比值

E、孕妇肥胖

【参考答案】:ABCD

8、遗传咨询是医师对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的哪些问题

予以解答:

A、发病原因

B、诊断

C、预后及防治

D、遗传方式

E、复发风险

【参考答案】:ABCDE

9、属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目包括

A、多数病例有短期停经史

B、出现休克症状和体征

C、腹部叩诊可有移动性浊音

D、宫颈举痛明显

E、尿妊娠试验明显阳性

【参考答案】:ABCD

10、疾病与病因相关的项目包括

A、外阴炎一假丝酵母菌

B、外阴溃疡一贝赫切特病

C、外阴瘙痒一骁虫

D、前庭大腺囊肿一阴道毛滴虫

E、外阴发育不良一Turner综合征

【参考答案】:ABCE

11、发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措

施:

A、产妇应采取头高臀低位

B、脐带应消毒后回纳阴道内

C、产妇应采取头低臀高位

D、用手将胎先露推至骨盆入口以上

E、术者手保持在阴道内

【参考答案】:BCDE

12、关于子宫内膜异位症,以下哪些正确:

A、异位的子宫内膜组织具有生长功能

B、发病与卵巢的周期性变化无关

C、目前已成为妇科常见病

D、好发于30〜50岁妇女

E、绝经后病变可逐渐吸收

【参考答案】:ACE

13、

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