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文档简介
2021年冬季主治医师资格考试妇科第四次全攻略
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、容易与周围组织器官发生紧密粘连是下列哪种疾病的临床特征:
A、多囊卵巢综合征
B、卵巢粘液性囊腺瘤
C、卵巢黄体囊肿
D、卵巢子宫内膜异位囊肿
E、输卵管系膜囊肿
【参考答案】:D
2、阴道内有大量脓性稀薄含泡沫分泌物,最常见的疾病应为
A、滴虫阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、老年性阴道炎
D、细菌性阴道病
E、慢性宫颈炎
【参考答案】:A
3、人工受精的主要适应证是:
A、无排卵
B、输卵管损害
C、宫颈粘液异常
D、子宫发育异常
E、女性患有严重遗传病
【参考答案】:C
4、月经周期为33日的成年妇女,其排卵时间一般在
A、下次月经来潮前14日左右
B、本次月经干净后14日左右
C、本次月经来潮后14日左右
D、两次月经周期中间
E、以上都不是
【参考答案】:A
5、35岁初产妇,孕36周,血压22.6/16kPa(170/120mmHg),
尿蛋白(++),催产:素激惹试验晚期减速,胎动消失1小时,胎心100
次/分,宜采取的处理为
A、积极治疗24小时后如无好转则行剖宫产
B、即刻行剖宫产术
C、静点硫酸镁及加用降压药物
D、扩容治疗及吸氧
E、人工破膜及催产素静点引产
【参考答案】:B
6、医学伦理难题的发生,从最终意义上看.是由于医学伦理关系
中()所决定的
A、道德行为主体利益的复杂矛盾
B、医学伦理观念的急剧变化
C、医学伦理理论的多样化
D、医疗卫生体制的不完善
【参考答案】:A
7、妊娠期高血压病眼底检查,下列哪项视网膜病变不属于妊高征
眼底病变
A、水肿
B、小动脉痉挛
C、出血
D、渗出
E、视乳头萎缩
【参考答案】:E
8、疑为卵巢恶性肿瘤时,首选的治疗措施应为
A、中药治疗
B、免疫治疗
C、放射治疗
D、化学药物治疗
E、手术治疗
【参考答案】:E
9、32岁,G1P0,宫内孕41周,LOA,临产3小时,宫缩50秒/
3〜5分,宫口开大5cm,破膜时羊水HI度粪染,胎心H0次/分,该产
妇首先采取的处理是
A、迅速结束分娩
B、杜冷丁lOOmg肌注
C、氧气吸入并考虑剖宫产
D、尼可刹米肌注
E、侧卧位
【参考答案】:C
10、有关盆腔脓肿的治疗,错误的是
A、盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法
B、小脓肿可采用非手术治疗
C、脓肿较大时,须手术治疗
D、可采用经腹腔排脓
E、已婚妇女可采用后穹隆途径排脓
【参考答案】:D
11、48岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,
宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首
选下列哪种方法排除子宫颈癌
A、随访
B、分段诊刮
C、染色体检查
D、宫颈锥型切除
E、子宫腔冲洗液诊断
【参考答案】:D
12、胎动消失后,经过多长时间胎心也会消失
A、24小时内
B、36小时内
C、48小时内
D、72小时内
E、5天以后
【参考答案】:A
13、关于雌、孕激素生物合成与代谢,哪项是错误的
A、卵巢合成雌二醇(E2)及雌酮
B、雌三醇(E3)是El、E2的降解产物,活性最弱
C、雌激素在血液中与特异的性激素结合球蛋白结合
D、其降解产物全部由尿排出
E、卵巢能直接摄取血液循环中的胆固醇,作为合成性激素的基质
结构
【参考答案】:D
14、子宫内膜癌手术一病理分期niB期是指癌
A、侵犯肌层肌/2
B、累及宫颈黏膜腺体
C、侵犯宫颈间质
D、侵犯浆膜和(或)附件
E、累及阴道上1/3段
【参考答案】:E
15、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过
A、300ml
B、400ml
C^500ml
D、600ml
E、700m
【参考答案】:C
16、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下
A、1mm
B、2mm
C、4mm
D、5mm
E、3mm
【参考答案】:E
17、关于广义的会阴解剖哪项是错误的
A、会阴前方为阴道口
B、会阴后方为尾骨尖
C、会阴前方为耻骨联合下缘
D、会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和舐结节韧带
E、狭义的会阴指阴道口至肛门间软组织
【参考答案】:A
18、巨细胞病毒感染的主要传播途径是:
A、性交传染
B、接吻
C、输血
D、饮食
E、衣物
【参考答案】:A
19、40岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,
经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常,首选诊
断是
A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、盆腔炎性肿物与子宫粘连
D、Asherman综合征
E、子宫内膜癌
【参考答案】:B
20、女,27岁,停经50日,出现下腹坠胀感1日。查子宫稍大、
呈球形。本例错误的诊断项目为
A、早期妊娠
B、宫腔积血
C、子宫肌瘤
D、子宫腺肌病
E、卵巢囊肿
【参考答案】:E
21、女,50岁。因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型,营养不
良,下列治疗中哪项是正确的
A、因有恶变趋向,应及早手术治疗
B、全身治疗
C、补充多量维生素
D、活检有非典型增生时手术治疗
E、全身+局部治疗
【参考答案】:D
22、人工流产后闭经,但基础体温双相,这时遭到损伤的子宫内膜
层为
A、上皮层
B、腺体层
C、基底层
D、功能层
E、以上均不是
【参考答案】:C
23、下列有关妊娠合并心脏病的处理,哪项不合适
A、临产后用抗生素,直至产后一周
B、临产后应密切观察心跳、呼吸
C、除非病情需要,一般不主张预防性应用
D、产程进展慢,估计有头盆不称者,以剖宫产为宜
E、产后出血时应立即静注麦角新碱
【参考答案】:E
24、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置
2:003cm-2
4:004cm-l
6:007cm0
8:107cm+l
这种分娩过程属于
A、潜伏期延长
B、活跃期停滞
C、活跃期延长
D、胎头下降延缓
E、胎头下降停滞
【参考答案】:B
25、女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个
月,妇检:外阴正常,阴道侧前壁lcmX2cmX2cm紫蓝色结节,子宫稍
大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性。最可能诊断为
A、子宫内膜异位症
B、阴道壁囊肿伴出血
C、人流后子宫复旧不全
D、绒毛膜癌阴道转移
E、前庭大腺囊肿感染
【参考答案】:D
26、FSH、LH、HCG相同的部位是:
A、a链
B、B链
C、都相同
D、都不相同
E、以上都不正确
【参考答案】:A
27、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成应为
A、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带
B、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管
C、骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带
E、输卵管、卵巢固有韧带
【参考答案】:B
28、关于多囊卵巢综合征,下述哪项是错误的:
A、长期高雌激素影响
B、体内FSH无峰值呈持续高水平
C、体内LH呈持续高水平也不出现峰值
D、持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加
E、主要特征是雄激素过多,持续性无排卵
【参考答案】:B
29、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血临床表现的项目,错误的是
A、头晕、乏力、心悸等常见
B、腹泻、舌炎等不少见
C、伴有周围神经症状
D、一般贫血较严重
E、多发生于妊娠早中期,随妊娠进展加重
【参考答案】:E
30、胎头的大斜径是指
A、双顶径
B、枕额径
C、枕下前囱径
D、枕须径
E、双颗径
【参考答案】:D
31、骼内动脉前干分支供血的部位包括
A、阴道
B、子宫
C、输卵管
D、膀胱顶、膀胱颈
E、以上都正确
【参考答案】:E
32、关于输卵管妊娠,下列哪项正确:
A、输卵管间质部妊娠可以维持妊娠到4个月左右发生破裂
B、输卵管间质部妊娠破裂一般出血不多
C、输卵管妊娠流产多发生在妊娠6〜8周
D、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠10周左右
E、以上均不正确
【参考答案】:A
33、属于外生殖器淋巴的项目,错误的是
A、分为腹股沟浅淋巴结与腹股沟深淋巴结
B、腹股沟浅淋巴结分为上、下两组
C、腹股沟深淋巴结汇入闭孔及骼内等淋巴结
D、腹股沟深淋巴结收纳阴蒂、股静脉区及腹股沟浅淋巴
E、腹股沟浅淋巴结输出管大部分汇入骼外淋巴结
【参考答案】:E
34、患者47岁,月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后
出血已12天,量仍多。今以出血多伴头晕就诊。妇科检查:阴道内有
多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。对此病例首
选的诊疗措施是
A、大剂量雌激素止血并支持疗法
B、止血药和抗生素静脉滴注
C、大剂量孕激素止血并支持疗法
D、口服止血药
E、诊断性刮宫,支持疗法
【参考答案】:E
35、除避孕外,还有预防性传播疾病作用的避孕方法为
A、口服避孕药
B、阴茎套
C、外用杀精子药
D、放置宫内节育器
E、皮下埋植剂
【参考答案】:B
36、不应试产,而行剖宫产的是:
A、宫口开大3cm,胎膜完整
B、经产妇,临产后,头浮
C、宫缩6分钟一次,持续20秒,产程无进展
D、宫口开全,胎心电子监护出现早期减速
E、坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径
9.2cm
【参考答案】:E
37、不属于急性盆腔炎手术指征的项目为
A、药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿
B、脓肿持续存在者
C、急性子宫内膜炎
D、可疑脓肿破裂者
E、盆腔脓肿经药物治疗48〜72小时无效者
【参考答案】:C
38、关于哺乳期避孕,正确的是
A、产后6个月可放置宫内环
B、剖宫产后3个月可放置宫内环
C、哺乳期不需避孕
D、最好使用工具避孕
E、可采用避孕药
【参考答案】:D
39、女,28岁,因停经9周行负压吸宫术。术中出现心动过缓、
血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。本例正确处置应为
A、立即输液并输血
B、静脉注射阿托品
C、肌注肾上腺索
D、静脉滴注间羟胺
E、终止手术,待病情好转再进行
【参考答案】:B
40、妊娠期泌尿系统的变化,正确的是
A、胎儿代谢物亦由母体肾脏排除
B、孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少
C、代谢产物尿素、肌酎等因排泄增多,孕妇血中浓度高于非孕妇
女
D、受雌激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低
E、肾小球滤过率与肾小管重吸收能力相应增加
【参考答案】:A
41、下列哪种激素对治疗子宫内膜癌有效
A、雌激素
B、孕激素
C、雄激素
D、甲状腺素
E、糖皮质激素
【参考答案】:B
42、关于子宫解剖,错误的一项是
A、子宫前面的腹膜覆盖膀胱形成子宫膀胱陷凹返折
B、子宫后面腹膜向下返折形成道格拉斯陷凹
C、子宫内膜的基底层可以再生功能层
D、子宫峡部的下界为解剖学内口,上界为组织学内口
E、子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到7〜10cm
【参考答案】:D
43、子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到
A、1cm
B、3cm
C、5cm
D、5〜7cm
E、7〜10cm
【参考答案】:E
44、关于妊娠合并慢性肾小球性肾炎,下列哪项是错误的
A、慢性肾炎由于妊娠而恶化者居多
B、仅有蛋白尿时,获得活婴率约为55%
C、容易合并妊高症
D、有氮质血症者不宜妊娠
E、因胎盘功能低下,常有胎儿宫内发育迟缓或胎死宫内
【参考答案】:B
45、下列哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点
A、子宫腔畸形,边缘呈锯齿状
B、输卵管有钙化影
C、输卵管有多个狭窄部分,呈串珠样
D、碘油进入子宫肌层静脉丛
E、官腔有一致密性暗影
【参考答案】:E
46、关于输卵管妊娠的临床表现错误的是
A、患者都有明显的停经史
B、主要有下腹疼痛,有时可致肩胛部放射性疼痛
C、胚胎死亡后,常有少量的阴道出血
D、腹部可以出现移动性的浊音
E、阴道后穹窿饱满有触痛
【参考答案】:A
47、患者45岁,宫颈活检为重度非典型性增生,较合适的处理是
A、激光治疗
B、电灼治疗
C、冷冻治疗
D、宫颈锥切治疗
E、全子宫切除术
【参考答案】:E
48、葡萄胎术后随访指标中最主要的指标为
A、不再发生咯血
B、卵巢黄素化囊肿明显缩小
C、阴道不规则流血偶有出现
D、阴道细胞学涂片提示雌激素高度影响
E、清宫后HCG值于术后12周转阴
【参考答案】:E
49、容易引起胎盘早剥的疾病为
A、缺铁性贫血
B、心脏病
C、病毒性肝炎
D、系统性红斑狼疮
E、重度子痫前期
【参考答案】:E
50、确定早孕最可靠的辅助诊断方法是
A、B超检查
B、妊娠免疫试验
C、测定尿中孕二酮值
D、阴道脱落细胞学检查
E、妇科检查
【参考答案】:A
51、我国妇女最常用的避孕措施为
A、安全期避孕
B、口服短效避孕药
C、放置宫内节育器
D、使用阴道套
E、使用阴茎套
【参考答案】:C
52、下列哪项可以考虑阴道分娩
A、耻骨弓角度75°
B、出口横径8cm
C、入口平面的横径12cm
D、坐骨棘间径9cm
E、出口横径为7.8cm,后矢状径8cm
【参考答案】:E
53、女,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。拟采用避孕措
施,本例应选择的避孕措施为
A、安全期避孕
B、阴茎套避孕
C、口服短效避孕药
D、长效避孕针
E、长效缓释避孕药皮下埋植
【参考答案】:B
54、妊娠剧吐下列哪项治疗措施是正确的:
A、鼓励患者尽可能进食
B、应大量输入乳酸盐溶液
C、不需住院治疗
D、立即终止妊娠
E、应住院输液治疗,禁食2〜3日,待症状缓解方可进食
【参考答案】:E
55、属于月经周期调节的项目,正确的是
A、下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH,调节促性腺激素合成和分泌
B、GnRH分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反馈调节
C、5-羟色胺和B-内啡肽刺激GnRH分泌增多
D、小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈,促进Gn-RH及促性腺激素
分泌
E、儿茶酚胺、去甲肾上腺素抑制GnRH分泌增多
【参考答案】:A
56、有关IUGR的描述错误的是
A、孕37周后,胎儿体重小于3000g
B、小于32周开始治疗效果好
C、孕妇因素引起IUGR的最常见
D、内因均称型IUGR属原发性的
E、外因不均称型的IUGR属于继发型的
【参考答案】:A
57、女,18岁,因下腹部膨隆就诊。肛查子宫小,子宫前方触及
囊实性肿物,约16cmXl4cmX12cm大小,血清甲胎蛋白值(AFP)明显升
高,应考虑为卵巢
A、黏液性囊腺瘤
B、成熟畸胎瘤
C、内胚窦瘤
D、无性细胞瘤
E、库肯勃瘤
【参考答案】:C
58、关于宫颈水肿,下列哪一项是错误的
A、宫口未开全过早使用腹压
B、可给予地西泮静推
C、多见于持续性枕后位或滞产
D、宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间
E、与宫颈炎症有关
【参考答案】:E
59、人型支原体的英文缩写为
A、HAV
B、HBV
C、HCV
D、MH
E、UU
【参考答案】:D
60、脐带缠绕最常见的是:
A、手与足
B、上肢
C、躯干
D、绕颈部
E、下肢
【参考答案】:D
61、经产妇,29岁,临产4小时,RSA,突然阴道流液,立即听胎
心110次/分,宫口开大4cm,阴道内触及一带状物,待手将其遗回宫
腔后,胎心140次/分,下一步处理应为
A、密切观察胎心变化
B、手堵阴道
C、立即行剖宫产术
D、等待宫口开全自然分娩
E、宫口开全行臀牵引术
【参考答案】:C
62、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是:
A、粪一口传染
B、注射血浆制品
C、输血
D、母婴垂直传播
E、密切生活接触
【参考答案】:D
63、女,29岁,近3年常在经前1日开始出现下腹痛。无意义的
辅助检查项目为
A、盆腔B型超声检查
B、妇科检查
C、血CA,25测定
D、腹腔镜检查
E、腹部X线摄片
【参考答案】:E
64、有关子宫破裂,下述不正确的是:
A、多数发生于分娩期
B、少数发生于妊娠晚期
C、经产妇发生率高于初产妇
D、初产妇发生率高于经产妇
E、多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
【参考答案】:D
65、体外受精胚胎移植时最常见的取卵方法为
A、开腹直视下取卵
B、腹腔镜下取卵
C、宫腔镜下取卵
D、超声引导下经阴道穹窿穿刺取卵
E、超声引导下经腹部穿刺取卵
【参考答案】:D
66、慢性宫颈炎的治疗,下列哪项不恰当:
A、激光治疗
B、局部用药
C、冷冻治疗
D、大剂量抗生素
E、中药治疗
【参考答案】:D
67、"在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置
2:003cm-2
4:004cm-l
6:007cm0
8:107cm+l
这种分娩过程属于"
A、潜伏期延长
B、活跃期停滞
C、活跃期延长
D、胎头下降延缓
E、胎头下降停滞
【参考答案】:B
68、宫颈癌淋巴结转移一级组包括:
A、输尿管旁淋巴结
B、闭孔淋巴结
C、骼内淋巴结
D、骼总淋巴结
E、骼外淋巴结
【参考答案】:D
69、与前置胎盘的发生关系最小的项目为
A、子痫前期
B、双胎妊娠
C、子宫内膜炎
D、多次刮宫
E、受精卵滋养层发育迟缓
【参考答案】:A
70、32岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前
突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫
后倾、固定,双侧附件区未及明显包块,压痛明显。该患者最可能的诊
断是:
A、输卵管妊娠破裂
B、右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转
C、卵巢黄体囊肿破裂
D、右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E、急性盆腔炎
【参考答案】:D
71、属于产褥期乙型肝炎产妇处理原则的项目,错误的是
A、小剂量雌激素回奶
B、采用阴茎套避孕
C、不宜哺乳
D、新生儿隔离4周
E、新生儿接种疫苗
【参考答案】:A
72、关于宫颈糜烂,下列哪项是正确的①原则上应该做宫颈刮片检
查②其发生与雌激素有关③鳞一柱状上皮交界超过40岁时移向外方④
多数有单纯上皮剥脱⑤那囊,是由皮脂腺分泌产生的
A、①⑤
B、①②
C、③④
D、②③
E、④⑤
【参考答案】:B
73、枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是
A、双顶径
B、双额径
C、枕下前囱径
D、枕额径
E、枕颁径
【参考答案】:D
74、子宫内膜上皮内瘤变(EIN)应属临床几期
A、不列入子宫内膜癌分期
B、0期
C、la期
D、1b期
E、II期
【参考答案】:B
75、最常见的子宫肌瘤类型为
A、肌壁间肌瘤
B、浆膜下肌瘤
C、黏膜下肌瘤
D、宫颈肌瘤
E、阔韧带肌瘤
【参考答案】:A
76、第一胎孕足月,自娩,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续出血
10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选的措施是
A、按摩子宫底
B、肌注催产素10〜20单位
C、开放静点输血输液
D、手取胎盘
E、检查软产道,如有裂伤即缝合
【参考答案】:D
77、子痫前期孕妇全身小动脉痉挛,导致主要脏器明显缺血不包括
A、脑
B、心
C、肝
D、肺
E、肾
【参考答案】:D
78、导致青春期无排卵型功血的原因是
A、不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌
B、雌激素水平低落
C、黄体功能不全
D、内膜前列腺素含量过高
E、雌、孕激素水平均低落
【参考答案】:A
79、枕先露的胎头到达骨盆底俯屈之后,以下列哪条最小径线继续
下降
A、枕额径
B、双顶径
C、枕下前囱径
D、双颗径
E、枕须径
【参考答案】:C
80、关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的
A、脐静脉含氧量较高
B、胎儿下腔静脉血为混合血
C、脐动脉含氧量最高
D、胎儿主动脉氧含量较少
E、胎儿肺静脉氧含量较少
【参考答案】:C
81、有关继发性输卵管癌,不正确的说法是:
A、发生率多于原发性输卵管癌
B、原发灶多位于宫体和阑尾
C、少数由宫颈癌、直肠癌、乳癌转移而来
D、预后差
E、病灶首先侵犯输卵管浆膜层
【参考答案】:B
82、有关脐带的说法正确的是
A、足月妊娠脐带长度一般为50〜90cm
B、脐带长度<20cm为脐带过短
C、脐带长度>90cm为脐带过长
D、脐带表面被绒毛膜覆盖
E、脐带缠绕以绕颈居多
【参考答案】:E
83、属于妊娠期母体内分泌系统变化的项目,正确的是
A、腺垂体不增大
B、腺垂体分泌促黑素细胞激素减少
C、甲状腺功能低下
D、皮质醇轻度减少
E、垂体催乳激素增多
【参考答案】:E
84、24岁初产妇,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在
脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为
A、孕24周
B、孕28周
C、孕32周
D、孕36周
E、孕40周
【参考答案】:E
85、53岁妇女,孕3产1,月经不规则2年,周期长短不一,经量
多少不定,白带有时带血。妇查:外阴阴道(一),宫颈光滑,宫体稍大,
质软,双附件(一),哪项措施最恰当
A、口服避孕I号
B、使用甲基睾丸素
C、使用孕酮
D、分段诊刮
E、官腔镜检查
【参考答案】:D
86、下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰
A、雌激素
B、雄激素
C、孕激素
D、FSH
E、LH
【参考答案】:D
87、以下哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能:
A、卵巢甲状腺肿
B、颗粒细胞瘤
C、卵泡膜细胞瘤
D、透明细胞瘤
E、两性母细胞瘤
【参考答案】:D
88、卵巢癌的主要治疗手段为
A、手术
B、手术+放疗
C、手术+化疗
D、化疗
E、超过20小时称潜伏期延长
【参考答案】:C
89、有关子宫复旧错误的是:
A、子宫肌细胞缩小
B、子宫肌细胞数目减少
C、子宫肌细胞胞质减少
D、子宫内膜再生
E、子宫肌细胞间结缔组织复旧
【参考答案】:B
90、属于阴道血供的项目,错误的是
A、阴道血供来源于多条动脉
B、阴道上段由子宫动脉下支供血
C、阴道中段由阴道动脉供血
D、阴道下段由阴部内动脉和痔中动脉供血
E、阴道中段与下段血供相同
【参考答案】:E
91、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对孕产妇威胁最大的
原因为
A、易发生产后出血
B、易发生子宫收缩乏力,产程延长
C、易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
D、易发生早产,围生儿死亡率高
E、易合并妊娠期高血压疾病
【参考答案】:C
92、提示卵巢功能衰竭的血FSH值为
A、10U/L
B、15U/L
C、25U/L
D、35U/L
E、45U/L
【参考答案】:E
93、关于激素的代谢下列哪项正确
A、卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素
B、雌酮是雌二醇的降解产物
C、雌三醇由雌酮降解而来
D、卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇
E、孕二醇的降解产物是孕酮
【参考答案】:A
94、属于药物流产的项目,错误的是
A、流血时间长,出血量较多
B、完全流产率约为95%
C、流产失败,应及时手术终止
D、流产失败,应加大药量
E、适用于宫内妊娠7周内
【参考答案】:D
95、分娩开始后,随产程的进展宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露
下降,主要表现是产力的
A、节律性
B、对称性
C、极性
D、缩复作用
E、持续性
【参考答案】:D
96、引起乙型肝炎的病原体为
A、HBV
B、HCV
C、HIV
D、HPV
E、HSV
【参考答案】:A
97、宫外孕时,孕卵着床最高的发生率是哪个部位
A、卵巢
B、输卵管峡部
C、子宫颈管
D、输卵管壶腹部
E、输卵管间质部
【参考答案】:D
98、不属于输卵管间质部妊娠的项目为
A、子宫与停经月份不相符
B、子宫不对称
C、一侧子宫角突出
D、发生类似于子宫破裂征象
E、血B-HCG值升高
【参考答案】:A
99、下列何项不是预防胎盘早期剥离的措施
A、孕晚期避免外伤
B、双胎的第一儿娩出不宜过快
C、积极防治妊高征
D、孕晚期及临产后不宜长期仰卧位
E、第三产程勿过早牵拉脐带
【参考答案】:B
100、初孕妇,25岁,在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。
为防止发展为重度子痫前期,本例不适当的处置为
A、适当减轻工作,保证睡眠10小时
B、严格限制食盐摄入量
C、休息和睡眠时取左侧卧位
D、适当增加产前检查次数
E、适当服用镇静药物
【参考答案】:B
101.关于卵巢周期下述哪项不正确
A、颗粒细胞是由始基卵泡的菱形细胞变来的
B、每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞
C、卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的
D、放射冠是由直接围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成
E、卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来
【参考答案】:D
102、复方三相口服避孕药的优点不包括
A、类早孕反应较轻
B、闭经发生率极低
C、控制月经周期效佳
D、突破出血发生率低
E、撤退出血发生率低
【参考答案】:E
103、胎盘功能的检查除外
A、胎动
B、胎心音
C、尿中雌三醇
D、孕妇血清胎盘生乳素
E、OCT试验
【参考答案】:B
104、与孕期筛查唐氏综合征无关的项目为
A、甲胎蛋白
B、妊娠相关蛋白A
C、游离3-HCG
D、游离雌三醇
E、碱性磷酸酶
【参考答案】:E
105、与异位妊娠易混淆的疾病不包括
A、流产
B、急性输卵管炎
C、急性阑尾炎
D、前置胎盘
E、黄体破裂
【参考答案】:D
106、属于胎膜早破概念的项目,正确的是
A、是指妊娠37周之前的胎膜破裂
B、是指妊娠预产期之前的胎膜破裂
C、是指临产之前的胎膜破裂
D、是指临产后进入活跃期之前的胎膜破裂
E、是指宫口开全之前的胎膜破裂
【参考答案】:C
107、前置胎盘的期待疗法适用于:
A、妊娠37周,胎儿体重2300g,阴道出血不多
B、妊娠37周,胎儿体重>2500g,阴道出血多
C、妊娠>37周,胎儿体重>2500g,阴道出血多
D、妊娠37周,胎儿体重2300g,阴道反复出血
E、妊娠40周,胎儿体重2500g,阴道出血不多
【参考答案】:A
108、初产妇,26岁,妊娠40周,枕左前位,宫口开全1小时30
分,分2,胎心140次/分,测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉
下腹痛,平脐处有一环形凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确
的处理应该是
A、立即胎吸助产
B、立即产钳助产
C、静脉注射小剂量缩宫素
D、继续观察1小时
E、立即剖宫产
【参考答案】:E
109、胎儿窘迫、缺氧继续发展时,下列哪项是不正确的:
A、胎儿血pH值下降
B、细胞膜通透性加大
C、胎儿在宫内呼吸运动加强
D、胎儿血钾下降
E、胎儿血钾升高
【参考答案】:D
110、属于卵巢浆液性囊腺癌的病理特点的项目,正确的是
A、占卵巢恶性肿瘤的30%左右
B、多为单侧
C、多数体积较小
D、呈半实质性
E、极少有出血及坏死
【参考答案】:D
111.女性患者56岁,绝经5年,不规则阴道出血2个月,妇科检
查:外阴、阴道血染,宫颈光滑,宫体正常大小,诊刮子宫内膜出现豆
渣样组织,可能为
A、更年期功能失调性出血
B、子宫内膜癌
C、子宫内膜结核
D、霉菌性阴道炎
E、老年性阴道炎
【参考答案】:B
112、产褥妇,28岁,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温
39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子
宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿
块。本例应诊断为
A、急性子宫内膜炎
B、急性子宫肌炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、弥漫性腹膜炎
【参考答案】:C
113、关于子宫腺肌病的治疗,下述哪项是错误的:
A、已近绝经期的患者可保守治疗
B、长期剧烈痛经者应行子宫全切术
C、年轻患者可用高效孕激素治疗
D、假孕疗法无效
E、服用布洛芬仅为对症治疗
【参考答案】:C
114、卵巢幽体激素的前身物质为
A、雌酮
B、孕烯醇酮
C、皋酮
D、雄烯二酮
E、皮质醇
【参考答案】:B
115、哪个径线反映中骨盆的宽度
A、能耻外径
B、坐骨结节间径
C、耻骨弓角度
D、坐骨棘间径
E、对角径
【参考答案】:D
116、妊娠合并尖锐湿疣,哪项不正确
A、孕期发病数目多,病灶大,多形态
B、可发生母婴垂直传播
C、大多敏感染发生在下生殖道
D、以全身用药治疗为主
E、以病灶局部治疗为主
【参考答案】:D
117、子宫破裂的处理,正确的是
A、子宫破裂后胎儿死亡未娩出者,如宫口已开大,应先经阴道娩
出死胎
B、破裂时间较久有感染可能者,如无子女仍可行裂伤修补术,并
加用抗生素
C、先兆破裂应行剖宫产术
D、子宫破裂除可行修补术外,均应行子宫次全切除术
E、子宫破裂发生后,立即使用催产素缩小破口
【参考答案】:C
118、初孕妇,27岁,妊娠38周,枕左前位,阴道无诱因无痛性
流血超过500ml,胎心>120次/分,无规律宫缩。本例最恰当的处理应
为
A、期待疗法
B、药物(缩宫素)引产
C、立即行人工破膜
D、行剖宫产术
E、以上都不是
【参考答案】:D
119、属于放置宫内节育器的项目,错误的是
A、发生子宫出血用氨基己酸
B、放置IUD过小,易致腰酸,下腹坠胀
C、子宫位置及大小检查错误,易发生子宫穿孔
D、放置后易发生上行性感染
E、放置时间为月经干净3〜7天
【参考答案】:D
120、早期自然流产多是由于
A、子宫畸形
B、子宫肌瘤
C、胎儿染色体异常
D、母体内分泌失调
E、胎盘功能欠佳
【参考答案】:C
121、下列叙述正确的是
A、妊娠期肝内胆汁淤积症可能与雌激素、遗传及环境等因素有关
B、妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清肝酶升高AST较ALT敏感
C、多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者分娩后症状持续整个产褥期
D、大多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者黄疸先于皮肤瘙痒发生
E、妊娠期肝内胆汁淤积症的发生无明显的地域和种族差异
【参考答案】:A
122、关于卵巢的功能,下述何项是错误的
A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素
B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡
C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵
D、卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵
E、青春期有排卵并有月经来潮
【参考答案】:E
123、淋病的潜伏期通常为
A、24小时
B、2天
C、3〜7天
D、10〜15天
E、2个月左右
【参考答案】:C
124、以子宫输卵管碘油造影结果不能诊断生殖器结核的项目为
A、宫腔狭窄或变形,边缘呈锯齿状
B、输卵管伞端膨大
C、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶
D、碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛
E、输卵管腔细小而僵直或串珠状
【参考答案】:B
125、下列哪项与中骨盆狭窄无关:
A、坐骨切迹狭窄
B、坐骨棘内突
C、撕骨平直
D、撕岬前突
E、骨盆侧壁向内倾斜
【参考答案】:D
126、女,47岁,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就
诊。查宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。本例恰当
处理应为
A、随访观察,每6〜12个月1次
B、雄激素治疗
C、肌瘤切除术
D、子宫全切除术
E、全子宫及双附件切除术
【参考答案】:D
127、输卵管间质部妊娠的结局多为
A、输卵管妊娠破裂
B、可维持至足月
C、输卵管妊娠流产
D、囊胚白宫口排出
E、转变为宫角妊娠
【参考答案】:A
128、在临床上最多见的女性骨盆为
A、女型骨盆
B、扁平型骨盆
C、类人猿型骨盆
D、男型骨盆
E、混合型骨盆
【参考答案】:E
129、尖锐湿疣的好发部位为:
A、外阴部
B、宫颈
C、阴道
D、肛门
E、喉头
【参考答案】:A
130、初孕妇,25岁,妊娠37周。既往血压正常。未做产前检查。
7目前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/尿蛋白2.5g
/24h,水肿(++),血细胞比容0.39o此时正确处置应为
A、立即行剖宫产术
B、做头部CT检查
C、静注吠塞米40mg
D、肿屈嗪40mg静脉滴注
E、25%硫酸镁201nl缓慢静注后改静滴硫酸镁
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、哪项不是外阴鳞状上皮细胞增生的治疗方法
A、局部药物治疗
B、放疗
C、手术治疗
D、激光治疗
E、红外线理疗
【参考答案】:BE
2、属于胎儿窘迫临床表现的项目包括
A、12小时胎动9次
B、胎心监护胎心率为106bpm
c、羊水ni度污染
D、孕妇尿E3值为24.29umol/24h
E、NST胎动时胎心率加速15bpm
【参考答案】:ABCDE
3、妊娠合并巨幼细胞性贫血的临床表现包括
A、常有乏力、头晕、心悸、气短
B、消化道症状如腹泻
C、高热、水肿
D、神经系统症状
E、贫血严重程度
【参考答案】:ABDE
4、妇科的一般检查包括
A、阴道窥器检查
B、双合诊检查
C、阴道镜检查
D、输卵管通液检查
E、外阴检查
【参考答案】:ABE
5、老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是
A、缩紧阴道
B、加强盆底组织的支持力
C、促进食物消化
D、防止大便干燥
E、防止发生子宫脱垂
【参考答案】:BE
6、以下哪些因素与卵巢癌的预后有关:
A、卵巢肿瘤的大小
B、组织学分类及分级
C、临床分期
D、术后残余灶大小
E、对放疗的敏感性
【参考答案】:BCD
7、预测子痫前期可能发生的方法包括
A、检测平均动脉压
B、翻身试验
C、血液流变学实验
D、检测尿钙/肌酎比值
E、孕妇肥胖
【参考答案】:ABCD
8、遗传咨询是医师对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的哪些问题
予以解答:
A、发病原因
B、诊断
C、预后及防治
D、遗传方式
E、复发风险
【参考答案】:ABCDE
9、属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目包括
A、多数病例有短期停经史
B、出现休克症状和体征
C、腹部叩诊可有移动性浊音
D、宫颈举痛明显
E、尿妊娠试验明显阳性
【参考答案】:ABCD
10、疾病与病因相关的项目包括
A、外阴炎一假丝酵母菌
B、外阴溃疡一贝赫切特病
C、外阴瘙痒一骁虫
D、前庭大腺囊肿一阴道毛滴虫
E、外阴发育不良一Turner综合征
【参考答案】:ABCE
11、发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措
施:
A、产妇应采取头高臀低位
B、脐带应消毒后回纳阴道内
C、产妇应采取头低臀高位
D、用手将胎先露推至骨盆入口以上
E、术者手保持在阴道内
【参考答案】:BCDE
12、关于子宫内膜异位症,以下哪些正确:
A、异位的子宫内膜组织具有生长功能
B、发病与卵巢的周期性变化无关
C、目前已成为妇科常见病
D、好发于30〜50岁妇女
E、绝经后病变可逐渐吸收
【参考答案】:ACE
13、
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