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文档简介

初级(师)卫生资格初级临床医学检验技术师模拟题2021年(77)

(总分84.6,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

属于叶酸特征的是

|SSS_SINGLE^SE1

「A

人体能合成叶酸

rB

耐热

「C

人体每天需要约200ug

「D

绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸

「E

叶酸缺乏可导致骨质疏松

分值:3.75

答案:C

人体本身不能合成叶酸,叶酸不耐热,叶酸存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏

等食品中,成人每天约需200ug,经二氢叶酸还原酶作用变为四氢叶酸。叶酸

缺乏可导致营养不良、巨幼细胞贫血、慢性肠炎等。

2.

冷凝集素综合征的抗体型别为

|SSS_SINGLE_SEI

rA

IgM

rB

IgG

「C

IgA

rD

结合补体

rE

补体

分值:3.85

答案:A

冷凝集素综合征抗体型别几乎均为IgM,在低于37℃的环境下,可导致冷凝集

现象。

3.

在部分恶性组织细胞病病例的血象中找到异常组织细胞是在

ISSS_SINGLE_SEL

rA

血涂片的头部

rB

血涂片的体部

rC

血涂片的尾部

「D

血涂片的任意位置

rE

血涂片的两侧边缘位置

分值:3.85

答案:C

恶性组织细胞病患者血涂片的白细胞分类中,部分病例可在涂片尾部找到异常

组织细胞和不典型的单核细胞。

4.

红细胞葡萄糖:6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括

|SSS_SINGLE_SEI

rA

药物致溶血性贫血

「B

感染诱发溶血

「C

遗传性球形红细胞增多症

「D

新生儿高胆红素血症

rE

遗传性非球形红细胞溶血性贫血

分值:3.85

答案:C

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症分五型:蚕豆病、药物致溶血性贫血、感染

诱发溶血、新生儿高胆红素血症,遗传性非球形红细胞溶血性贫血。

5.

抗因子Xa活隼用于监测

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

精制蝮蛇抗栓酶

「B

阿司匹林

「C

低相对分子质量肝素

「D

口服抗凝药

rE

普通肝素

分值:3.85

答案:C

向后对分子质量肝素与普通肝素相比具有以下特点:由于糖单位的减少,对

FXa的抑制活性相对增强,而对Flla的抑制活性相对减弱,基本不影响血小

板,且半寿期长。目前多用抗因子Xa活性作为监测低相对分子质量肝素的指

标,一般认为,低相对分子质量肝素的抗因子Xa活性维持在0.5〜4.0个抗因

子Xa/ml为佳。

6.

溶血性贫血实验室诊断依据不包括

ISSSSINGLESEI

「A

网织红细胞计数<0.5%

「B

破碎红细胞增多

「C

粒红比缩小或倒置

「D

间接胆红素明显升高

「E

嗜多色红细胞增多

分值:3.85

答案:A

薄血的实验室诊断依据网织红细胞增高(正常是0.5%〜1.5%),其他选项皆

是。

7.

缺铁性贫血与地中海贫血的共同点是

ISSSSINGLESEL

「A

小细胞低色素性贫血

「B

转铁蛋白饱和度降低

「C

与珠蛋白合成障碍有关

「D

红细胞脆性增加

E

可由氯霉素诱发引起

分值:3.85

答案:A

缺铁性贫血与地中海贫血都属于小细胞低色素性贫血,其实验室指标的区别可

体现在RDW±0

8.

监测口服抗凝药的可靠指标是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

凝血酶原时间

rB

凝血酶原时间百分活动度

「C

凝血酶原时间比率

「D

凝血酶原时间国际标准化比值

「E

凝血酶时间

分值:3.85

答案:D

口服抗凝药主要是香豆素类衍生物,其化学结构与维生素K相似,通过与维生

素K竞争,妨碍维生素K的利用,使合成的维生素K依赖因子(FII、FVH、FIX

和FX)缺乏活性,起到抗凝作用。而阿是外源凝血途径的筛选试验,可以监测

和反映FH、FV、FVH和FX水平的减低,因此是监测口服抗凝药的首选指标。

9.

以下情况中会出现正常细胞性贫血的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性失血

「B

尿毒症

rC

急性失血

「D

缺铁性贫血

「E

叶酸缺乏

分值:3.85

答案:C

正常细胞性贫血病因有失血、急性溶血、再障和白血病。

10.

铁粒幼细胞性贫血

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血红蛋白增多

「B

见“双形性”红细胞

「C

中性粒细胞减少

「D

网织红细胞减少

「E

红细胞体积增大呈球状

分值:3.85

答案:B

铁粒幼细胞性贫血的血红蛋白可以有减低和正常两种情况同时存在,故见“双

形性”红细胞是正确的。

11.

下列选项中可导致血栓形成的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肝素样抗凝物质增多

rB

狼疮样抗凝物质增多

「C

因子VD[抑制剂增多

「D

组织因子途径抑制剂增多

「E

组织型纤溶酶原激活物增多

分值:3.85

答案:B

大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼

疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形

成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是

主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由

于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效

应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。

12.

小球形红细胞常出现在

ISSSSINGLESEL

A

缺铁性贫血

「B

珠蛋白生成障碍性贫血

rC

骨髓纤维化

「D

肾衰竭

「E

自身免疫性溶血

分值:3.85

答案:E

小球形红细胞常出现在自身免疫性溶血、遗传性球型红细胞增多症。

13.

在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

FII:C

rB

FV:c

rC

Fvn:c

rD

FVI1I:C

rE

FX:C

分值:3.85

答案:C

先天性FH:C、FV:C、FVn:C、FX:C缺乏症较为罕见,这些因子的测定

主要用于肝脏受损的检查,其中FVH:C在肝脏受损早期即可降低。FVIII:C降

低更多地见于血友病A、血管性血友病、血中存在FVIII抗体以及DIC。

14.

黄铁蛋白增高常见于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肾病综合征

「B

缺铁性贫血

「C

肝硬化

「D

恶性肿瘤

rE

炎症

分值:3.85

答案:B

转铁蛋白增高常见于缺铁性贫血、妊娠。

15.

叶酸缺乏时,检验结果正确的是

ISSS^SINGLE_SEl

rA

血清叶酸小于13Ug/L

「B

叶酸吸收试验,尿排出大于26%,粪排出小于6096

「C

组织胶负荷试验,测尿亚胺甲基谷氨酸小于lg/24h

「D

红细胞叶酸大于50Ug/L

「E

外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多

分值:3.85

答案:E

叶酸缺乏症血象中粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多,5叶者大于5%或6叶

者大于1%0

16.

浆细胞白血病的骨髓象中,浆细胞成熟程度和形态极不一致,表现为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

形态较大,核仁不明显,胞核较为成熟

「B

形态较大,核仁不明显,核染色质致密

「C

形态较大,核仁明显,核染色质致密

rD

形态较小,核仁明显,核染色质稀疏

「E

形态较小,核仁明显,核染色质致密

分值:3.85

答案:D

浆细胞白血病的骨髓象中,浆细胞成熟程度和形态极不一致,形态一般较小,

呈圆形或卵圆形,胞核较幼稚,核仁明显,核染色质稀疏,核质发育不平衡。

17.

符合B地中建贫血杂合子的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

HbA2减少

「B

HbA2明显增高

「C

HbF显著增高

「D

细胞脆性试验降低

「E

靶形红细胞减少

分值:3.85

答案:B

B地中海贫血杂合子型(轻型),Hb电泳,HbA2明显增高,HbF正常或轻度增

加,靶形红细胞增多;细胞脆性试验显著降低见于重型。

18.

用于显示溶血检验的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

鱼精蛋白副凝试验

rB

总铁结合力

「C

叶酸含量测定

「D

血清结合珠蛋白检测

「E

硝基四氮唾蓝试验

分值:3.85

答案:D

显示溶血的检验有血浆游离血红蛋白检测、血清结合珠蛋白检测、血浆高铁血

红素清蛋白检测、尿含铁血黄素试验等。

19.

以下表现与慢性肾脏疾病所致贫血相关的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肝功能异常

「B

大细胞性贫血

'c

偶见小细胞低色素性贫血

rD

骨髓增生活跃

「E

红细胞形态正常

分值:3.85

答案:C

慢性肾脏疾病所致贫血呈正细胞正色素性,偶见小细胞低色素性贫血。

20.

浆细胞病是由___________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

原始浆细胞异常增生引起的疾病

rB

幼稚浆细胞异常增生引起的疾病

「C

单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤

「D

原始淋巴细胞异常增生引起的疾病

「E

幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病

分值:3.85

答案:C

£细胞病是由单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤或有可能发展成为恶性肿瘤的

一组疾病。血清和尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或其轻链或重链片段。

21.

临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级,重度贫血是指血红蛋白

ISSSSINGLESEL

rA

小于90g/L

「B

60~90g/L

「c

小于30g/L

rD

31~60g/L

rE

90—120g/L

分值

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