2023年研究生类中医硕士中医诊断学历年高频考题带答案难题附详解

2023年研究生类中医硕士中医诊断学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题黑钻版(共50题)1.腐苔与腻苔在形态和主病上有何不同?2.麻疹、风疹、瘾疹三者的出疹特点有何不同?3.大肠湿热证4.试述舌象研究方法及其进展。5.内燥6.心肾不交证7.弄舌8.吴某，女，44岁，三年前胆病手术后即多汗，静则肌肤潮湿，动则汗出淋漓，并见腰腿酸冷，气短懒言，纳呆便溏，夜尿极多，精神不振，面色白，舌淡边有齿痕，脉沉迟无力。请做出证候诊断及分析。9.肝郁气滞证10.请写出滑脉、沉脉、迟脉、洪脉及各自相类脉的脉象和主病。11.大肠湿热证12.常见的病理舌态有哪些，各自的临床意义是什么?13.痰证14.试述脉象研究方法及其进展。15.体质的形成、分类与中医辨证的关系如何。16.弄舌17.肝郁气滞证18.请写出“症状”、“证”、“病”各自的概念及三个概念之间的主要区别。19.角弓反张20.证候错杂21.心阳暴脱证22.熊某，男，24岁，两个月前过食生冷，当晚腹痛腹泻，曾服西药，病情稍好，今日腹泻加剧，面色晦暗不择，泄下清稀如水，日7～8次，脘腹闷胀纳呆泛恶欲吐，口淡不渴，头身重困，舌苔白腻脉缓。请作出证候诊断及分析。23.心阳暴脱证24.潘某，女，18岁，半月前因高考落榜，烦躁失眠，近日则胡言乱语，哭笑无常，狂躁不安，终日不眠，面红目赤痰多，小便黄少，大便干三日未行，舌红苔黄腻脉濡数。请作出证候诊断及分析。25.请写出“症状”、“证”、“病”各自的概念及三个概念之间的主要区别。26.试述同病异证与异病同证的内涵。27.中风病、痫病、痿病、痹病的异常动作姿态是什么?28.一指定三关29.何谓壮热和潮热，试述其表现特点?30.大肠湿热证31.内燥32.举例说明头发对临床辨证的意义?33.虫积证34.何谓气逆证?试述其常见类型及临床表现。35.滑泻36.肝郁气滞证37.滑泻38.消谷善饥39.体质的形成、分类与中医辨证的关系如何。40.证候错杂41.虫积证42.滑泻43.裂纹舌44.心肾不交证45.何谓气逆证?试述其常见类型及临床表现。46.熊某，男，24岁，两个月前过食生冷，当晚腹痛腹泻，曾服西药，病情稍好，今日腹泻加剧，面色晦暗不择，泄下清稀如水，日7～8次，脘腹闷胀纳呆泛恶欲吐，口淡不渴，头身重困，舌苔白腻脉缓。请作出证候诊断及分析。47.表里出入48.越经传49.顿咳50.何谓壮热和潮热，试述其表现特点?第1卷参考答案一.历年考点试题黑钻版1.参考答案：腐苔是苔质颗粒较粗大而根底松浮，如豆腐渣堆铺舌面，边中皆厚，揩之可去，或成片脱落，舌底光滑者。腐苔多见于胃气衰败，湿邪上泛之证。腻苔是苔质颗粒细腻致密，融合成片，中间厚边周薄，紧贴于舌面，揩之不去，刮之易脱落。腻苔主湿浊、痰饮、食积、2.参考答案：答：麻疹—疹色桃红，形似麻粒，先见于发际颜面，见延及躯干四肢，后按发出顺序逐渐消退。风疹—疹色淡红，细小稀疏，皮肤瘙痒，症状轻微。瘾疹—皮肤上突然出现淡红或淡白色丘疹，形状不一，小似麻粒，大如花瓣，皮肤瘙痒，搔之融合成片，出没迅速。3.参考答案：湿热侵犯大肠，传导失职表现的泄泻下痢为主的证候。4.参考答案：(答案略)5.参考答案：在疾病过程中，由于血虚、阴津亏损等病理变化，以致机体失去濡润，可表现为干燥的症状，称内燥。6.参考答案：心肾水火既济失调反映的心肾阴虚阳亢的证候。7.参考答案：弄舌：伸舌即回缩如舌或反复口唇四周，掉动不宁者。为心脾有热。弄舌多为热甚动风的先兆。也可见于先天愚型患儿。8.参考答案：

证型：脾胃阳虚

分析：术后体虚及肾，肾阳不足则腰腿酸冷，夜尿频频，不能温煦脾土则纳差便溏，脾胃同病阳气虚弱，卫外失固则汗出不止，舌淡白边有齿痕脉沉迟无力均为阳虚之象。9.参考答案：肝的疏泄功能失常，疏泄不及致气机郁滞的证候。10.参考答案：(1)滑脉：往来流利，如盘走珠(如珠走盘)，应指圆滑。主病：痰饮，食滞，实热，正常人，妊娠。

(2)滑脉相类脉——动脉：具有滑数短的特征(或：脉形如豆，滑数有力)。主病：疼痛，惊恐。

(3)沉脉：轻按不应，重按始得(举之不足，按之有余)。主病：里证。

(4)沉脉相类脉——伏脉：重按推筋着骨始得。主病：邪闭，厥证，痛极。

(5)迟脉——脉来迟慢，一息不足四至。主病：寒证。

(6)迟脉相类脉——缓脉：一息四至，脉来怠缓。主病：湿证，脾胃虚弱。

(7)洪脉：指下极大如波涛汹涌，来盛去衰。主病：热邪亢盛。

(8)洪脉相类脉——实脉：举按均有力。主病：实证。11.参考答案：湿热侵犯大肠，传导失职表现的泄泻下痢为主的证候。12.参考答案：答：萎软多为伤阴或气血俱虚。强硬多见于热入心包，或为高热伤津，或为风痰阻络。歪斜主肝风夹痰，或痰瘀阻滞经络。颤动主动风。吐弄主心脾有热。吐舌又主心气已绝。弄舌为热甚动风的先兆。短缩多为病情危重的征象。13.参考答案：痰浊停阻于脏器组织之间，或见于某些局部，或流窜全身而表现的证候，称为痰证。14.参考答案：(答案略)15.参考答案：(答案略)16.参考答案：弄舌：伸舌即回缩如舌或反复口唇四周，掉动不宁者。为心脾有热。弄舌多为热甚动风的先兆。也可见于先天愚型患儿。17.参考答案：肝的疏泄功能失常，疏泄不及致气机郁滞的证候。18.参考答案：症状：病变机体的异常表现(或：疾病所反映的现象)。证：对疾病所处一定阶段的病因、病位、病性(病变性质)、病势(或：邪正盛衰)所做的病理概括。病：对疾病全过程特点(与规律)的概括(与抽象)。19.参考答案：脊背后弯，反折如弓，兼见颈项强直，四肢抽搐，为肝风内动。20.参考答案：表里同时受病，而且呈现寒热虚实的性质相反，而呈错杂状态。如表寒里热证。21.参考答案：心阳暴脱证：心阳衰微，阳气暴脱的危重证候。22.参考答案：

证型：寒湿困脾

分析：过食生冷，寒湿困阻，脾胃运化失常，胃失和降则纳呆呕恶，脾失健运水湿下注大肠则水泻不止，脾胃升降失常则脘腹闷胀。头身重困，口淡不渴舌苔白腻均寒湿内盛之征，脉缓则为湿邪困脾之象。23.参考答案：心阳暴脱证：心阳衰微，阳气暴脱的危重证候。24.参考答案：证型：痰火扰神分析：情志不遂气郁化火，灼液为痰，痰火内扰，心神失常而致神志错乱。面红目赤，溲黄便干是内热炽盛，痰多、舌红苔黄、腻脉滑数是痰热内蕴。25.参考答案：症状：病变机体的异常表现(或：疾病所反映的现象)。证：对疾病所处一定阶段的病因、病位、病性(病变性质)、病势(或：邪正盛衰)所做的病理概括。病：对疾病全过程特点(与规律)的概括(与抽象)。26.参考答案：(答案略)27.参考答案：答：中风病：猝然跌倒，不醒人事，口角歪斜，半身不遂。痫病：猝然神昏，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常。痿病：肢体软弱，行动不灵。痹病：关节拘挛，屈伸不利。28.参考答案：为小儿诊脉时，只用大拇指诊脉，以一指向两侧滚转寻察三部。29.参考答案：(1)壮热：见高热(体温在39℃以上)持续不退，不恶寒反恶热。(2)潮热，即发热如潮汐之有定时，按时发热或按时热势更甚。其中又分为日晡潮热、湿温潮热、阴虚潮热三种。①日晡潮热特点是于下午日晡(3～5时)发热明显，或热势较高，常兼见腹满便秘等症。②湿温潮热特点是午后发热，身热不扬。③阴虚潮热常为夜间发热，可见五心发热、骨蒸潮热等。30.参考答案：湿热侵犯大肠，传导失职表现的泄泻下痢为主的证候。31.参考答案：在疾病过程中，由于血虚、阴津亏损等病理变化，以致机体失去濡润，可表现为干燥的症状，称内燥。32.参考答案：发黄干枯、稀疏易落，多属精血不足，可见于大病后和慢性虚损病人。突然片状脱发，显露圆形或椭圆形光亮头发，称为斑秃，多为血虚受风所致。青壮年头发稀疏易落，有眩晕、健忘、腰膝酸软者为肾虚。头发发痒、多屑多脂表现者为血热化燥。青年白发伴有肾虚症状者属肾虚。33.参考答案：虫积证是指幼虫侵入机体，或食入虫卵而在体内发育繁殖，以致阻碍脏腑气机，耗伤营血等所表现的证候。34.参考答案：气逆是指气机升降失常，气上冲逆而不调所表现的病理变化。气逆是在气滞基础上的一种表现形式，常见有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆。肺气上逆可见咳嗽、喘息等症：胃气上逆则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐等症；肝气上逆为肝气失调，升发太过而无制，可表现为头痛、眩晕、气从少腹上冲胸咽等症。35.参考答案：或称滑泻失禁或大便失禁，指大便不能控制，滑出不禁，甚至便出而不自知。多为脾肾阳虚、肛门失约所致。36.参考答案：肝的疏泄功能失常，疏泄不及致气机郁滞的证候。37.参考答案：滑泻：或称滑泻失禁或大便失禁，指大便不能控制，滑出不禁，甚至便出而不自知。多为脾肾阳虚、肛门失约所致。38.参考答案：食欲过于旺盛，进食量多，食后不久即感饥饿，又称为多食易饥。为胃火炽盛，腐熟太过所致。39.参考答案：(答案略)40.参考答案：表里同时受病，而且呈现寒热虚实的性质相反，而呈错杂状态。如表寒里热证。41.参考答案：虫积证是指幼虫侵入机体，或食入虫卵而在体内发育繁殖，以致阻碍脏腑气机，耗伤营血等所表现的证候。42.参考答案：滑泻：或称滑泻失禁或大便失禁，指大便不能控制，滑出不禁，甚至便出而不自知。多为脾肾阳虚、肛门失约所致。43.参考答案：舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟，深浅不一，大小不等，主精血亏虚，或阴津耗损。44.参考答案：心肾水火既济失调反映的心肾阴虚阳亢的证候。45.参考答案：答：气逆是指气机升降失常，气上冲逆而不调所表现的病理变化。气逆是在气滞基础上的一种表现形式，常见有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆。肺气上逆可见咳嗽、喘息等症：胃气上逆则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐等症；肝气上逆为肝气失调，升发太过而无制，可表现为头痛、眩晕、气从少腹上冲胸咽等症。46.参考答案：证型：寒湿困脾分析：过食生冷，寒湿困阻，脾胃运化失常，胃失和降则纳呆呕恶，脾失健运水湿下注大肠则水泻不止，脾胃升降失常则脘腹闷胀。头身重困，口淡不渴舌苔白腻均寒湿内盛之征，脉缓则为湿邪困脾之象。47.参考答案：表证不解，内传而变成里证；或病邪从里透达于外。48.参考答案：在传经中，隔一经或两经以上相