2023年高级职称考试内科学副主任医师／主任医师传染病科(含结核病科)历年高频考题带答案难题附详解

2023年高级职称考试内科学副主任医师／主任医师传染病科(含结核病科)历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.传染过程的五种表现中出现最多的是A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.隐性感染D.潜伏性感染E.亚急性感染2.传染性单核细胞增多症是由哪种病毒所引起的淋巴细胞增生性急性自限性传染病A.单纯疱疹病毒I型B.巨细胞病毒C.EB病毒D.水痘-带状疱疹病毒E.单纯疱疹病毒Ⅱ型3.疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是A.裂殖子释放时导致大量红细胞破坏B.疟疾凶险发作引起DICC.抗疟药的药物副作用D.患者红细胞缺乏G-6-PDE.服用青霉素治疗4.条件致病菌指的是A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌5.伤寒最主要的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.胆囊炎6.由于饮水污染可引起的传染病是A.疟疾B.钩端螺旋体病C.乙型肝炎D.甲型肝炎E.伤寒，霍乱7.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A.激素治疗B.胸腔抽液C.对症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗8.对猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.阿苯达唑B.手术C.氯喹D.伯氨喹E.吡喹酮9.登革病毒属于下列哪一类型病毒A.披盖病毒科中的黄病毒属B.比布尼亚病毒科的汉坦病毒属C.小核糖核酸病毒科的肠道病毒属D.棒状病毒科的拉沙病毒属E.嗜肝脱氧核糖核酸病毒科中的哺乳动物病毒属10.溶组织内阿米巴的特点是A.滋养体抵抗力强B.包囊可传染他人C.各期溶组织内阿米巴都可致病D.可在组织中形成小滋养体E.在病变组织中可发现包囊11.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷12.患者，女性，29岁，咳嗽、咯血伴有发热二周，痰抗酸杆菌涂片(+++)，首选哪项治疗方案A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼+利福平4个月C.对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月13.日本血吸虫病的临床分型不包括A.异位损害B.急性血吸虫病C.慢性血吸虫病D.晚期血吸虫病E.无症状带虫者14.引起病原体变异因素不包括A.病原体所处的环境的改变B.病原体自身遗传因素的改变C.药物的因素D.机体的免疫压力E.病原体感染的途径15.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A.发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)16.流脑临床上应与哪些疾病相鉴别A.其他细菌引起的化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.蛛网膜下腔出血17.艾滋病胃肠系统表现不包括A.以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见B.表现为口腔炎、食管炎或溃疡C.主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感D.同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见E.艾滋病患者肝脏受鸟分枝杆菌感染出现肝肿大和ALT升高的少见18.4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑A.病毒性脑炎B.结核性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.吉兰-巴雷综合征19.鼠疫杆菌对一般消毒剂A.不敏感B.敏感C.一般D.极敏感E.抵抗20.预防肠道传染病，采用切断传播途径主要措施A.隔离病人及带菌者B.粪便管理C.预防给药，疫苗注射D.保护水源E.饮食卫生，除四害21.鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病A.野鼠B.鼠蚤C.蚊子D.家鼠E.黑姬鼠22.下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点A.皮肤黏膜瘀点瘀斑多见B.上呼吸道感染症状多见C.意识障碍发生率较低，程度较轻D.白细胞并不能反应病情E.病程较长，但暴发型很少见23.乙型脑炎的临床分期中不包括A.初期B.发热期C.极期D.恢复期E.后遗症期24.黑热病的典型热型为A.不规则热，约占1/3B.稽留热，约占1/3C.驰张热，约占1/3D.双峰热，约占1/3E.回归热，约占1/325.阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分，除外A.溶解和坏死的肝细胞、红细胞B.白细胞和脓细胞C.滋养体D.包囊E.继发感染时可发现细菌26.药物的急性毒性多损害A.肝功能B.肾功能C.骨髓功能D.神经系统功能E.内分泌功能27.流行性出血热病毒传播途径不包括A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿E.经过皮肤伤口感染28.登革热是由下列哪一种蚊传播的病毒性传染病A.中华按蚊B.伊蚊C.微小按蚊D.雷氏按蚊E.大劣按蚊29.患者，男，38岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现A.血吸虫肝硬化，肝功受损B.巨脾C.门脉高压D.大量腹水E.溃疡性结肠炎30.关于中毒性痢疾的描述下列哪一项是不恰当的A.混合型中毒性痢疾病情最严重B.必须采用综合性抢救措施C.抗生紊治疗应采取注射途径D.常规应用大剂量肾上腺皮质激素E.以抗高热、惊厥为主，退热无效者可采用冬眠疗法31.下列哪些药物可用作流脑的抗菌治疗药A.青霉素B.氯霉素C.头孢菌素类D.喹诺酮类E.磺胺类32.对于脑型登革热抢救下列哪一项正确，但除外A.20%甘露醇静脉注射脱水B.静脉滴注地塞米松C.静脉滴注低分子右旋糖酐D.必要时使用人工呼吸机E.快速静脉补充5%的葡萄糖盐水33.恙虫病下列正确的有A.临床上以发热、焦痂或溃疡，淋巴结肿大及皮疹为特征B.又称丛林斑疹伤寒C.变形杆菌OXK凝集实验阳性D.恙螨是本病的主要传染源E.发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体34.肝肺综合征的表现不包括A.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸35.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核36.麻疹最常见的并发症是A.支气管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.脑炎和亚急性硬化性脑炎E.结核病恶化37.发生霍乱疫情时，下列哪几项措施是正确的A.疫区、疫点封锁B.灭鼠C.灭蝇D.严格隔离和治疗病人E.疫区内接触者进行医学观察5天38.确诊伤寒的依据是A.骨髓培养出伤寒菌B.血培养伤寒菌C.大使培养出伤寒菌D.尿培养出伤寒菌E.肥达反啦39.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A.隔离B.留验C.医学观察D.访视E.就地诊验40.中性粒细胞增多可见于A.流脑B.肺炎球菌性肺炎C.伤寒与副伤寒D.菌痢E.再生障碍性贫血41.早期丝虫病最常见的临床症状是A.急性淋巴管炎和淋巴结炎B.丝虫热C.精索炎、附睾炎和睾丸炎D.乳糜尿E.丝虫性嗜酸粒细胞增多症42.关于狂犬病的临床表现下列哪项是错误的A.典型临床经过可分前驱期、兴奋期、麻痹期B.前驱期可有低热，在愈合的伤口及其神经支配已有痒、痛、麻与异样感C.咽肌痉挛D.恐水为本病特征，每例都有E.阵发性抽搐43.流行性出血热休克时可做为扩容指标的化验是A.血钠浓度B.血钾浓度C.白细胞计数D.血色素E.血小板计数44.下列疾病中属于强制管理的传染病是A.艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎45.有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBe46.患者，女，26岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸C.异烟肼、链霉素、青霉素D.利福平、对氨水杨酸E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇47.我国狂犬病的主要传染源是A.病犬B.病猫C.蝙蝠D.狼E.芏48.属于乙型脑炎传染源的是A.人B.猪C.马D.蚊E.狗49.下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A.周围血白细胞减少、血小板减少B.逆转录聚合酶链式反应C.血清学检测特异性IgM抗体阳性D.病毒分离E.粪便中找病毒抗原50.传染性单核细胞增多症早期继发链球菌感染时应忌用哪种抗生紊A.氨苄青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.克林霉素第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：C3.参考答案：D4.参考答案：E5.参考答案：AC6.参考答案：DE7.参考答案：A8.参考答案：B9.参考答案：A10.参考答案：C11.参考答案：B12.参考答案：B13.参考答案：E14.参考答案：E15.参考答案：D16.参考答案：ABCE17.参考答案：E18.参考答案：D19.参考答案：B20.参考答案：BDE21.参考答案：B22.参考答案：ABD23.参考答案：B24.参考答案：D25.参考答案：D26.参考答案：D27.参考答案：A28.参考答案：B29.参考