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文档简介
伤残鉴定申请书【5篇】伤残鉴定申请书篇1
交警支(大、中)队:
我叫,男、岁,住:。
今年月日时分许,我在街处被一辆车碰撞受伤(叙述事故发生的`经过,可摘抄事故认定书),经市人民医院诊断为:
1、;
2、(按医院诊断书书写),通过天治疗,现在处仍然(所留下的残疾),该残疾将在年内无法恢复,特向交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容:
1、伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。
此致
敬礼!
申请人:
年月日
伤残鉴定申请书篇2
申请人:xxx有限公司,公司xxxx。
申请事项:
申请对原告xxx肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:
原告xxx自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T-),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
此致
xx区人民法院
申请人:xx份有限公司
xx年xx月xx日
伤残鉴定申请书篇3
xx市人力资源和社会保障局:
本人xxx,男,汉族,xxxx年xx月xx日出生;身份证号码;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话xxxxxxx。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!
此致
敬礼
申请人:
年月日
伤残鉴定申请书篇4
申请人:XX,男,xxxx年xx月xx日生,汉族,农民,XX。
联系电话:XXX。
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由:
申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。
此致
xx县人民法院
申请人:xx
20xx年xx月xx日
伤残情况鉴定申请书篇5
申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
申请事项:伤残等级鉴定
事实与理由:
贵院依法受理的申请人与×、×等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院
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