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文档简介

#/31脉纲特点相类脉特点脉名脉象主病细显弱微代迟短力力实脉类应指有力实滑痰弦紧索长大表49-脉诊(常见相兼脉的主病)表50-脉诊(七绝脉的特征与临床意义)分类共同特征脉名脉象特征临床意义分类共同特征脉名脉象特征临床意义分类共同特征脉名脉象特征临床意义无胃之脉无冲和之意应指坚搏偃刀脉脉来弦急,如循刀刃转豆脉脉动短小而坚搏,如循薏苡子弹石脉脉在筋肉之下,急促而坚硬肾气竭绝之象无神之脉脉律无序脉形散乱雀啄脉脉在筋肉之间,连连数急,二五不调,止而复作,如雀啄食脾无谷气已绝于内屋漏脉脉在筋肉之间,如屋漏残滴,良久一滴。脉搏极迟慢,溅起无力胃气营卫将绝之候解索脉脉来乍疏乍密,如解乱绳,时快时慢,散乱无序肾与命门之气皆亡无根之脉脉位表浅虚大无根微弱不应指釜沸脉脉在皮肤,浮数之极至数不清,如釜中沸水,浮而无根,为三阳热极,阴液枯竭之候三阳热极,阴液枯竭。主脉绝,多是临死前的脉象鱼翔脉脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无,如鱼在水中游三阴寒极,阳亡于外虾游脉脉在皮肤,如虾游水,时而跃然而去,须臾又来,伴有急促躁动之象孤阳无依,躁动不安,主大肠气绝表51-按诊(虚里按诊的内容及临床意义)病理变化临床意义虚里搏动移位先天性心脏病;鼓胀、癥积;气胸、悬饮、肿瘤;胸部畸形虚里按之其动微弱宗气内虚;支饮;心阳不足;肥胖(生理现象)虚里动高小儿食滞或痘疹发作;惊恐、大怒或剧烈运动;孕妇胎产(恶候)虚里动而应衣宗气外泄按之弹手洪大而搏或绝而不应心肺气绝,危候虚里搏动数急而时有一止宗气不守虚里“其动欲绝”而无死候痰饮胸高而喘,虚里搏动散漫而数心肺气绝之兆表52-按诊(按肌肤诊寒热的内容及临床意义)证型临床表现阳气衰少肌肤寒冷、体温偏低亡阳肌肤冷而大汗淋漓、脉微欲绝亡阴汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力实热证肌肤灼热,体温升高真热假寒证身灼热而肢厥,为阳热内闭,不得外达表邪已解外感病汗出热退身凉热在表(卫分)身热初按热甚,久按热反转轻热在里久按其热反甚热甚皮肤无汗而灼热

证型临床表现身热不扬肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手,主湿热蕴结证阴证皮肤不热,红肿不明显阳证皮肤灼热,而红肿疼痛表53-按诊(按腧穴的内容及临床意义)脏腑病压痛诊断腧穴常用腧穴肺病肺俞、中府中府、肺俞、太渊肠痈上巨虚下1-2寸肝病肝俞、期门期门、肝俞、太冲肾病气海、太溪小肠病

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