2023年中医执业医师模拟题204带答案及解析

中医执业医师模拟题204中医执业医师模拟题204

A1型题1.脾不统血证的临床表现中不易见到下列哪项A.皮肤紫色斑块B.面白或萎黄C.头晕、目眩D.口臭、龈肿、齿衄E.疲乏、气短

D

2.采用背俞穴治疗骨蒸、潮热，应首选A.肝俞B.肺俞C.脾俞D.三焦俞E.心俞

B

3.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括A.早休息B.早发现C.早诊断D.早治疗E.就近治疗

C

[解析]流行性出血热治疗原则中的“三早一就”分别是：早发现、早休息、早治疗及就近治疗。

[命题规律]考查“流行性出血热的治疗”。一般掌握。

4.与津液的输布相关的脏腑是（）A.脾、肺、肾、肝、三焦B.脾、胃、小肠、大肠C.肾、肺、脾D.心、肾、小肠、膀胱E.肺、脾、肾、三焦

A

[解析]津液在体内的输布主要依赖于肾气的蒸化和调控，脾气的运化，肺气的宣降，肝气的疏泄和三焦的通利。

5.肾气丸和地黄饮子两方组成中均含有的药物是A.炮附子、官桂B.炮附子、桂枝C.炮附子、山茱萸D.干地黄、山茱萸E.熟地黄、山茱萸

C

6.泄泻的基本治疗原则是A.清肠化湿B.消食化积C.健脾化湿D.祛风散寒E.运脾化湿

E

[解析]清肠化湿、消食化积、祛风散寒；健脾化湿分别适用于湿热泻、伤食泻、风寒泻、脾虚泻，只有运脾化湿是各种泄泻治疗的基本原则。

[命题规律]考查“泄泻”。重点掌握。

7.胎漏、胎动不安血热证的治法是A.滋阴清热，养血安胎B.清热柔肝，养血安胎C.清热凉血，养血安胎D.清热凉血，益气安胎E.清热养血，固冲安胎

C

8.组成中含车前子、木通、泽泻的方剂是（）A.五苓散B.龙胆泻肝汤C.猪苓汤D.真武汤E.清暑益气汤

B

9.精气学说最早见于（）A.《国语》B.《周易》与《管子》C.《道德经》D.《素问》与《灵枢》E.《庄子》与《苟子》

B

10.胸骨角的恰当描述是A.平胸骨上窝水平B.平第6～7颈椎水平C.气管分叉标志D.平第3～4前肋水平E.平肩胛上缘水平

C

[解析]胸部有许多体表标志，胸骨角两侧分别与左右第2肋软骨相连接，胸骨角标志气管分叉、心房上缘、上下纵隔交界和相当于第4胸椎下缘水平。

[命题规律]考查“胸部体表标志”。必须掌握。

[错误陷阱]胸骨角是其中之一，又称Louis角，是胸骨柄与胸骨体的连接处。

11.右归丸除温补肾阳外，还具有的功用是A.填精补血B.补益脾胃C.理气健脾D.散寒止痛E.纳气平喘

A

12.脏腑湿热证的共同特点是A.黄疸B.腹痛C.腹泻D.舌苔黄腻E.头胀重

D

13.桑菊饮与银翘散二方均含有的药物是A.银花、连翘B.薄荷、连翘C.桑叶、菊花D.桑叶、竹叶E.薄荷、菊花

B

14.痞满的主症为A.胃脘疼痛B.胃脘满闷C.胸脘痞闷D.脘闷不舒E.胸脘闷痛

B

15.“阳脉之海”指的是A.阳蹯脉B.阳维脉C.带脉D.督脉E.冲脉

D

16.邪热夹酒毒上壅的舌象是A.舌色青紫B.舌色晦碚C.舌紫肿胀D.舌脉粗长E.舌多瘀斑

C

17.桂枝在五苓散中的作用是（）A.温经通脉B.祛风散寒C.温助肾阳D.平冲降逆E.温阳化水

E

[解析]桂枝在不同方剂中的功效：解肌发表(桂枝汤)、温经通脉(当归四逆汤、炙甘草汤、温经汤、桃核承气汤)、温阳利水(五苓散、苓桂术甘汤)、平冲降逆(苓桂术甘汤)。

18.肝阳上亢证属于A.上下俱虚证B.上热下寒证C.上实下虚证D.上虚下实证E.上下俱实证

C

19.病程记录的书写要求中，下列哪项描述是不正确的（）A.应包括病人自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化B.应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录C.应包括特殊检查的结果及其分析、判断，治疗操作的经过情况D.应包括各级医师查房及会诊记录E.新病人的入院记录应在入院后6小时内完成

E

[解析]新病人的入院记录必须于入院的当日即24小时内完成。

20.阴虚风动的病因是A.久病耗血或年老精亏B.生血不足或失血过多C.产后恶露日久不净D.热病后期，阴津亏损E.水不涵木，浮阳不潜

D

[解析]阴虚风动是指阴液枯竭，筋脉失养，变生内风的病理变化。多见于热病后期，阴津亏损；或由于久病耗伤，阴液大亏所致。

[命题规律]考查“病机”。必须掌握。

21.正常成人血清钾的参考值为A.3.0～5.0mmol/LB.3.5～5.0mmol/LC.4.0～5.0mmol/LD.4.1～5.6mmol/LE.3.0～6.0mmol/L

D

[解析]正常成人血清钾的参考值为4.1～5.6mmol/L

[命题规律]考查“正常成人血清钾的参考值”。一般掌握。

22.与气虚关系最密切的脏腑是A.心、肺B.肺、脾C.肺、肾D.脾、胃E.肝、肺

B

23.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓

E

24.关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的A.休息B.保肝C.降酶D.抗病毒E.调节免疫

D

25.瘀血所致出血的特点是A.出血不畅B.出血量多C.出血夹有血块D.出血伴有疼痛E.出血量少

C

[解析]瘀血所致出血的特点是血色多呈紫暗色，并夹有血块。

[命题规律]考查“病因”。重点掌握。

A2型题1.患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。其治法是A.滋阴养血，破结行瘀B.益气养阴，行气化痰C.养阴润燥，降气消导D.润燥行瘀，开郁化痰E.滋阴养血，散结化痰

A

2.患者，男，39岁。近3日来，两胁胀痛，时有恶心呕吐，口苦，舌红苔黄腻。治疗除取期门、太冲、支沟穴外，还应取A.合谷、丘墟B.内庭、三阴交C.阳陵泉、足三里D.内关、行间E.足临泣、曲池

C

3.患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是A.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.泻肝和胃E.疏肝和胃

C

4.患者，女性，49岁，已绝经14个月，因操劳后阴道出血、量少、色淡、质清稀，神疲肢倦，食少腹胀，胸闷太息，舌苔薄白，脉弦无力。治疗应首选的方剂是A.八珍汤B.固本止崩汤C.逍遥散D.安老汤E.归肾丸

D

5.身发风疹，疹出色红，全身瘙痒，抓破后疹处渗出津水，舌苔白而微黄，脉浮数。治宜选用A.防风通圣散B.消风散C.九味羌活汤D.龙胆泻肝汤E.大秦艽汤

B

6.患儿，见紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜；红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。治疗首选方剂是（）A.黄连阿胶汤B.左归丸C.一贯煎D.大补阴丸E.知柏地黄丸

D

[解析]根据其典型症状和舌脉，辨证为阴虚火旺型紫癜，治疗首选方剂是大补阴丸。

7.患者，男，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痠，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.督脉经穴D.少阳经穴E.厥阴经穴

A

8.患者，男性，70岁，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。证属中风之A.中经络B.脱证C.中脏腑D.阳闭E.阴闭

E

9.患者，男，36岁。背部左侧肿物约3年，大小约3cm×3cm×3cm，经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤，其简便有效的治疗方法是A.中药外敷B.中药内服C.神灯照法D.针刺治疗E.手术摘除

E

10.患者，男，8岁，一个月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白鞘，可诊断为A.白屑风B.白癜风C.白秃疮D.湿疮E.肥疮

C

[解析]白秃疮初起为大小不等红色丘疹，灰白色鳞屑斑片，日久蔓延成片，毛发干枯、易断，易拔脱而不痛，多数在距头皮2～4mm处头发自行折断，在近头皮的发干上常有灰白色菌鞘围绕。

[命题规律]考查“白秃疮”。重点掌握。

11.患者，男，68岁。半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数，舌苔白，脉缓。治疗应首选A.大秦艽汤B.补中益气汤C.补阳还五汤D.牵正散E.地黄饮子

C

12.某女，28岁。咳嗽胸痛已近半月。体温38℃，咳嗽，痰中带有脓血，味腥臭，小便黄少，大便干，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是A.风热犯肺证B.热邪壅肺证C.肝火犯肺证D.燥邪犯肺证E.肺阴虚证

B

13.刘某，女，36岁，崩漏3个月，1天前项背强直，四肢抽搐，头目昏眩，自汗，神疲，气短，舌淡红，脉弦细，当选A.增液承气汤B.羌活胜湿汤C.三仁汤D.栝楼桂枝汤E.四物汤合大定风珠

E

[解析]属阴血亏虚，治疗当滋阴养血。

[命题规律]考查“痉证的辨证论治”。必须掌握。

14.治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽、痰多者，应首选A.射干B.鱼腥草C.马勃D.板蓝根E.山豆根

A

15.患儿，男，4岁，来诊时表现神志昏迷，高热烦躁，四肢抽搐，恶心呕吐，肛门有少量脓性黏液，灌肠后有脓血便排出。舌质红绛。方宜选用芍药汤合（）A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.驻车丸D.香连丸E.连理汤

B

[解析]依据症状、舌脉，并结合灌肠排泄物，辨证为疫毒痢，治法为清热解毒，凉血除积，应选芍药汤和白头翁汤治疗。

16.患者年老体衰，病属虚寒，久病卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不下，语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无根。其病机是A.阴盛格阳B.阳虚阴盛C.阳损及阴D.阳气亡失E.阴阳离决

E

17.患儿，3岁。形体消瘦，神疲颧红，口舌溃疡，反复发作，周围不红，疼痛不甚，口干不渴，舌红，苔少。治疗应首选A.沙参麦冬汤B.养胃增液汤C.益黄散D.六味地黄丸加肉桂E.知柏地黄丸加附子

D

18.患儿1岁。腹泻2天，精神萎靡，口渴，哭时泪少，尿少。查体：前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，体重8.5kg。实验室检查：Na+135mmol/L。为纠正脱水，补充累积损失量，应首选A.2:1液20ml/kgB.4:1液50ml/kgC.3:2:1液50～100ml/kgD.3:4:2液50～100ml/kgE.3:4:2液120～150ml/kg

C

19.患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时阵寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.清金化痰汤B.如金解毒散C.桑白皮汤D.加味泻白散E.《济生》桔梗汤

B

20.患者，男，24岁。近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎

A

21.患者，男，50岁。头晕2个月，加重3天，伴有心烦，胸脘满闷，恶心呕吐。食欲不振，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选A.风池、肝俞、行间、内庭B.丰隆、中脘、内关、头维C.脾俞、足三里、气海、太冲D.肝俞、血海、三阴交、合谷E.脾俞、肝俞、风池、行间

B

22.患