《护理学基础》实验课教学经验

《护理学基础》实验课教学经验

《护士基础》（以下简称“护士基础”）是护士专业教育的重要基础和核心课程，具有教育内容多、中心多、手术多的特点。因该课程教授的是护士工作的基本功,因此尤其注重实验课的教学,实验操作课学时占《护基》总教学时数达48%之多,其教学效果的优劣直接影响学生对该门课程的掌握、今后临床实习工作及用人单位对学生的评价。多年的《护基》实验课教学中,我们探索和实践了一套较系统完善而行之有效的教学方法和手段,能较好地激发学生的学习热情和兴趣,提高了学生学习的主动性和积极性,保证了良好的教学效果。1参与实验内容的处理多年来,我们对《护基》实验课始终坚持定时集体备课的方法。做法通常是提前1周左右的时间,集中对3-4项即将授课的实验内容进行集体备课,要求相关的实验课老师预先去听相应的理论大课内容,预先详细观看相关实验内容的录像。集体备课时由一名实验授课老师“戴帽”,即对该项实验课内容提出教学目标、教学安排和教学的重、难点,“戴帽”老师还要全程操作一遍实验内容,有疑问的地方则提出来讨论。集体备课有利于统一操作要领和教学要求,从而保证实验课的教学效果;另外,因为教材或授课对象层次的变化,每年集体备课时在各项操作上都会有新的要求和学习目标。集体备课还有利于老师们集思广益,并培养与时俱进和创新的思维。如:输液操作集体备课时,有老师提出原来教授的是使用瓶装输液瓶的方法,而当前各医院很多改用袋装输液的形式,于是我们又将如何进行袋装输液的方法和要求加入到了该项实验课的教学内容中。2强化深入分析和集中讲课我们始终坚持小班课授课形式为主体,即将全体学生分到若干个实验室,每室由1名专业老师带教,每室平均40~50位学生,通常分为10个小组,每小组4~5名学生,1张病床。采取室长总负责,各小组组长重点负责的分级责任制管理。在操作中,我们要求组长要起模范带头作用,应率先刻苦练习,认真钻研。“火车跑得快,全靠头来带”,层次分明的管理便于提高课堂效率,激发学生骨干的学习和管理热情,提高学生的综合素质和能力。小班课授课形式的优点是学生总人数相对较少,便于教师灵活组织教学活动,便于及时针对不同水平的学生进行指导。缺点是要求老师的数量相对较多,对一些较简单的操作,容易造成人力的浪费。本着与时俱进的精神,本学年开始,我们还尝试对部分操作采用先组织全体学生进行集体讲解,然后再小班授课的形式。集中讲解便于教学内容的统一,有利于教师掌握学生整体学习情况,对教学资源的利用率较高,常能起到事半功倍的效果。该种组织方法的不足之处是:集体示教需要较大示教室,学生人数常常达到100人以上,因而示教有时不能照顾到各个方位的同学;集体示教也不利于针对个别情况进行详细重点辅导。目前是采用两种组织形式结合使用的方式,有利于取长补短。3坚持“罪犯”操作并重《护基》实验课的操作训练是直接为学生今后的临床工作打基础的,因此在实验课的绝大部分操作上,我们要求学生在模型人或模具上反复练习后,两两结成对子,互相在同学身上操作。如:生命体征的测量、插胃管、各项注射法、灌肠等操作。对有些重点内容,我们还要求学生多次反复操作,如:各项注射法操作,通常是互相注射2~10针不等。坚持“真假”操作并用,学生在熟练“假”练后进行“真”人操作,一方面有利于强化教学效果,培养学生与“患者”沟通的能力;而自己当一回“患者”,有利于学会换位思考,真正体会到临床患者的切实感受。另一方面也有利于学生实习时较快地进入工作状态,重在提高为病人服务的能力。4坚持反馈法，促进知识和技能的普4.1知识整合的方式即上实验课的正式内容前,教师利用5~10min左右的时间,通过课堂提问等方式先温习与本次实验课内容相关的理论大课所学过的重要概念、定律和知识点,使学生明确理论与实践知识的结合点,这样既有利于理论课与实验课的衔接,又有利于学生深刻理解理论指导实践、实践检验理论的道理。4.2指导学生学习效果通常在《护基》实验课临下课前的10~15min教师对当堂实验课进行回示教反馈。常用做法有:(1)实验室各小组选派1名代表同时操作本堂课的技能,教师随后小结操作者的优劣,学生们之间也互相鉴评,取长补短。如:铺备用床的操作,我们采取此法,评选出最佳铺大单、铺中单和铺被套等的优胜者,参加评比的学生积极性很高,课后也能将自己的经验传授给其他同学,有效地提高了学习效果。(2)对有的内容只安排一名学生来操作。如:给氧吸痰的操作。对这样的较精细操作,要求回示教的同学能复述操作要点,每一步能做到位,给其他同学以标准的示范。5坚持课堂多形式的检查方法，促进绩效提升5.1竞赛法能较好激励学生的学习热情《护基》实验课教学中期,对一个阶段以来的重点操作,采取全体护生集中练习后选派代表参加操作竞赛的形式检查教学效果。竞赛法能较好激励学生的学习热情,如:很多学生能积极、主动地利用各种业余时间练习比赛项目;同时,竞赛法也锻炼和培养了护生的团队精神与协作精神,赛前准备阶段各实验室不但有参赛选手积极练习,还有10名左右的“陪练者”或者是“陪审者”。活跃的竞赛气氛,良好的竞争意识,精益求精的操作练习有利地促进了护生对《护基》操作技能的掌握。5.2护基实验课对教师的启示心理学家艾宾浩斯的遗忘规律指出,遗忘随时间的变化规律是先快后慢,这就强调及时复习的重要《护基》实验课是一门较成熟的“老”课