过敏反应及其机理肖兰兰

第1页化学生物学PPT展示——过敏反应及其机理化学一班肖兰兰第2页过敏反应(allergy)过敏反应是指已免疫机体在再次接收相同物质刺激时所发生反应。反应特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引发组织损伤，有显著遗传倾向和个体差异。前言第3页目录过敏反应病因过敏反应机理过敏反应分类过敏反应治疗第4页过敏反应病因第5页过敏体质一般都是先天性过敏反应先天性据遗传学表白，人体在第5对和第11对染色体上拥有过敏体质基因过敏体质基因父母一方患有过敏症，其儿女该基因被激发也许会提升25%；父母皆有过敏性体质时，他们小孩身患过敏性疾病可达90%以上基因激发第6页过敏反应机理第7页第8页过敏反应分类第9页引发细胞溶解或组织损伤为主病理性免疫反应。又称立即性过敏反应是由特定类型抗原所引发，抗原我们称之为过敏原。又称免疫复合型过敏反应,引发组织炎症损伤。又称迟发型过敏反应，体现为以单核细胞、淋巴细胞浸润为主病理损伤。过敏反应第一型第二型标题标题第三型第四型第10页过敏反应与特异质反应第11页第一型过敏反应致敏阶段：过敏原进入机体，B细胞增殖分化为浆细胞，产生IgE抗体。该抗体与肥大细胞和嗜碱性细胞表面结合，机体处于致敏状态。结合后细胞称为致敏靶细胞。长期不接触变应原，致敏状态会逐渐消失。发敏阶段:对应变应原再次进入机体，与致敏靶细胞表面两个或两个以上相邻IgE抗体结合，使膜细胞FCR发生交联，触发致敏靶细胞细胞脱颗粒，释放及合成组胺等生物活性介质。第12页第二型过敏反应反应机制分为三种：1、补体介导细胞溶解2、M吞噬作用3、ADCC效应第13页第三型过敏反应反应机制关键：

可溶性免疫复合物形成和沉积。免疫复合物形成，产生作用于血管胺，这些胺造成血管收缩，增加血管通透压，伴随血管通透压增加，免疫复合物开始沉积在血管壁间隙，被吸引过来颗粒白血球由于无法吞噬这些免疫复合物，因此释放它胞内溶酷体水解酵素，造成血管壁伤害。第14页第四型过敏反应反应机制和细胞免疫应答一致，本质上是以免疫基础造成免疫病理损伤。第15页过敏反应治疗第16页过敏原诱发过敏反应抗原称为过敏原。过敏原是过敏发生必要条件。过敏原：常见有2023-3000种，医学文献记载接近2万种。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。第17页过敏原1、吸入式过敏原：如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。2、食入式过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及某些蔬菜、水果等。3、接触式过敏原：如冷空气、热空气、紫外线、幅射、化装品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用具、塑料、金属饰品（手表、项链、戒指、耳环）、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。4、注射式过敏原：如青霉素、链霉素、异种血清等。5、本身组织抗原：精神担心、工作压力、受微生物感染、电离幅射、烧伤等生物、理化原因影响而使构造或组成发生变化本身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放本身隐蔽抗原，也可成为过敏原。第18页过敏原第19页过敏原文殊兰花粉颗粒，乍一看真很像海螺壳第20页勿忘我拥有最小花粉微粒：只有5微米左右第21页波斯合欢树花粉微粒是勿忘我花粉微粒15倍，其形状非常像粉红UFO第22页大小各异南瓜花粉粒。最中间那颗花粒直径为0.2毫米，人类用肉眼刚才能够看到。第23页过敏反应临床体现1、过敏性休克反应：（1）呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引发。体现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。（2）微循环障碍症状：由微血管广泛扩张所致。体现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏薄弱及血压下降等。（3）中枢神经系统症状：由脑部缺氧所致。体现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。（4）皮肤过敏反应：如瘙痒、荨麻疹以及其他多种皮疹等。第24页过敏反应临床体现2、血液病样反应：本组反应类型辨别主要取决于血象检查变化。主要症状有：颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。3、血清病样反应：其反应症状主要为血清病样变化，临床以突发广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见，并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。4、其他全身反应：由药品引发皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床体现多种多样，常见过敏性药疹主要有：固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。第25页如何治疗治疗顽固性过敏最有效措施是寻找出过敏诱发因子（过敏原）研究表白自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成基础，还会直接氧化人体肥大细胞和嗜碱细胞，造成细胞膜破裂释放出组织胺，产生过敏反应。因此，改善过敏体质就要清除自由基。世界卫生组织WHO在其有关免疫脱敏治疗指导性文献中明确指出，“免疫脱敏治疗是唯一能够彻底治疗过敏性疾病主线性治疗办法”第26页特异性脱敏治疗特异性脱敏治疗是目前对哮喘等过敏性疾病采取治疗办法之一，它是在确定了使病人发生过敏反应过敏原之后，将过敏原制成多种不一样浓度提取液，给病人反复注射或通过其他途径与病人反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，以提升病人对此类特异性过敏物质耐受性，能起到一定预防和治疗作用。但它适用于外源性哮喘，过敏原也必须明确，一定要坚持2~3年或更长，大多患者对许多物质过敏，这些物质不能所有做成提取液来注射，不一样体质对这些提取液反应亦不一样，疗效也就不一致，一定要在医生指导下进行。脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病唯一有效伎俩。过敏原得到确认后，既无法避免接触，正规治疗办法又无法取得抱负效果，就有必要进行标准化对因脱敏治疗。脱敏治疗就是把过敏原配成药剂，患者使用后能够逐渐适应过敏原，直至产生抗体。当患者再次接触该物质时，不会诱发机体变态反应，那么过敏引发症状也会随之消失或者显著减轻。第27页注射法脱敏治疗：

过敏原注射脱敏治疗是指用过敏原提取物进行皮内注射。脱敏注射从小剂量开始，逐渐增加剂量，以增加对过敏原耐受性。脱敏治疗一般最少需要2～3年，长期注射会带来一定痛苦。不过，会带来很多不良反应。舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏物质(如尘螨活性蛋白)制成不一样浓度脱敏液，用患者能适应小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下，使其慢慢吸取，1～3分钟后咽下)，逐渐增大剂量，达成维持水平后连续足够时间，以提升病人耐受力。第28页过敏反应预防

应当从注意生活起居、饮食调理得当和合适体育锻炼做起。首先，在早春时节，气温仍然寒冷，在寒冷空气刺激下，甲状腺功能亢进，消耗热量，使人体耐力和抵抗力削弱。因此，饮食上仍以高热量为主，除多食豆类制品外，还可食用糯米制品、黄豆、芝麻粉、花生、核桃等食物，还要增加补充优质蛋白质，如鸡蛋、虾、鱼类、牛肉等食物，这些食物中富含氨基酸，具有增加人体耐寒能力作用。另外，要摄取足够多种维生素和矿物质，如维生素D具有抗病毒能力，富含维生素D食物有小白菜、蕃茄类蔬菜以及柑桔、柠檬等水果；而