2023年高等教育医学类自考-02937诊断学(二)考试历年真摘选题含答案

2023年高等教育医学类自考-02937诊断学(二)考试历年真摘选题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.下列不是里证临床表现的是（）。A、恶寒发热B、口渴饮冷C、胃痛喜按D、舌质红苔黄E、脉洪大2.以下哪项不是室性早搏的心电图特征（）。A、P’波提前出现B、有完全性代偿间歇C、QRS波宽大畸形D、T波与QRS波主波方向相反3.二尖瓣狭窄的杂音特点是（）。A、舒张早、中期递增型杂音B、舒张早、中期递减型杂音C、舒张中、晚期递增型杂音D、舒张中、晚期递减型杂音4.食管癌转移，常出现（）。A、左锁骨上窝淋巴结肿大B、右锁骨上窝淋巴结肿大C、腋窝淋巴结肿大D、颈部淋巴结肿大5.水肿的产生机理不包括（）。A、钠、水潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压增高E、淋巴液或静脉回流受阻6.双侧眼睑闭合障碍见于（）。A、甲状腺功能亢进B、面神经麻痹C、重症肌无力D、沙眼E、蛛网膜下腔出血7.心源性水肿的特点正确的是（）。A、从眼睑面部开始延及全身B、从足部开始向上延及全身C、水肿时最先出现腹水D、上肢、颈部水肿8.阿米巴痢疾患者，其粪便颜色为（）。A、白陶土色B、深黄色C、黄褐色D、果酱色9.下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核E、喉癌10.奇脉主要见于下列哪种疾病？（）A、渗出性心包炎B、肥厚性心肌病C、慢性阻塞性肺气肿D、自发性气胸11.Ⅱ°扁桃体肿大指（）。A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓，未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘12.弛张热见于（）。A、伤寒B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾13.“三凹征”即（）。在吸气时明显凹陷，见于严重的（）呼吸困难。14.中性粒细胞增多最常见的原因是（）。A、急性化脓性炎症B、急性疟疾C、急性肝炎D、红斑狼疮15.脂肪消化不良患者粪便常出现（）。A、鼠臭味B、恶臭味C、血腥味D、酸臭味16.呕血17.女，30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体：血压180/100mmHg，左侧桡动脉搏动消失，左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑（）。A、原发性高血压B、慢性肾炎C、大动脉炎，肾动脉狭窄D、主动脉缩窄E、腹主动脉瘤18.下列哪种疾病出现中心性紫绀（）。A、右心衰竭B、法洛四联征C、缩窄性心包炎D、严重休克E、血栓性静脉炎19.腹泻20.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于（）。A、门静脉高压B、脐静脉梗阻C、上腔静脉梗阻D、下腔静脉梗阻21.症状22.尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在（）。A、前尿道B、膀胱颈C、后尿道D、上尿道E、膀胱三角区23.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是（）。A、血清转氨酶B、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、血清A/G比值E、血清总胆红素24.剧烈腹痛伴血尿见于（）。A、肾炎B、肾结石C、肾肿瘤D、膀胱炎25.脉来数而时有一止，止无定数，其脉是（）。A、促脉B、疾脉C、结脉D、动脉E、代脉26.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑（）。A、肺炎B、支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘27.咯血在临床上最常见于（）。A、肺脓肿B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺结核D、肺癌E、支气管扩张28.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病：（）。A、肋间神经炎B、自发性气胸C、胸膜肿瘤D、胸膜炎E、肺癌29.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+），HBsAg（+）说明病人（）。A、肝病已痊愈B、有传染性强C、有一定免疫力D、传染性降低30.U波高大多见于（）。A、高血压B、高血钙C、低血糖D、低血钾E、冠心病31.慢性支气管炎、肺气肿病人，出现下列哪项提示发展到肺源性心脏病（）。A、气促B、第一心音减弱C、剑突下搏动D、双肺干啰音伴少许湿啰音E、肝肋缘下3cm32.呕吐33.大量恶臭痰，静置后分三层见于（）。A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、急性支气管炎E、支气管哮喘34.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为（）。A、红色B、绿色C、乳白色D、淡黄色35.患者，男性，43岁，因腹痛、呕吐10天就诊，呕吐大量酸臭食物，查体：可见胃型、蠕动波和震水音，应考虑（）。A、急性肠炎B、幽门梗阻C、机械性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻36.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：（）。A、急性心包炎B、纵膈疾病C、急性胸膜炎D、心绞痛E、食管炎37.胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于（）。A、左房室瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损38.下述与微热无关的是（）。A、气虚B、阴虚C、血虚D、胃肠热盛E、气阴两虚39.昏迷病人，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑（）。A、急性巴比妥类药物中毒B、海洛因中毒C、急性有机磷中毒D、急性酒精中毒E、糖尿病酮症酸中毒40.呕吐呈喷射状，应首先考虑（）。A、颅内高压B、偏头痛C、尿毒症D、胃神经官能症41.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm/h。应首先考虑（）。A、肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺癌42.中心性发绀与周围性发绀有何区别？43.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示（）。A、胆囊炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胰腺炎E、肝炎44.确定第一心音最有价值的是（）。A、心尖部最响B、声音持续时间较第二心音长C、音调较第二心音低D、与颈动脉搏动同时出现45.女40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽.咯粘液痰.气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属（）。A、肺源性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难46.郑声的病机是（）。A、宗气大虚B、心气虚弱C、神气不足D、痰扰神明E、脏气衰微，心神散乱47.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于（）。A、左房室瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损48.抗链球菌溶血素“O”（ASO）的参考值是（）。A、<200UB、<400UC、<500UD、<600UE、<800U49.以下不属虚证临床表现的是（）。A、五心烦热B、舌嫩少苔C、腹胀满不减D、声低息微E、怕冷喜加衣50.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？（）A、5.0×109/LB、7.0×109/LC、9.0×109/LD、10×109/L51.开瓣音见于（）。A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄52.弥漫性肺间质纤维化常表现出（）。A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难53.稽留热54.心源性水肿最常见的病因是（）。A、左心衰竭B、右心衰竭C、渗出性心包炎D、缩窄性心包炎E、心绞痛55.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是（）。A、血沉率增快B、血清AFP持续明显增高C、血清GGT明显增高D、B超示肝内占位病变E、CT示肝内占位病变56.稽留热见于（）。A、风湿热B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾57.满月面容见于（）。A、甲状腺功能减退症B、甲状腺功能亢进症C、水肿患者D、肾上腺皮质功能亢进症58.呕吐物多且有粪臭味者多见于（）。A、幽门梗阻B、十二指肠淤积症C、小肠梗阻D、胃潴留E、胃癌59.气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是（）。A、革脉B、虚脉C、滑脉D、实脉E、涩脉60.镜面舌见于（）。A、黏液水肿B、猩红热C、糙皮病D、核黄素缺乏E、慢性萎缩性胃炎61.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎（）。A、压痛、质不硬、光滑无粘连B、破溃后形成瘘管C、质地硬、无压痛、粘连D、有波动感62.小儿囟门闭合过早可形成（）。A、小颅B、方颅C、巨颅D、前囟隆起63.Ⅰ°扁桃体肿大指（）。A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓，未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘64.正常人腋窝温度为（）；口腔温度为（）；直肠温度为（）。任何原因导致体温升高超过正常范围称为（）。65.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛66.简述腹泻的发病机制。67.重度黄疸患者，血清STB常大于（）。A、342umol/LB、171umol/LC、34.2umol/LD、17.1umol/L68.Kussmaul呼吸常见于（）。A、肺炎B、腹水C、发热D、尿毒症晚期69.食管异物的X线检查方法是，应选择（）。A、硫酸钡造影法B、钡棉造影法C、胸部断层相D、胸部正侧位平片E、右前斜位平片70.长期微热，兼疲乏、少气、自汗，其病机是（）。A、气虚B、血虚C、阴虚D、阳虚E、气阴两虚71.每天咯血量为多少时属于大量咯血（）。A、>100mlB、>500mlC、100ml～500mlD、>300mlE、>1000ml72.内生肌酐清除率测定是反映（）。A、近端肾小管功能B、远端肾小管功能C、肾小球滤过功能D、肾脏浓缩稀释功能73.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是：（）。A、胰腺炎B、阑尾炎C、胆石症D、肾及输尿管结石E、病毒性肝炎74.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为（）。A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、急性支气管炎D、左心功能不全75.第二心音分裂不受呼吸影响的是（）。A、二尖瓣狭窄B、肺动脉高压C、右束支传导阻滞D、房间隔缺损76.中医诊断的基本原则是（）。A、整体审察，诊法合参，病证结合B、辨证求因，审因论治，脉症合参C、证候真假，证候错杂，诊法合参D、证候转化，病证结合，辨证求因E、司外揣内，见微知著，以常衡变77.胃肠穿孔应采取的检查是（）。A、卧位腹平片B、立位腹透或立位腹平片C、卧位腹透D、盆腔相E、腹侧位片78.弛张热79.双侧眼睑闭合障碍，多见于（）。A、突眼型甲亢B、青光眼C、重症肌无力D、脑癌80.下列哪项可诊断急性腹膜炎（）。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性81.气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑（）。A、右侧胸腔积液B、左侧胸腔积液C、左肺肺炎D、左侧肺不张82.手足心汗出量多是因为（）。A、阴经郁热B、阳经郁热C、阴虚D、气虚E、阳虚83.尿中有红细胞管型最常见于（）。A、急性肾小管坏死B、急性肾炎C、慢性肾炎D、急性肾盂肾炎84.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因（）A、叶酸缺乏B、造血功能障碍C、红细胞破坏增多D、月经过多85.单侧上眼睑下垂见于（）。A、重症肌无力B、先天性上眼睑下垂C、动眼神经麻痹D、面神经麻痹86.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为（）。A、潮式呼吸B、间停呼吸C、深大呼吸D、叹气呼吸87.女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是：（）。A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎88.下列对急性肝炎的早期诊断有意义的是（）。A、血清丙氨酸氨基转移酶B、血清天门冬酸氨基转移酶C、血清清蛋白D、血清球蛋白E、血清A/G比值89.下列各项中。不属于鉴别寒证与热证的要点的是（）。A、身热与身冷B、面赤与面白C、口渴与不渴D、舌苔黄与白E、头痛与不痛90.发热的分度是：低热（）；中等度热（）；高热（）；超高热（）。91.回肠部病变造影检查首先选择（）。A、钡灌肠B、小肠灌肠法C、全胃肠造影D、上胃肠造影E、腹平片92.心源性呼吸困难的特点是：（）A、平卧时加重B、平卧时减轻C、与体位无关D、与劳动无关93.下列不属实证临床表现的是（）。A、五心烦热B、大便秘结C、小便不通D、痰涎壅盛E、腹痛拒按94.异常淋巴细胞最常见于（）。A、病毒感染B、猩红热C、淋巴瘤D、结核95.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是（）。A、急性心肌梗死B、肋间神经痛C、食管炎D、自发性气胸E、心包炎96.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示（）。A、肺部炎症B、胸膜炎C、气管、大支气管阻塞D、小支气管阻塞E、肺结核97.呼吸有烂苹果味最常见于（）。A、低血糖昏迷B、有机磷农药中毒C、肝昏迷D、糖尿病酮症酸中毒98.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑（）。A、急性巴比妥类药物中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、海洛因中毒D、急性有机磷中毒99.头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为（），头痛伴发热者常见于（），头痛伴视力障碍者可见于（）或（）；头痛伴脑膜刺激征提示（）或（）。100.呼吸困难第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙；吸气性14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管.胃.十二指肠.肝.胆.胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，脓血或未消化的食物。20.正确答案:A21.正确答案:是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:D31.正确答案:C32.正确答案:呕吐是胃或部分小肠的内容物经食管.口腔而排出体外的现象。33.正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:D37.正确答案:B38.正确答案:D39.正确答案:C40.正确答案:A41.正确答案:B42.正确答案: （1）中心性发绀：是由于心.肺疾病导致SaO2降低引起。特点为发绀呈全身性，除四肢和颜面外，还累及粘膜和躯干的皮肤；发绀的部位温暖；局部虽经加温和按摩，发绀仍不消退。 （2）周围性发绀：是由于周围循环血流障碍所致。发绀为局部性，常见于肢体的末梢部位和下垂部分，如肢端、耳垂、口唇；发绀部位的皮肤冰冷；局部经加温和按摩后，发绀即可消退。43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:E47.正确答案:B48.正确答案:C49.正确答案:C50.正确答案:D51.正确答案:C52.正确答案:C53.正确答案:指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。54.正确答案:B55.正确答案:B56.正确答案:C