2023年医学高级职称-麻醉学(医学高级)考试历年高频考点试题含答案

2023年医学高级职称-麻醉学(医学高级)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。麻醉医生欲了解呼吸功能，最简易的测定方法是（）。A、末梢循环颜色B、吹火柴试验C、量胸廓周径D、床边X线检查E、肺部听诊2.手术中冷的血液和静脉内输液导致病人体温散失，其热传递属于（）。A、传导B、蒸发C、辐射D、对流E、扩散3.患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是（）。A、冠脉病变严重导致心肌梗死B、狭窄部痉挛，心排血量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、伴有冠心病而发生心绞痛E、心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少4.肋间神经皮支的节段性分布，错误的是（）。A、第2肋间神经分布于胸骨角平面B、第4肋间神经分布于乳头平面C、第6肋间神经分布于剑突平面D、第8肋间神经分布于肋弓平面E、第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面5.对颈部椎间孔的描述，错误的是（）。A、由相邻椎弓根的上、下切迹围成B、有脊神经和椎动脉通过C、为骨性管道D、其前内侧壁为椎体钩、椎间盘和椎体下部E、后外侧壁为椎间关节6.患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为（）。A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速诱导插管E、脊麻、硬膜外联合阻滞7.在测量CVP时，传感器的位置应位于（）。A、腋中线第二肋水平B、腋中线第三肋水平C、腋中线第四肋水平D、腋中线第五肋水平E、腋后线第四肋水平8.患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者属高血压几期（）。A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期9.关于儿童复苏中的除颤，叙述正确的是（）。A、体重＞10kg的儿童使用成人除颤板（8~10cm）B、体重＜10kg的婴儿可使用婴儿除颤板（4.5cm）C、除颤板应放置在上胸壁的左侧和心脏顶端D、人工除颤器（单相或双相）第1次除颤使用的能量为1J/kgE、迅速除颤1次（2J/kg），并且立即恢复CPR，检查节律，持续进行5个周期的CPR10.在中国，哪种局麻药常用于静脉复合麻醉（）A、利多卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因11.下列描述不正确的是（）A、脊髓有三层被膜，即软脊膜、蛛网膜和硬脊膜B、成人脑脊液总量约120～150ml，其中蛛网膜下隙含有25～30mlC、成人硬脊膜外隙容积约100ml，其中骶管约25～30mlD、蛛网膜与硬脊膜之间形成的潜在腔隙为硬脊膜外隙E、软脊膜紧贴于脊髓表面，与蛛网膜之间形成的腔隙为蛛网膜下隙12.对隐神经的描述，正确的是（）。A、是腰骶丛的分支B、在收肌管内行于股血管前方C、与小隐静脉伴行D、经腘窝至小腿E、在股部与大隐静脉伴行13.所谓有效循环血量是（）A、每分钟心脏输出的血量B、回流至心脏的血量C、单位时间内通过毛细血管的血量D、单位时间内心血管系统内循环血量E、循环系统内血量加贮存脾的血量14.黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高，主要原因A、肾血流降低缺氧B、内毒素C、凝血因素的破坏D、胆红素毒素E、麻醉药物15.有关晶体液和胶体液的效应，错误的是A、液体治疗时，晶体液为第一线用液B、合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量C、晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍D、胶体液增加肾小球滤过率E、胶体液在预防脑水肿方面有良好效应16.肌松监测中，下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是（）。A、单次颤搐刺激B、强直刺激C、四个成串刺激D、强直刺激后计数E、双重爆发刺激17.1mmolCO2在标准情况下体积约为（）。A、11.26mlB、22.26mlC、44.46mlD、2.26mlE、4.46ml18.在麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是（）。A、阿托品B、格隆溴铵（胃长宁）C、东莨菪碱D、戊乙奎醚（长托宁）E、山莨菪碱19.对喉的描述，正确的是（）。A、下界达第1气管软骨环B、借喉口通鼻咽C、成年人的喉在第4～6颈椎之间D、既是呼吸的管道，又是发音的器官E、上界是会厌的下缘20.有关带状疱疹特点的叙述，正确的是（）。A、疱疹无规律性分布B、多发于四肢C、呈双侧性D、非病毒感染E、疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经21.主动脉瓣关闭不全患者麻醉中应避免出现的心律失常是（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、心房颤动，心室率120次/minD、室性期前收缩8～10次/minE、交界心律100次/min22.关于正常呼气末二氧化碳分压监测波形特征，叙述正确的有（）A、Ⅰ相：吸气基线，应处于零位，是呼气的开始部分B、Ⅱ相：呼气上升支，较陡直，为肺泡和无效腔的混合气C、Ⅲ相：呼气平台，呈水平形，是混合肺泡气D、Ⅳ相：呼气下降支，迅速而陡直下降至基线，新鲜气体进入气道E、Ⅴ相：吸气上升支，迅速上升至平台23.关于麻醉中发生喉痉挛的处理错误的是（）。A、消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等B、加深麻醉，纯氧吸入C、对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛D、小剂量琥珀胆碱松弛喉肌E、为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气24.不参与大脑动脉环的动脉是（）。A、两侧颈外动脉末段B、前交通动脉C、两侧后交通动脉D、两侧颈内动脉末段E、两侧大脑前动脉起始段25.围术期可引发心肌缺血的原因包括（）。A、应激反应B、心率50次/minC、循环动力学不稳定D、冠状动脉痉挛E、PCO245mmHg26.正中神经支配的肌肉是（）。A、桡侧腕长深肌B、骨间掌侧肌C、桡侧腕短深肌D、蚓状肌E、尺侧腕长深肌27.关于围术期生理需要量时间的计算，下列叙述正确的是（）。A、应从患者禁食时间开始计算，直至手术结束时间B、应从患者术晨时间开始计算，直至手术结束时间C、应从患者禁食时间开始计算，直至转出恢复室时间D、应从患者进入手术室时间开始计算，直至手术结束时间E、应从患者进入手术室时间开始计算，直至转出ICU时间28.肥胖患者术前评估项目及检查包括（）。A、气管内插管困难的评估B、动脉血气分析C、超声心动图D、运动平板试验E、近期服用药物情况29.二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因（）。A、细胞色素P450的诱导作用B、对神经组织的毒性作用C、抑制呼吸D、增加血红蛋白的形成E、以上均可30.股鞘的内容从外侧向内侧有（）。A、股动脉、股静脉、淋巴结B、股动脉、股静脉、股神经C、股静脉、股动脉、股神经D、股神经、股动脉、股静脉E、股神经、股静脉、股动脉31.小儿3岁，发育正常。如果设置通气时VT＝8ml/kg，VD则应为（）。A、2.5ml/kgB、3.0ml/kgC、3.5ml/kgD、4.0ml/kgE、4.5ml/kg32.椎管内麻醉时血压下降的处理措施有（）A、加快补液B、头低足高位C、静脉注射麻黄碱D、静脉注射阿托品E、面罩吸氧33.患者，男，67岁，右肺中叶肺癌，拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰（每日约50ml）2个月，体重下降，有吸烟史40年。侧卧位纯氧单肺通气时，改善氧合最有效的措施为（）。A、健侧肺低压PEEPB、充分肌松使胸-肺顺应性增大C、暂时性钳闭患侧肺动脉D、健侧肺用IPPV，患侧肺间断膨胀E、增加健侧肺通气量34.颈筋膜形成的间隙不包括（）。A、椎前间隙B、胸骨上间隙C、锁骨上间隙D、气管前间隙E、咽后间隙35.患者，女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38．5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125bpm，大汗。应首先怀疑该患者发生了（）。A、急性肾上腺皮质功能减退危象B、甲状腺功能亢进危象C、菌血症D、高渗性非酮症高血糖昏迷E、过敏反应36.伤害性疼痛与神经病理性疼痛的区别在于（）。A、引起疼痛的递质不同B、传导通路不同C、是否有过神经损伤D、疼痛的感受中枢不同E、有伤害性刺激存在37.关于解热镇痛抗炎药的副作用，下列哪几项是正确的（）。A、呼吸抑制B、胃肠道反应C、血液系统损害D、肝肾损害E、过敏反应38.通过中枢化学性感受器调节肺通气的因素有（）。A、CO2蓄积B、低碳酸血症C、H+增加D、碱中毒E、缺氧39.参与构成“腮腺床”的血管是（）。A、颈总动脉B、颈外动脉C、颈内静脉D、颈外静脉E、上颌动脉40.下列不是神经-肌接头兴奋传递特点的是（）。A、1：1传递B、单向传递C、时间延搁D、对内环境变化和药物敏感E、不易疲劳41.EvansPRST评分包括（）A、血压、心率、出汗、流泪

B、血压、心率、出汗、体动

C、血压、心率、流泪、瞳孔

D、血压、体动、出汗、流泪

E、血压、瞳孔、出汗、流泪42.女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血2次，共800ml。2次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品（）A、保存全血B、红细胞悬液（添加红细胞）C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞E、新鲜全血43.麻醉期间高血压的定义是（）A、血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mHg以上B、血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达140/90mHg以上C、血压升高超过麻醉前的30%或血压升高达160/95mHg以上D、血压升高超过麻醉前的30%或血压升高达140/90mHg以上E、血压高于150/90mmHg44.患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min-1·m-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于（）A、原有肺动脉高压者B、导管置入过快、过深C、气囊膨胀过度D、低血容量者E、发现导管移位，仍继续置入和充气F、机械通气患者45.在股三角尖位居最前的结构为（）。A、大隐静脉B、隐神经C、股神经D、股动脉E、股静脉46.收纳胃底部淋巴的主要淋巴结是（）。A、胃右淋巴结B、胃网膜右淋巴结C、幽门上淋巴结D、幽门下淋巴结E、脾淋巴结47.肌间沟法臂丛神经阻滞引起气胸，确定诊断常用的快速且最可靠措施是（）A、肺听诊B、胸部叩诊，诊断性穿刺抽气C、X线胸部摄片D、胸部CT扫描E、动脉血气分析48.腰部交感神经阻滞的适应证是（）。A、下肢末梢血液循环障碍B、复杂性区域疼痛综合征C、急慢性下肢动脉闭塞性疾病D、糖尿病足和雷诺症E、股骨头无菌性坏死49.肝功能与电解质代谢有密切关系，肝功能障碍时常发生电解质紊乱，下述哪项错误A、水潴留

B、低钠血症

C、高钾血症

D、低钙血症

E、低磷血症

50.与右输尿管腹部的右侧相邻的结构是（）。A、回肠末段B、盲肠和阑尾C、右结肠血管D、回结肠血管E、十二指肠降部第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:A,B,E10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:A,C,D,E