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文档简介
护理差错的防范
佑安医院马建红个案病例1:某院患者住院期间需药物灌肠治疗,当班护士未用水温计测量水温,便为患者进行灌肠,因水温过热造成肠粘膜烫伤。讨论:灌肠是临床上常用操作,不实际测量水温而仅靠估计,造成肠粘膜烫伤,是违反护理操作常规的行为,应引以为戒。个案病例2:某老年患者因急性肠炎就诊,既往有肺心病、肺气肿10年,医方将其收观察室,予消炎、补液治疗,1小时内输入700ml液体,后患者出现呼吸困难,咳少量粉红色痰,立即给予控制滴速及对症处理后好转。讨论:此案例提示我们对老年患者补液必需慎重,既要控制液量,又要控制滴速,严格遵守操作规程,操作完毕必须调节输液速度,并向患者讲解其重要性。个案病例3:某患者在住院期间行射频治疗,当班护士未告知患者术前需禁食水,第二日晨患者照常进食服药,导致射频治疗延期。讨论:通知检查及特殊治疗是护士的工作职责之一,每一名护士都应对临床常见检查项目及特殊治疗有所了解,并给予患者正确、有效的指导,保证各项治疗的进行。护理差错的定义
护理差错是指在护理工作中因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度或违反操作规程等原因,给患者造成了精神及肉体的痛苦,或影响了医疗护理工作的正常进行,但未造成严重后果和构成事故者。护理差错分类一般差错
是指未对病人造成影响,或对病人有轻度影响,但未造成不良后果者。严重差错是指护理人员的失职行为或技术过失,给病人造成一定的痛苦,延长了治疗时间。
常见护理差错类型执行医嘱错误:(错抄、漏抄影响治疗;漏服、多服、错服药、按给药时间超过2小时;配错、换错药,及时发现并给予补救)常见护理差错类型药液外渗、皮肤压疮,经短期治疗未造成不良后果常见护理差错类型漏做过敏试验或做后,未及时观察结果,又重做者常见护理差错类型对医疗器械使用不熟练,物品准备不全,影响治疗常见护理差错类型静脉采血错误常见护理差错类型导管、管路脱出,未及时发现者常见护理差错类型未按照医嘱给予治疗饮食,对病情有一定影响护理差错常见原因上班心神不宁,精力不集中思想松懈,不安心本职工作不按规章制度办事,不严格执行三查七对制度缺乏责任心,危重病人生活护理不到位不认真交接班,观察病情不仔细护理差错常见原因缺乏专业知识和工作经验,应变能力差服务态度差,不善于沟通工作环境杂乱,分工不明确工作过度紧张,劳动强度大护理差错常见原因比例护理差错
有研究表明:年轻护士比年长护士发生护理差错的机率高,低年资的护士比高年资的护士更易发生护理差错。护理差错的防范
任何护理差错都会影响治疗工作的进行或给患者带来不应有的痛苦和不良后果。因此积极防止护理差错是提高护理质量的重要内容,同时也是护理管理者和研究者应该积极探讨和解决的问题。护理差错的防范严格执行查对制度提高技术水平加强规范管理建立和谐的护患关系坚持科学的工作态度护理差错的防范严格查对制度,认真遵守护理操作常规
护理工作的性质和任务决定护士工作时必须认真负责,一丝不苟,严格查对,护理操作规程和各项护理制度,都是长期临床护
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