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文档简介
胃镜操作基础知识胃镜操作基础知识内镜构造内镜构造胃镜基本操作ppt课件
内镜的管道结构Biopsychannelairchannelwaterchannelsuctionchannel内镜洗消真正的困难在于复杂的管道内镜的管道结构Biopsychannelairch胃镜基本操作ppt课件胃镜基本操作ppt课件导引钢丝导引钢丝胃镜基本操作ppt课件基本操作站位握持基本操作站位各部分操作技术咽部到食管入口的操作
轻柔,注意和患者的配合各部分操作技术咽部到食管入口的操作轻柔,注意和患者的配合过贲门适当充气,时刻警惕贲门口的病变运用小钮,可使动作更优美过贲门适当充气,时刻警惕贲门口的病变过胃体最简单,匀速前进,直达目标适当吸气,始通过更顺利如水多,记得先吸引过胃体最简单,匀速前进,直达目标过幽门,进球部时刻谨记:胃镜在体内的姿态动作轻柔过幽门,进球部时刻谨记:胃镜在体内的姿态动作轻柔过球降关键:看清上角和腔的走形过球降关键:看清上角和腔的走形胃底翻转倒镜时机:胃窦全景看到胃角时;充气较足胃底翻转倒镜时机:胃窦全景看到胃角时;充气较足熟练后练习高位倒镜将胃镜退至胃体上部时转动镜身向右同时调弯角钮向上,继续推送胃镜,此时胃镜紧贴贲门口处反转,调整角钮即可仔细观察贲门,此法多用于活检或者治疗时的操作。右旋看着胃体压钮进镜熟练后练习高位倒镜将胃镜退至胃体上部时转动镜身向右同时调弯角拍照常规顺序进境:食管中段贲门胃窦球部退镜:
降部球部胃窦(2)倒镜胃角倒镜胃体倒镜胃底
正镜胃体(下中上)贲门管上段食管入口咽部拍照常规顺序进境:食管中段贲门胃窦球部正、倒镜状态的位置关系不变的规律:正镜时小弯、后壁、大弯、前壁、小弯是按顺时针排例,无论如何旋转;反转观察时排列顺序为小弯、前壁、大弯、后壁、小弯呈顺时针排列。正、倒镜状态的位置关系不变的规律:正镜时小弯、后壁、大弯、前特殊部位三个不容易观察到的部位食管入口、贲门、球降交界三个容易被挡住的部位大弯皱襞间、粘液湖下面、胃底小弯镜身后三个容易漏诊的部位十二指肠降段内侧壁、底体交界后壁、胃体后壁特殊部位三个不容易观察到的部位如何拍摄完美的照片
保持CCD清洁适当充气清洁胃腔内残留物控制内镜的能力
——内镜主要依靠观察过程中实时诊断,不必完全拘泥于拍照。如何拍摄完美的照片
保持CCD清洁体会高标准、严要求仔细,动作要柔美好的习惯(如左右分工)养成相对固定的留图顺序习惯
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