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头颈部肿瘤病人的护理襄阳第一人民医院肿瘤科袁叶学习目标一、了解头颈部肿瘤二、头颈部肿瘤的治疗三、头颈部肿瘤病人的护理一、了解头颈部肿瘤流行病学

1.头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上，颈椎以前这一解剖范围的肿瘤，以恶性肿瘤为主。主要包括头面部软组织，耳鼻咽喉，口腔，涎腺，颈部软组织，甲状腺等部位的肿瘤。通常不包括颅内、颈椎肿瘤及眼内肿瘤。2.我国头颈部肿瘤的年均发病率为15.22/10万，占全身恶性肿瘤的5%。

流行病学3.头颈部癌的发病依次为喉（32.1%)、甲状腺（19.6%)、口腔（16.1%)、鼻咽（14.9%)、副鼻窦（6.6%)、大涎腺（4.2%)、口咽(3.3%)、眼（1.52%)、下咽(1.5%).在性别上，除甲状腺肿瘤女性(14.2%)明显多于男性(5.40%)外，其余以男性居多。4.因生活环境不同及致病因素的不同，我国各地头颈部肿瘤的发病情况也不同。譬如鼻咽癌在两广地区发病较高，而甲状腺肿瘤以沿海和内陆缺碘地区发病较高。头颈部肿瘤概述1.头颈部肿瘤以鼻咽癌为常见，其次鼻腔及副鼻窦癌，喉癌占第三位。2.来源绝大多数是上皮源性，其中鳞癌约占80-90%，其次为腺癌、肉瘤。3.头颈部癌治愈率40%左右，治疗效果以甲状腺癌、腮腺癌、喉癌、鼻咽癌等治疗效果好，口咽癌、喉咽（下咽癌）最差。头颈部肿瘤概述

4.头颈部肿瘤包括原发于鼻腔、鼻窦及鼻咽、口咽、喉咽、颈段食管、甲状腺、涎腺、口腔、喉、耳的肿瘤。5.头颈部解剖结构复杂，器官密集，肿瘤病种多，病理复杂。6.临床需要头颈外科、口腔科、眼科、放疗科的协作与配合，对医师的素质和技术要求较高。7.头颈部肿瘤病理形态以鳞状上皮细胞癌为主。二、头颈部肿瘤的治疗头颈部肿瘤的诊断及分期头颈部肿瘤患者的诊断需要明确肿瘤性质及肿瘤范围。前者依靠病理诊断，后者依靠医师综合分析患者主诉并进行各项临床检查。头颈部肿瘤患者在治疗前要确定原发灶侵袭范围，有无区域淋巴结转移及可能存在的远处转移。首先是耳鼻咽喉部口腔颌面部及颈部的体检。其次是实验室化验及各种影像学检查，如常规X线，B超，CT，核素检查及磁共振成像，正电子发射断层扫描（PET）等。应按照体检所见按部位进行。头颈部肿瘤的治疗治疗原则：多学科多手段的综合治疗综合治疗的应用有三个手段:手术、放射治疗和化疗。其他有些新兴的治疗如生物治疗或基因治疗等，还在实验室阶段，难以规范化应用。中医治疗可以辅助西医提高根治效果，治疗或减轻西医治疗后的副作用。三、头颈部肿瘤病人的护理Ⅰ身体护理

1.术后注意翻身、扣背，按摩受压部位皮肤，防止褥疮和肺炎的发生。2.保持衣被整洁、干燥、床单平整。3.擦澡，夏季每日一次、冬季隔一日一次，擦澡时使用中性

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