2023年呼吸系统疾病病人的护理4带答案及解析

呼吸系统疾病病人的护理4呼吸系统疾病病人的护理4

A1型题1.下列X线征象中，哪一项符合周围型肺痼的表现A.段或叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C.阻塞性肺炎D.囊性空洞或斑片状浸润E.倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

B

2.一般肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗应用至A.发热消退B.退热后3dC.退热后1周D.肺部炎症完全吸收E.血中白细胞计数正常

B

3.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎

B

4.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3-降低D.休息时PaO2降低E.pH降低

A

5.肺脓肿的护理措施最能提高疗效的是A.注意休息B.痰液引流C.加强营养D.作好口腔护理E.心理护理

B

6.下列关于肺血管描述错误的是A.肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环B.肺循环是一个高压、高阻力循环系统C.各级支气管和肺营养主要由支气管循环执行D.肺脏气体交换功能主要由肺循环执行E.肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血

B

7.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S＞1

D

8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的诊断最有价值的是A.潮气量小于正常B.用力肺活量降低C.动脉血氧分压小于正常D.动脉血二氧化碳分压高于正常E.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%

E

9.缓解气胸病人呼吸困难的首选方法是A.胸腔穿刺放气B.吸氧C.镇静D.人工呼吸E.气管切开

A

10.成人普通感冒最常见的病原体是A.鼻病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒

A

11.治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是A.林可霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢氨苄E.羟氨苄青霉素

B

12.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少1个月，持续2年以上B.每年发作至少3个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续10年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上

B

13.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高

E

14.下列哪个症状是由肺痛的非转移作用所致，除了A.肥大性骨关节病B.杵状指C.高血钙血症D.周围神经病E.上腔静脉阻塞综合征

E

15.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平

D

16.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿

B

17.血中Hb含量低子多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A.＜50g/LB.＜60g/LC.＜70g/LD.＜80g/LE.＜90g/L

B

18.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

A

19.下列病征不是重症肺炎的诊断标准A.少尿B.存在基础疾病或相关因素C.血压＜90/60mmHgD.呼吸频率＞30次/minE.意识障碍

B

20.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A.既往治疗史B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌菌量E.中毒症状

A

A2型题1.男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，合并高血压病，后者药物控制良好，1d前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，其最可能的原因是A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭

A

2.女性，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的A.长期应用抗生素B.体位引流C.加强营养D.体育锻炼E.生理盐水雾化吸入

A

3.男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是A.PaO2降低，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2升高，PaCO2正常D.PaO2升高，PaCO2升高E.PaO2正常，PaCO2降低

A

4.男性，60岁。因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的A.纤维支气管镜检查B.CT扫描C.鼻咽部检查D.侧位胸片或高千伏摄片E.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查

E

5.男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、紫绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是A.浸润型肺结核B.支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.军团菌肺炎E.肺炎克雷白杆菌肺炎

E

6.某肺结核病人已患病一年，因未正规治疗，故现仍有发热、咳嗽、咯血，为了解疾病情况以便对症治疗，应当作何检查A.咯血多少B.核磁共振C.CTD.透视E.胸片

E

7.某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO2:6.7kPa，PaCO2:8.0kPa，应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧E.乙醇湿化吸氧

D

8.男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO3-32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.失代偿性呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒

C

9.男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查A.CT扫描B.支气管动脉造影C.磁共振检查D.肿瘤标志物检测E.经皮或经支气管穿刺肺活检

E

10.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg，吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg．该患者病情恶化的原因最可能的是A.感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当D.心力衰竭加重E.周围循环衰竭

C

A3型题

男性，56岁，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影。1.最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺囊肿合并感染E.肺大泡合并感染

C

2.肺癌局部扩展，引起A.声音嘶哑B.偏瘫C.哮鸣音D.胸闷、气急E.恶病质

A

某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。3.该患者发生了A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸C.左心衰竭D.右心衰竭E.肺不张

B

4.对该患者的下列处理措施中，首先的是A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张B.使用糖皮质激素C.静脉输注氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高浓度吸氧

A

男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。5.病人最可能出现A.麻醉药反应B.纵隔摆动C.气胸D.胸膜反应E.肺水肿

D

6.此时应立即给予的处理是A.胸穿抽气B.皮下注射0.1%肾上腺素C.停止抽液，平卧观察血压D.高浓度吸氧E.静脉推注毛花苷

C

女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT(1/2000，5u)试验，肿结直径16mm，伴水泡。7.最可能的诊断是A.肺结核B.结节病C.淋巴瘤D.肺癌E.硅沉着病(矽肺)

A

8.对该患者如采取短程化疗，最佳方案是A.INH+SM+PAS，12个月B.INH+PAS+TBS1，9个月C.RFP+INH，6个月，头两个月联用RFP+INH+PZAD.RFP+EMA+PAS，12个月E.RFP+PAS，6～12个月，头2个月加用INH+EMB强化

C

9.用何种方式来判断疗效A.痰菌转阴B.血沉正常C.胸片病灶消失D.结核菌素试验阴性E.体温正常

C

男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。10.入院后应采用的隔离种类为A.严密隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触性隔离E.呼吸道隔离

E

11.关子疾病防治及护理措施不妥的是A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2h后倒掉B.护士在病房里不密切接触病人时，可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.病室通向走廊的窗子需关闭E.给予异烟肼、链霉素治疗

B

X型题1.吸气性呼吸困难的特点是A.呼吸深而慢B.严重时出现三凹征C.吸气时间大于呼气时间D.呼吸频率增加E.高调的吸气性哮鸣音

ABE

2.胸痛的护理措施包括A.病人取病侧卧位B.用宽胶布于病人呼气之末紧贴在患侧胸部C.使用吗啡或哌替啶止痛D.给予小剂量镇静剂E.根据不同病因采取相应护理措施

ABDE

3.慢性肺心病机制中，以下属于引起肺动脉高压的重要因素A.缺氧B.肺血管解剖结构的改变C.血容量增加D.血液黏稠度增加E.电解质紊乱

ABCD

4.护理哮喘发作病人应注意A.协助病人取舒适的半卧位或坐位B.守护床边给予精神支持和心理护理C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化

ABDE

5.遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能A.年龄40岁以上B.有长期吸烟史C.有刺激性咳嗽D.持续痰中带血E.体检听到单侧局限性湿啰音

ABCD

6.关