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文档简介

新生儿内科会诊制度及管理一:会诊制度一、科内会诊1上师2、行会;3、由经会。).请诊1.院内请入普通会诊、通;2、汇报科主任,经本科主治医师及以上职称医师审批同意后书写会请;3、会诊患儿的床位医师或值班医师应全程陪同,表示对会诊医师的尊重。4、记录会诊医师诊断及处理意见,详细记录于病历上,并告知家长。2.院内请入急会诊:1)需诊-1-2)接在10。3)。3、院内大会诊)诊2),3)前1-2天会。4)由主,。诊)诊2)任3)申请会同意4)送,。5)。诊1.院内请出会诊:-2-1)其诊2员。3)普通会诊24时诊0,。4)会诊结束后回科室做好登记,向科主任汇报会诊情况,。2.院外请出会诊:1)科主任外出会诊,接到会诊任务后,应当详细了解患儿的病。2终。3发现邀请医院的技术力量设备设条件不适宜收治该患儿,应当建议将该患其他具备收治条件的医院诊治。4)会诊结束后,在2个工作日内将会诊的有关报告医务科,将会诊单交医务科备案。:1.科室会诊质控员边兆敏医师每周抽查会诊登记本登记情况检查结果通知到责任人,存在问题通知整改2..吴宏伟副主任医师检查存在问题追踪整改落实情况。附件:一、科室质控成员及职责-3-二.科室具有资质的会诊医师名单三.科室分组管理人员组成四.会诊流程图附件:一、科室质控成员及职责质控项目院内会诊质量管理检查表管理院内会诊质量管理检查表管理

质控员 质控要求 时间每周追踪上周2-3例边兆敏 周一会诊情况每周追踪质控员质控吴宏伟 周一过的会诊情况及整改情况院内会诊质量管理检查表管理

每周检查质控落实情医务科 周三况-4-附件:二.科室具有资质的会诊医师名单职称 人员名单主任医师 李振光副主任医师吴宏伟、培薇、高生,王伟杨夏、刘凤、卢国、燕超蒋婷婷、秋丽、主治医师刘刚-5-附件:科室分组管理人员组成组长 组员名单尚培薇 边兆敏、逊、李、韩蕊高继生燕超,刘刚,梁红英,赵中秀王伟 蒋婷婷、青,胡,郭小婉杨夏 卢国增,格,汪卉,玄敏刘金凤 张秋丽,丽丽,伟、陈梅-6-附件四:会诊流程图科内会诊对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例由管床医师提出主任召集本科有关医务人员参加由经治医师报告病史并分析诊况参加人员发言讨论进一步明确诊断和统一诊疗意见经治医师作会诊记录,并认真执行确定的诊疗方案-7-院内请入会诊对本科领域内对病人诊断有困难,需相关学科协助的由管床医师提出,向上医师及科主任汇报由经治医师填写会诊单,主治医师签字后送被邀科室有经治医师或值班医师陪同介情会诊医师意见按格式记录会诊单会诊记录本签字行-8-院内大会诊疑难病例需多个科室会诊由科主任提出上报医务科,经同意后,邀请有关医师参加医务科确定会诊时间,并通知有关科室及人员提前1-2天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科会医疗的业务充参加人员发言讨论并认真执行会诊确定的诊疗方案会诊结果与家长沟通-9-院外请入会诊本院不能解决的疑难病例,汇医师,进一步汇报科主申请会诊前经治科室应当向患儿家长说明会诊、费用等情况,由主管患儿的床位医师填写会诊邀请函,一式二份由科主任签字送医务科经医务科同意后报分管医疗的业务副院长批准医务科与相关医,确定会诊时间责安排接待事宜会诊由科主任、医务科主任或副持经治医师作详细会诊记录-10-院外请出会诊外院邀请我科会诊联医务科班)

院值正班)

直接振任专技职的情。

告知其务必先与我院医务科或院行政值班联系当邀院

往诊接受会诊任务后,应当详细了解患儿的病情,亲自诊查相照录主任

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