2023年骨外科分类模拟题1-(5)带答案及解析

骨外科分类模拟题1-(5)骨外科分类模拟题1-(5)

一、单项选择题(A型题)1.骨骺分离，是属于A.先天性发育不良B.骨折C.关节脱位D.骨肿瘤E.骨髓炎的一种类型

B

2.髌骨软骨软化症的病理改变是A.最早发生于软骨深层B.最早发生于软骨表层C.最早发生于软骨边缘D.最早发生于滑膜E.最早发生于半月板

A

3.股骨颈囊内骨折后期并发症A.髋内翻畸形B.下肢短缩C.股骨头缺血坏死D.髋关节半脱位E.创伤性关节炎

C

4.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓，注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开

C

5.下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A.L2～L3L2～L3B.L3～L4L3～L4C.L4～L5L4～L5D.L5～S1L5～S1E.S1～S2S1～S2

D

6.小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为A.纵向牵拉B.扭转力C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫

C

7.手部外伤后，手指不能主动活动，可能A.有关手指的骨骼已骨折B.有关手指的血供已中断C.有关手指的神经已断裂D.有关手指的肌腱已断裂E.有关手指的关节已骨折脱位

D

8.有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高C.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降E.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高

C

9.骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起

C

10.有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗A.有明显死骨，较大脓肿B.经久不愈的窦道C.脊柱结核合并截瘫D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E.早期全关节结核，为了抢救关节功能

D

11.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于A.关节软骨B.关节滑膜C.软骨下骨D.十字韧带E.关节囊

A

12.先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A.跟腱挛缩B.跖筋膜挛缩C.足内侧韧带挛缩D.距舟骨脱位E.小腿三头肌挛缩

D

13.骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A.一般只影响单个椎体，椎间隙正常B.椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C.椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D.椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E.一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

D

14.股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A.股骨颈无骨内膜B.股骨颈无骨外膜C.股骨颈骨折后血肿太多D.股骨颈血液供应差E.复位困难，反复整复

B

15.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A.类风湿因子B.HLA-B27C.血沉D.腰椎正侧位X线片E.骨盆正侧位X线片

E

16.下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A.寰枕B.寰枢C.颈2及颈3D.颈3、4、5E.颈5、6、7

B

17.骨关节炎疼痛最主要的特点是A.运动痛B.静止痛C.不定时痛D.阴雨天痛E.寒冷痛

B

18.患者，女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断A.血沉加快B.尿本周蛋白(+)C.血中白细胞计数升高D.血中碱性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高

B

19.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软骨组织的阴影D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松程度

D

20.骨盆截骨术截骨平面在A.髂前上棘部位B.髂前下棘部位C.髂前下棘下方D.髂前上棘和髂前下棘之间E.髋臼上缘

D

21.骨肉瘤X线特征A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B.x线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损

C

22.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是A.局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼B.局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节C.臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节D.全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼E.臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周

B

23.骨软骨瘤的临床表现A.肿瘤生长迅速B.局部红肿，疼痛C.多数无症状，无意中发现骨性肿块D.X线片显示骨破坏，膨胀改变E.常见部位是手、足的管状骨

C

24.测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过A.1cmB.2cmC.5cmD.10cmE.20cm

B

25.腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤A.伸指受限B.外展小指受限C.外展拇指受限D.并指功能受限E.内收拇指受限

C

26.有关骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端B.骨肉瘤绝大部分为多发C.一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术D.骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆E.全部病人80%～90%病变发生于膝关节周围

A

27.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成A.膝关节内侧副韧带损伤B.膝关节外侧副韧带损伤C.膝关节前交叉韧带损伤D.膝关节后交叉韧带损伤E.膝关节半月板损伤

D

28.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是A.血行感染B.脓肿穿破骺板进入关节C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D.骨膜下脓肿破入关节E.软组织脓肿破入关节

C

29.在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见A.乳腺癌B.前列腺癌C.肾癌D.甲状腺癌E.膀胱癌

A

30.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘘E.尿道吻合术

E

31.在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是A.制动B.穿刺抽脓，注入抗结核药C.穿刺抽脓，注入抗结核药，制动D.滑膜切除术E.膝关节加压融合术

C

32.有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的A.治疗越早，效果越好B.1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外层位，保证股骨头复位C.1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗D.4岁以上者，手术治疗是主要方法E.以上都是正确的

E

33.膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性，可能为A.外侧半月板损伤B.内侧半月板损伤C.髌骨软骨软化症D.关节内游离体E.类风湿性关节炎

C

34.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A.有低热，盗汗史B.血沉快C.结核菌素试验(+)D.X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E.全身虚弱、贫血

D

35.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是A.X线片B.血沉C.血培养D.血细胞计数及分类E.关节穿刺及关节液检查

E

36.指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是A.骨囊肿B.内生性软骨瘤C.成软骨细胞瘤D.成骨细胞瘤E.嗜酸性肉芽肿

B

37.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是A.易损伤大血管，引起肢体坏死B.损伤神经，引起肢体瘫痪C.术中发生意外D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E.手术后发生感染，形成骨髓炎

D

38.诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是A.HLA-B27阳性B.驼背畸形C.脊柱“竹节样”改变D.双侧骶髂关节炎E.抗核抗体阳性

C

39.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应状况D.骨痂形成多少E.是否配合治疗

B

40.坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡

C

41.患者，男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用A.直接缝合皮肤B.凡士林纱布覆盖包扎C.中厚游离皮片移植D.邻指带蒂皮瓣E.腹股沟轴型皮瓣

D

42.所谓单腿站立试验，是用来测试A.腰部是否有侧凸畸形B.下肢长短是否等长C.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髋关节是否强直

C

43.下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素A.桡骨小头未发育好B.环状韧带薄弱C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移D.环状韧带卡压在肱桡关节内E.前臂旋转外力

E

44.陶瓷被用作人工股骨头材料是因为A.价格低B.耐蚀性好C.耐磨性好D.生物相溶性好E.耐疲劳性好

C

45.腕关节的功能位，是背伸A.5度～15度B.20度～25度C.30度～40度D.40度～50度E.0度

C

46.诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A.尿中本周蛋白(Bence-Jones)阳性，血沉高达100mm/hB.常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨D.多见于青少年E.骨髓穿刺可确定诊断

D

47.指间关节增生性关节炎的典型体征A.梭形肿胀B.腊肠样肿胀C.Heberdon结节D.扣眼畸形E.鹅颈畸形

C

48.正常的下肢负重力线中，下列哪3点连成的直线是正确的A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.