2023年公卫执业医师模拟题316带答案及解析

公卫执业医师模拟题316公卫执业医师模拟题316

A1型题1.依照《母婴保健法》规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经A.近亲属同意，并签署意见B.监护人同意，并签署意见C.本人同意，并签署意见D.亲属同意，并签署意见E.单位负责人同意，并签署意见

C

2.与粗出生率计算公式分母相同的指标是A.婴儿死亡率B.新生儿死亡率C.粗死亡率D.总生育率E.生存率

C

3.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K+浓度升高E.腺垂体分泌ACTH增多

D

4.下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A.其受年龄的影响B.受肝功能状况的影响C.不受性别的影响D.药物或毒物能产生诱导作用E.药物或毒物可有抑制作用

C

5.氟骨症病人血钙降低是由于A.氟引起肾脏重吸收降低B.血中氟与钙结合沉积于骨组织C.氟促进血中钙形成盐类而排出体外D.氟干扰钙的吸收E.氟促进降钙素的分泌

B

6.辅酶在酶促反应中的作用是A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团

A

7.《传染病防治法》规定的甲类传染病是指A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、传染性非典型肺炎C.霍乱、传染性非典型肺炎D.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E.流行性出血热、艾滋病

A

8.医学模式的核心是A.医学观B.思想观C.价值观D.疾病观E.健康观

A

9.合理膳食包括（）A.食物多样化B.能量和营养素满足需要C.营养素之间要保持适宜的平衡D.应有舒适的进餐环境E.以上都正确

E

10.在进行成组设计秩和检验时，编平均秩是A.因为有的数据为零B.可简化计算C.因为同组中有相同的数据D.因为不同组中有相同的数E.增加检验效率

D

略。

11.某类疾病其危险因素之一在于接触职业有害因素，但不是唯一的病因。它可因职业接触而提早发生或病情加重，也可因劳动条件改善而缓解。这类疾病可称为A.职业性损害B.职业性疾患C.职业病D.法定职业病E.工作有关疾病

E

12.再次免疫应答在医学实践中的意义，除了A.预防接种应接种两次以上B.血清学试验诊断传染病时，应以一定间隔做两次试验，比较其结果C.使细胞因子产生更多D.用某些药物治疗时要注意过敏反应E.以上全对

C

13.血红素合成的原料是A.乙酰CoA、Fe2+B.珠蛋白、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.琥珀酰CoA、Fe2+E.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+

E

14.微核试验的遗传学终点为A.DNA完整性改变B.DNA交换或重排C.DNA碱基序列改变D.染色体完整性改变或染色体分离改变E.细胞分裂异常

D

15.大气污染状况监测中，下列哪一项不是点源监测的布点方法A.捕捉烟波采样B.烟波下方采样C.棋盘式布点D.四周布点E.扇形布点

C

16.下列关于职业病的论述，错误的是A.职业性有害因素作用于人体而引起的疾病B.职业性有害因素引起的人体不能代偿的疾病C.职业性有害因素引起的健康损害，并影响劳动能力D.所有职业病都是需赔偿的疾病E.职业性有害因素是职业病的唯一病因

D

17.下面哪一项不是爆发调查的内容A.核实诊断，证实爆发B.全面考察疫情，计算各种罹患率，描述疾病分布C.形成有关致病因素的假设并加以检验D.把病例随机分为两组，一组给以干预措施，一组作为对照继续观察E.调查的同时采取措施，控制疫情

D

18.下列不适于心理治疗的是A.神经症B.行为障碍C.心身疾病D.重症精神障碍的急性期E.某些慢性病患者的恢复期

D

19.属于大环内酯类抗生素的是A.多黏菌素B.克拉霉素C.林可霉素D.链霉素E.克拉维酸

B

20.国际癌症研究所(IARC)将环境因子和类别、混合物及暴露环境与人类癌症的关系分为4组，错误的是A.是人类的致癌物B.是人类的间接致癌物C.是人类的很可能或可能致癌物D.现有的证据不能对人类的致癌性进行分类E.对人类可能是非致癌物

B

21.统计推断的主要内容为A.统计描述与统计图表B.参数估计和假设检验C.区间估计和点估计D.统计预测与统计控制E.参数估计与统计预测

B

22.石棉肺的发病机制有以下学说，但最近被多数人认可的是A.机械刺激学说B.化学学说C.表面电荷学说D.炎症学说E.混合因素学说

E

A2型题1.某医院心血管内科2021年和2021年死于急性心肌梗死的病例数分别为92人和106人，那么和2021年相比A.2021年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B.2021年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E.以上均不对

D

2.某单位欲进行对全体职员的健康教育活动，下列哪项不是有关团体健康教育干预的策略A.利用法规与社会监督B.利用咨询热线C.应用竞争机制、评价与激励D.动员领导和发动群众参与E.利用舆论与规范的力量

B

3.某广告说某药治疗了200例红斑狼疮患者，其中180例痊愈，治愈率达90%。下列说法正确的是A.此广告可信，治愈率高B.此广告不可信，病例数太少C.此广告不可信，缺少对照组D.此广告不可信，没有经过统计学检验E.无法判断

C

4.某单位40～45岁年龄组共500人，1999年因心脏病死亡2人，全人口中该年40～45岁组心脏病死亡率为1λ，那么SMR为A.2.0B.2.5C.4.0D.5.0E.无法从所给资料求出

C

5.以15N、14C标记氨基酸饲养犬，然后观察其尿排泄物中含15N、14C双标记的化合物。可发现含量最多的是A.尿酸B.尿素C.肌酐D.β-丙氨酸E.尿胆素

B

[解析]正常情况下，氨基酸的分解代谢产物氨主要在肝脏转变为尿素并随尿液排除体外。尿素分子中的C、N均来自氨基酸，因此在尿排泄物中含15N、14C双标记的化合物主要是尿素。

6.患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1-V6导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死

D

7.治疗流行性脑脊髓膜炎首选（）A.磺胺噁唑B.磺胺异噁唑C.磺胺嘧啶D.甲氧苄啶E.磺胺米隆

C

8.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医师拒绝为患者办理住院手续，当患者家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例违背了病权利的哪一点A.享有自主权B.享有知情同意权C.享有基本医疗权D.享有保密和隐私权E.享有参与治疗权

C

9.女性，50岁，近1年月经紊乱，2～3个月来潮一次，并出现潮热、烦躁、出汗等不适症状，最合适的治疗药物是A.状腺素B.孕激素C.雌激素及孕激素D.雄激素E.绒毛膜促性腺激素

C

更年期综合征的表现如上题所述。对有更年期综合征明显症状和实际需要的妇女，应进行雌激素补充治疗，以能缓解症状的最小有效剂量为宜。孕激素和雌激素合用可提高安全性。

10.1岁小儿，低热、咳嗽4天，呼吸35次/分，双肺可闻及干哕音、痰鸣音，肺部叩诊正常。初步诊断为A.支气管炎B.支气管肺炎C.上呼吸道感染D.毛细支气管炎E.支气管哮喘

A

11.一名健康成年男性每天摄入400g主食，500g蔬菜，200g水果，200g瘦肉，50g黄豆，25g色拉油，以及适量其他调味品。此人A.应该增加蛋白质的摄入B.油脂类摄人超过推荐量标准C.应该增加肉类的摄入D.应该减少肉的摄入，而增加奶类的摄入E.各种营养素摄入较合理

D

12.在糖尿病的筛查试验中，甲方案将血糖阳性标准定在110mg/100ml，乙方案将血糖阳性标准定在130mg/100ml，这意味着A.甲方案的灵敏度比乙方案的高B.甲方案的灵敏度比乙方案的低C.甲方案的灵敏度与乙方案的相等D.两种方案的灵敏度均增高E.两种方案的灵敏度均降低

A

如果筛查试验的阳性标准值服从连续性分布，那么，灵敏度和特异度将随筛查试验阳性标准的变化而变化。就糖尿病而言，阳性标准值越低，研究对象被判为可疑患者(筛查阳性)的可能性越大，筛查试验的灵敏度也就越高，特异度越低，反之亦然。本题中，甲方案的血糖阳性标准低于乙方案，因此，甲方案的灵敏度比乙方案的高。其余备选答案皆不正确。

13.16岁女孩发现右下腹包块2个月，肛诊子宫右侧触及约10cm×8cm×7cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片显示右下腹有3个大小不等钙化点，最可能的诊断是A.无性细胞瘤B.良性囊性畸胎瘤C.内胚窦瘤D.胀大有膀胱E.颗粒细胞瘤

B

14.一种大气污染物，其特点是有刺激性，难溶于水，主要来自工业、交通等燃料的燃烧。易于侵入深部呼吸道，可引起肺泡表面活性物质过氧化，能与血中血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。该污染物最有可能是A.BaPB.SO2C.O3D.NO2E.碳氢化合物

D

15.一个国家或地区，60岁以上人口数达到总人口数的百分之几或多少岁以上人口达到总人口的7%称为老龄化社会A.5%，65岁B.7%，65岁C.10%，65岁D.10%，70岁E.10%，80岁

C

16.某地土壤中砷的自然本底值为2mg/kg，土壤砷的卫生标准为15mg/kg，那么该土壤对砷的环境容量为A.13mg/kgB.15mg/kgC.7.5mg/kgD.6.5mg/kgE.以上都不是

A

土壤对其污染物的环境容量就是该污染物的土壤卫生标准减去该污染物在土壤中的自然本底值，所得的差值即环境容量。因此，本题正确答案为13mg/kg。

17.某一家五口，先后出现指趾麻木，肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚，伴有乏力、食欲不振，严重者下肢轻度水肿，为确定诊断，应选择的生化指标是A.红细胞转酮酶活力B.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C.红细胞脯氨酸羟化酶活力D.红细胞赖氨酸羟化酶活力E.红细胞血红蛋白酶浓度

A

18.某地曾在20世纪60年代建一有机氯农药厂，数年后，附近居民反映增多，有的说空气中有难闻的气味，有的说鱼体中有煤油气味，为了判断该有机氯农药厂对当地居民健康是否产生损害，其最有效的指标是测定A.空气中有机氯B.饮水中有机氯C.水产品中有机氯D.茶叶中有机氯E.母乳中有机氯

E

19.一肿瘤患者，医生决定对他进行主动免疫治疗，应选下述哪种方法A.细胞因子B.基因修饰的瘤苗C.卡介苗D.人血清E.放射性核素标记的单克隆抗体

B

肿瘤的主动免疫治疗是输入抗原性瘤苗，刺激机体免疫系统产生抗肿瘤免疫。目前治疗用的瘤苗有①活瘤苗；②减毒或灭活的瘤苗；③异构的瘤苗；④基因修饰的瘤苗等。

20.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。查体：皮肤、黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒。最可能是A.一氧化碳中毒B.硫化氢中毒C.苯胺中毒D.砷化氢中毒E.氰化物中毒

E

21.一次腹泻暴发调查表明：甲餐馆就餐者中发病者占35%，而乙餐馆为15%，丙餐馆为25%；在饮用公用水的人中发病者占30%。据以上资料，下列哪个论述是正确的A.不能下结论，因未分析各餐馆可疑食物和公用饮水与发病的关系B.暴发来源于甲餐馆C.暴发来