《皮肤的结构》课件

第二章皮肤的结构第二章皮肤的结构《皮肤的结构》PPT课件第一节皮肤的结构皮肤(skin)：位于体表，是人体最大的器官。★面积：成人1.2～2.2m2，新生儿约0.21m2。厚度：0.5～4mm

，随年龄、部位不同。重量：占总体重的14---16%。表面：有皮纹。隆起的称为皮嵴，凹下的称皮沟，皮沟和皮嵴组成指纹，受遗传因素决定，其形状因人而异，各不相同，终生不变第一节皮肤的结构皮肤(skin)：位于体表，是皮肤的解剖学★组成：表皮真皮皮下组织其间有血管、淋巴管、神经和肌肉、皮肤附属器皮肤表皮真皮皮下组织皮肤的解剖学★组成：表皮皮肤表皮真皮皮下组织《皮肤的结构》PPT课件皮肤的组织学一·表皮来源于外胚层，属于复层扁平上皮。由2种细胞构成1、角质形成细胞2、非角质形成细胞

皮肤的组织学一·表皮表皮（epidermis）1.表皮来源于外胚层，是皮肤中最薄的一层，厚0.07~1.5mm。2.表皮属于复层鳞状上皮组织。3.表皮内无血管分布。4.表皮有自愈的功能。5.表皮分为五层（表皮（epidermis）1.表皮来源于外胚层，是皮肤中最皮肤的组织学一、角质形成细胞

由里到外★：1、基底细胞层2、棘细胞层3、颗粒细胞层4、透明层5、角质层皮肤的组织学一、角质形成细胞表皮结构示意图表皮结构示意图《皮肤的结构》PPT课件《皮肤的结构》PPT课件5.基底层（stratumbasal）

组成单层柱状上皮细胞（新生表皮细胞）黑色素细胞梅克尔细胞（感觉细胞）位置：表皮最底层5.基底层（stratumbasal）组成单层柱1.基底层基底膜带：基底细胞是未分裂的幼稚细胞，有活跃的分裂能力、故又叫☆生发层。表皮细胞间连接

1.基底层基底膜带：表皮细胞间连接

表皮下基底膜带

(basementmembranezone,BMZ)表皮下基底膜带

(basementmembranezon新生表皮细胞基底细胞是单层排列的柱状上皮细胞基底细胞分裂周期为13~19d。★表皮更替时间：分裂后形成的角质形成细胞由基底层移行至颗粒层最上部14~42d,从颗粒层表面再移至角质层表面而又脱落约需14d，共28~56d.新生表皮细胞基底细胞是单层排列的柱状上皮细胞一些因素可促进其增生，如外伤、肿瘤、求偶素、表皮细胞生长因子及环-磷鸟甘。而另一些因素如表皮抑素及环一磷腺甘可抑制细胞分裂。表皮细胞的分裂增生与抑制维持在适度的比例，使新生的细胞与脱落的角层细胞保持平衡，以保证其生理需要的厚度。如果外伤或手术未完全损失基底细胞，表皮很快修复，不留瘢痕，具有重要的修复的作用。一些因素可促进其增生，如外伤、肿瘤、求偶素、表皮细胞生长因子2.棘细胞层

由4～8层多角形有棘突的细胞组成，细胞内有许多有包膜的颗粒叫角质小体。其内含有双极性磷酸酯质，可在角质细胞外形成一层薄膜，使之具有屏障作用。2.棘细胞层由4～8层多角形有棘突的细胞组成，细胞内有许多2.棘层组成：多角形细胞（4~10层）特点：（1）是表皮中最厚的一层；（2）角质小体；（3）细胞间含外被多糖，亲水性，黏合作用（4）棘细胞间含有免疫分子；2.棘层组成：多角形细胞（4~10层）棘层（stratumspinosum）（5）参与表皮损伤后修复作用：物质交流感知作用修复作用棘层（stratumspinosum）（5）参与表皮损伤后《皮肤的结构》PPT课件3.颗粒层（stratumgranulosum）组成：梭形或菱形细胞组成（2~4层）成分：透明角质颗粒作用：屏障作用：阻止物质透过表皮，防止水溶性物质的流失折射作用3.颗粒层（stratumgranulosum）组成：梭形《皮肤的结构》PPT课件2.透明层（stratumlucidum）组成：复层扁平细胞（2~3层，无细胞核）成分：角母蛋白.

磷脂类物质分布：☆掌跖部位作用：屏障作用

折光作用2.透明层（stratumlucidum）组成：复层扁平细5、角质层5、角质层1.角质层（stratumcorneum）组成：角质细胞角层脂质特点：（1）角质细胞扁平，无细胞核；（2）掌跖部40~50层，多数部位5~15层；（3）角质细胞无生物活性，含水约10%；常称“死皮”1.角质层（stratumcorneum）组成：角质5.角质层

（4）重叠、镶嵌，坚韧，构成了人体天然保护层结构紧密。因此能防御治病微生物，抵抗摩擦，阻止水分、电解质及微生物的通过，起到屏障作用；同时对一些理化因素，如酸硷、紫外线有一定的耐受力，起到保护作用。角质细胞间由于桥粒逐渐消失，保证了它不断的形成和有规则的脱落（皮屑），便表皮厚度处于稳定平衡状态。5.角质层角质层（stratumcorneum）

抗机械损伤屏障作用功能吸收紫外线（一定量）保湿作用影响皮肤颜色角质层（stratumcorneum）《皮肤的结构》PPT课件(二)非角质形成细胞

非角质形成细胞又称树枝状细胞。黑素细胞(melanocytes)朗格汉斯细胞(Langerhanscell)非角质形成细胞

麦克尔细胞(Merkelcell)未定类细胞(indeterminatdcell)

少量淋巴细胞(lymphocyticcell)(二)非角质形成细胞非角质形成细胞又称树枝状《皮肤的结构》PPT课件1.黑素细胞是生成黑素的细胞，位于基底层，来源于外胚叶的神经嵴，以后移至皮肤中，分散至基底细胞之间，约占基底细胞的10%。此外，可见于毛发、粘膜、眼色素层和软脑膜等处。在暴露部位的皮肤、乳晕、腋窝、生殖器及会阴区较多。其功能是产生黑素。每个黑素细胞借助树枝状突起伸向邻近的基底细胞和棘细胞，输送黑素颗粒。每个黑素细胞的树枝状突起大约可与10～36个角质细胞相接触，形成一个表皮黑素单元。黑素颗粒进入角朊细胞后象伞样聚集于细胞核顶上方，起到吸收和遮档紫外线，保护基底层，保护细胞核免受辐射损伤。日光照射可促进黑素的生成。黑素的多少决定了皮肤颜色的深浅。1.黑素细胞是生成黑素的细胞，位于基底层，来黑色素的作用1光吸收剂，阻止紫外线穿透皮肤，使深部组织免受伤害。2保护皮肤免疫细胞，保持免疫监视作用。3与自由基形成稳定的化合物，防止衰老。黑色素的作用1光吸收剂，阻止紫外线穿透皮肤，使深部组织免受伤《皮肤的结构》PPT课件黑色素的代谢全过程产生：酪氨酸——多巴——多巴醌——黑色素酪氨酸酶氧化聚合转运：黑色素颗粒由黑色素细胞树突转运至角质形成细胞。代谢：黑色素随角质细胞代谢至体外。黑色素的代谢全过程产生：酪氨酸——多巴——多巴醌——黑色素黑色素的代谢角质形成细胞黑色素颗粒黑色素的代谢角质形成细胞黑色素颗粒硫氢基黑色素硫氢基黑色素2.朗格汉斯细胞(Langerhanscell，LC)来源于脾和骨髓的免疫活性细胞。主要分布于棘细胞之间，约占表皮细胞的4%左右。亦见于口腔、扁桃体、咽部、食道、阴道、直肠粘膜及真皮、淋巴结、胸腺等处。功能：吞噬作用识别、处理入侵的抗原，并将抗原呈递给T细胞使之活化增殖，产生淋巴因子。是皮肤中专职的免疫细胞。因此LC在皮肤迟发性超敏反应、同种异体皮肤移植免疫和免疫监视等方面均起着重要作用。2.朗格汉斯细胞(Langerhanscell，LC)《皮肤的结构》PPT课件3.麦克尔细胞(Merkelcell)

一般认为来源于外胚叶的神经嵴细胞。散在分布于基底细胞之间，与角朊细胞以桥粒相连。麦克尔细胞基底部与脱去髓鞘的神经轴索接近，并合成细胞轴索复合体。推测该细胞的功能与感觉有关，能感受触觉。3.麦克尔细胞(Merkelcell)一般认为来源于外胚4.未定类细胞(indeterminatdcell)位于表皮基底层，其来源和功能不十分清楚。目前多认为该细胞就是未成熟的或未能找到Birbeck颗粒的LC。4.未定类细胞(indeterminatdcell)表皮层的细胞角质形成细胞（分布于表皮各层中）非角质形成细胞——

黑色素细胞（基底层）朗格汉斯细胞（棘层）梅克尔细胞（基底层）表皮层的细胞角质形成细胞（分布于表皮各层中）三、真皮（dermis）的结构与功能：三、真皮（dermis）的结构与功能：《皮肤的结构》PPT课件3、分为2层★乳头层：通过基底膜与表皮相连接；薄、纤维细密，含毛细血管、毛细淋巴管、游离神经末梢和触觉小体网状层：较厚，有较大的血管、淋巴

管、神经、肌肉、皮肤附属

器及较粗的纤维3、分为2层★乳头层：通过基底膜与表皮相连接；薄、纤维细密，《皮肤的结构》PPT课件《皮肤的结构》PPT课件2、★组成胶原纤维：网状纤维弹性纤维基质（可进行物质交换并有利吞噬）细胞：含成纤维细胞，肥大细胞，巨噬细胞，真皮树枝状细胞，朗格汉斯细胞，噬色素细胞，淋巴细胞，白细胞。2、★组成胶原纤维：细胞：含成纤维细胞，肥大细胞，巨噬细胞，胶原纤维是真皮纤维中的主要成分，约占95%；主要成分是胶原蛋白；胶原纤维耐拉力，赋予皮肤张力和韧性，对外界机械性损伤有防护作用。但无弹性胶原纤维是真皮纤维中的主要成分，约占95%；胶原蛋白（collagen）18种氨基酸构成分子量：30万结构：三螺旋结构含量占皮肤干重的70％胶原蛋白（collagen）18种氨基酸构成弹性纤维主要成分是弹性蛋白；有较强的弹性，可使胶原纤维束经牵拉后恢复原状，赋予皮肤弹性，对外界机械性损伤有防护作用。弹性纤维主要成分是弹性蛋白；4、具有：①抵御外界冲击力②支撑皮下组织③储存水、电解质及血液④有调节体温的作用。4、具有：四、皮下组织：了解（Subcutaneoustissue）四、皮下组织：了解（Subcutaneoustissue皮下组织

（subcutaneoustissue）又称皮下脂肪层由疏松结缔组织和脂肪小叶构成；此层还分布有汗腺、毛根、血管、淋巴管和神经。皮下组织的厚度随性别、年龄、营养及所在部位而异，并受内分泌调节。具有防止散热、储备能量和抵抗外来机械性冲击以及参与体内脂肪代谢等功能。皮下组织

（subcutaneoustissue）又称皮下四、皮肤附属器

毛发、毛囊（hair）皮脂腺(sebaoeousgland)皮肤附属器★小汗腺(eccrinegland)大汗腺(apocrinesweatgland)指(趾)甲(nail)四、皮肤附属器

皮脂腺1.位置——

位于真皮毛囊与立毛肌的夹角内，开口于毛囊上部，呈梨形;2.分布——

头面部和躯干部含量最多（400～900个/cm2）,掌跖部位与足背部无皮脂腺.皮脂腺1.位置——位于真皮毛囊与立毛肌的夹角内，开③毛发生长周期：受遗传、健康、营养和激素水平影响长毛（头发、腋毛阴毛）：

★生长期（3-4年）、退行期、休止期（3-4月）正常人每天脱落头发的同时再生20～100根头发生长速度约0.27～0.4mm/日，50cm/3年短毛（眉、睫毛）：生长期2个月。③毛发生长周期：受遗传、健康、营养和激素水平影响长毛（头发、皮脂腺3.皮脂的成分甘油三酯（占50％）甘油二酯胆固醇蜡酯鲨烯并含有棒状杆菌.酵母菌.螨虫等皮脂腺3.皮脂的成分皮脂腺4.皮脂的功能

a.润泽毛发

b.润滑皮肤

c.防止皮肤水分蒸发

d.使皮肤呈弱酸性，抑制杀灭细菌皮脂腺4.皮脂的功能皮脂腺5.皮脂的分泌过程

腺体细胞内充满大量的脂质微滴，腺细胞破碎后释出脂质团块，与细胞碎片结合组成皮脂，经过在毛囊上1/3处的开口进入毛囊，再由毛囊排至皮肤表面。皮脂腺是一种全浆分泌腺，没有腺腔，整个细胞破裂即成分泌物皮脂腺5.皮脂的分泌过程《皮肤的结构》PPT课件皮脂腺6.影响皮脂腺分泌功能的因素

a.内分泌的影响：雄性激素（睾丸酮）和肾上腺皮脂激素可使皮脂腺增生肥大，分泌增加。

b.外界温度的影响：温度增高可使皮脂腺分泌增多（皮温上升1℃，皮脂分泌量上升10%）。

c.皮表湿度的影响：皮肤表面水分多，有利于皮脂乳化、扩散。皮脂腺6.影响皮脂腺分泌功能的因素皮脂腺

d.年龄的影响：青春期皮脂分泌最多。

e.饮食的影响：油腻、辛辣、甜食易导致皮脂分泌增多。

f.身体健康状态的影响：消化不畅易导致皮脂分泌增加；生活无规律、缺少睡眠、压力过大都易导致皮脂分泌量增加。皮脂腺d.年龄的影响：青春期皮脂分泌最多。汗腺小汗腺大汗腺（顶泌汗腺）汗腺小汗腺小汗腺1.位置：位于真皮深层及皮下组织2.分布掌跖、腋窝、前额等部位含量多；其次为头皮、躯干、四肢；

唇红、鼓膜、甲床、乳头、生殖器等无小汗腺。小汗腺1.位置：位于真皮深层及皮下组织小汗腺3.汗液的成分水分电解质（钠、钾、氯化物、尿素）糖原粘蛋白小汗腺3.汗液的成分小汗腺4.汗液的性质酸性（PH4.5~5.5）无色无味水分含量大，占99%5.显性出汗and不显性出汗小汗腺4.汗液的性质小汗腺6.汗液的功能

a.调节体温

b.排泄人体代谢产物

c.与皮脂合成皮脂膜，润泽皮肤8.影响汗液分泌的因素

a.温度

b.湿度

c.神经情志小汗腺6.汗液的功能小汗腺小汗腺4.顶泌汗腺(apocrinesweatglands)顶泌汗腺(apocrinesweatglands)又称大汗腺，属大管状腺体。其分泌部位于皮脂肪层中，通常导管开口于毛囊皮脂腺入口和上方，少数直接开口于皮肤表面，主要分布于腋窝、乳晕、腋窝、肛门及外阴处等。分泌物为乳状液，无气味，若排出后被细菌分解，即产生臭味，称腋臭。顶泌汗腺的分泌主要受性激素影响，于青春期分泌较为旺盛。4.顶泌汗腺(apocrinesweatglands)大汗腺（顶泌汗腺）1.位置：大汗腺位于皮下组织及真皮内2.形态：导管短而直，开口与毛囊内皮脂腺的上部。3.分布：

a.分布于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、生殖器等处

b.耳耵聍腺、睑睫腺、乳轮腺等属于变形大汗腺大汗腺（顶泌汗腺）1.位置：大汗腺位于皮下组织及真皮内

大汗腺4.顶泌汗腺分泌液的特点

a.微黄、混浊

b.有异味

c.易感染5.影响顶泌汗腺分泌功能的因素

a.内分泌的影响：性激素有促进作用

b.遗传因素：如腋臭

c.青春期分泌旺盛大汗腺4.顶泌汗腺分泌液的特点《皮肤的结构》PPT课件皮脂膜的定义是由皮脂腺所分泌的皮脂和汗腺所分泌的汗水、角质细胞所生成的脂质，与空气中氧气相混合，发生氧化作用，在皮肤表面形成的一层薄膜，呈弱酸性，可以抵抗细菌的侵害叫酸性保护膜。其PH值约为4.5—6.5之间。皮脂膜的定义是由皮脂腺所分泌的皮脂和汗腺所分泌的汗水、角质细皮脂膜的功能供给皮肤滋润与光泽。防止细菌繁殖，使皮肤表面清洁、健康。皮脂膜中的油脂，能将多余的角质角解。综合皮肤酸碱度。调节体温、排泄废物。保持皮肤良好的呼吸作用，并能吸收大气中的天然离子。皮脂膜的功能供给皮肤滋润与光泽。（一）毛发与毛囊（hairandhairfollicle）：（一）毛发与毛囊（hairandhairfollicl1.毛发与毛囊毛发(hair)分为长毛、短毛及毳毛。长毛如头发，胡须及腋毛等。短毛如眉毛、睫毛、鼻毛及外耳道的短毛。毳毛(vellushair)细软，色淡，无髓，分布于面、颈、躯干及四肢等处。指(趾)末节的伸侧、掌跖、唇红、龟头及阴蒂等处无毛，毛根(hairroot)，毛球(hairbulb)。毛乳头(papilla)

毛基质(matrix)。1.毛发与毛囊毛发(hair)分为长毛、短毛毛发1.分布：毛发遍布全身，唇红、掌跖、部分生殖器皮肤等无毛发。2.分类:胎毛、终毛、毳毛

毛发1.分布：毛发遍布全身，唇红、掌跖、部分生殖器皮肤毛发3.结构（1）

a.毛干（露出皮肤表面的部分）