【医药】心电图课件

人的差异在于业余时间【医药】心电图课件（共58页）【医药】心电图课件（共58页）人的差异在于业余时间【医药】心电图课件（共58页）4/14/20212诊断学/器械检查/心电图4/14/20213诊断学/器械检查/心电图《语文课程标准》指出：语文教学必须充分激发学生的主动意识和进取精神。在语文教学中落实课标的理念，其方式方法是多样的，其中一个重要的方面，就是精心设计的的课堂提问。恰到好处的课堂提问能吊起学生学习的“胃口”，激发他们探究的欲望，发展他们的智力。而提问的“好”，主要是好在提问的角度。有的老师凡是问问题都是“开直通车”，直接了当地把问题的核心提出来。此为“直问”。直问的弱点是比较坚硬，问题困难，缺乏弹性，不能引导学生的兴趣和探究思维。因此，在教学中，教师应不断思考、探索和总结语文课堂上适用有效的提问角度，以取得较好的教学效果。就此，我结合自己的教学经验和学习思考所得，谈谈自己的一些认识。一、迂回曲折，曲径通幽为人贵直为文贵曲。课堂教学要避免直来直往地讲析与灌输，让学生“跳一跳，摘果子”。教师课堂提问，应先从彼开始问，采取“曲径通幽”的办法，艺术地达到解决问题的目的。著名特级教师钱梦龙就十分讲究这种“曲问”艺术，他在执教《愚公移山》时，对“愚公年且九十”句中的“且”字，钱老师就没有直问“且”是什么意思，而是曲问法：“愚公多大年纪了？”学生稍感疑惑之余，回答道：“快九十岁了。”“这个，‘快’，从何而知？”生答：“且。”顿悟这个“且”字为“将近”之意。对“邻人京城氏之孀妻有遗男”的“孀”字与“遗”字，钱老师也没有直解其意，而是问：“邻居小孩去帮助愚公挖山，他爸爸同意吗？”这样就使“孀”、“遗”二字之义迎刃而解。学生回答曲问时，其思维流程也要“转一个弯”，才能找到问题的答案。这样曲问具有启发性，比直问更能激活学生的兴奋点。二、逆向思维，反题正问好的教师不直接向学生奉献真理，而是引导他们自己去探求真理。“施教之功，贵在引导。”为了激发学生思考的积极性，教师在提问时不妨运用逆向思维，反题正问，故意提出一个错误的观点，让学运用批判性思维进行反驳。这样，既激发学生积极开动脑筋，又激活他们的创造性思维。如这样的一个教例：对鲁迅小说《一件小事》主人公的理解，教师这样提问：有人认为这篇小说中文字叙述最多的人就是主人公。《一件小事》写得最多是“我”，“我”是否就是主人公呢？为什么？通过提问、讨论，大家明确了小说的主人公应是表现主题思想的人物，而不是以作品中写多写少来决定的。作品通过老妇人被车把兜住跌倒这一事件，写出了车夫正直无私、认真负责的精神。引发了“我”的思想斗争，表现了知识分子热爱劳动人民的美好情感。所以《一件小事》的主人公是车夫而不是“我”。这样提问，可以帮助学生积累学习经验，促使学生举一反三。三、诱导疏理，化难为易教师的启发应当是一种诱导疏理式的点拨，是为学生登堂入室设置台阶、提供扶手的。教育家叶圣陶说：“教师的教不在全盘授予，而在于相机诱导。”比如在讲鲁迅的《故乡》结尾的警句：“我想：希望本是无所谓有，无所谓无的。这正如地上的路，其实世上本没有路，走的人多了，也便成了路。”对于这一富有哲理的名句，我们如何让学生理解呢？不论是“说说你对这段话的理解”，还是直接问“这句话的深刻含义”，学生肯定会觉得这个问题太难了，无从下手。这时教师不妨抓住“路”与“希望”的关系，从这里开始发问，化大为小，化难为易。教者可以这样问：“鲁迅所说的‘路’，只是简单地指地上的路吗？如果不是，那它到底比喻什么呢？”通过这样的引导，学生比较容易理解作者把希望比做地上的路。这时我们就可以进一步问：“‘走的人多了，也便成了路’是什么意思呢？”这样化隐为显，使学生比较容易理解这句话的深意。通过讨论、归纳，学生自然明白了这段话是要告诉我们：只要勇敢地追求，就会有希望。作者让我们去追求美好的未来，去创造美好的明天。这样问由浅入深，层层递进，步步深入，把学生的思维逐逐渐引向求知的新高度，有助于培养他们的探究能力。四、指路迁移，矫正方向对于有难度的问题，学生想答又说不出，或一时“卡壳”之时，教师应及时指明思考方向，以帮助学生排除思考障碍，确定思维方向，然后引导学生由此及彼，展开丰富的联想，进行知识迁移，找到解答的思路。如有位教师教学茅以升的《中国石拱桥》时，当教师问学生“什么是石拱桥”时，学生欲言又止，原因是对石拱桥的定义模糊，一时说不太清楚。这时，教师应该及时“指路”、“搭桥”，帮助迁移。于是教师改变了通常的平铺直叙的提问法，而是采取了指路迁移的方法来导答。教师问大家：“同学们观察过你们家乡或者邻近地方的石拱桥吗？谁能说出它的样子？”这样一说，给出了一个学生的见识和经验储备足以解答的问题，降低了问题的难度。学生们跃跃欲试，积极性很高。在学生你一言他一语的答问中，教师不断用规范性的语言纠正学生的不准确的说法。这样就很自然地解决了问题，学生对石拱桥印象特别深刻，教学效果好。除了上面提到的四种实用有效的提问角度外，常用的还有剥笋揭疑、辐射比较、演绎归纳等等角度。课堂提问是科学，也是艺术。只要运用得当，必将使师生双方形成“会教——会学，优教——优学，善教——善学”的良性循环。因此，教师要不断实践和总结，让提问这个教学“常规武器”发挥出最大为功效，提高学生的的学习思考和语言表达能力。按照教育部“关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见”文件（教高【2006】16号文）精神，高职院校教学改革的方向是根据技术领域和职业岗位（群）的任职要求，建立突出职业能力培养的操作标准，包括操作要素和考核指南，在此基础上与行业企业共同开发结合生产实际的实践教学内容体系和实训教材。要实现这一培养目标，必须加强实践教学环节，切实培养符合社会、企业所需的具有职业院校学生动手能力强特点的一线高端人才。1.农业高职教育中实践教学的地位与作用1.1农业高职教育实践教学的地位农业职业高等教育培养的是适应生产、建设、管理、服务第一线需要的高等技术应用性专门人才。而实践教学则是培养学生技术应用能力的重要环节，其中实践教学包括校内的实训和校外的实习（工学结合）和社会实践。其重要性包括，第一：它是对学生进行职业技能训练的基本形式，是教学环节中的重要一环；第二：它是教学改革的重要一环，在专业教学改革过程中，能否形成以培养职业能力为目标并与理论教学体系有机结合、互相渗透的实践教学体系，是关系教学改革的成败关键。1.2农业高职教育实践教学的作用1.2.1实践教学可以检验理论教学质量及巩固理论知识。1.2.2实践教学可以形成和发展学生的职业能力及良好的职业道德与职业观念。1.2.3学生可以通过实践教学环节培养良好的团队合作意识与能力。2.传统模式实践教学的认识与思考目前，高职教育实践教学状况总体较好，然而根据学校的地域、教学场所、实训教师队伍等环境的不同，多少制约着高职教育的正常发展，主要表现在以下几个方面：2.1教育思想观念未转变，未把实践教学真正的落到实处及其核心位置高职教育培养的学生应在具有必备的基础理论和专业知识的基础上，重点掌握从事本专业技术领域实际工作的基本能力和基本技能。这就要求高职院校必须树立“以实践教学为主体”的教育观念，而不要沿袭传统的“以理论教学为主体”的教育观念，在教学方面重理论，轻实践；在教学管理、经费使用、师资队伍培养以及对教师的评价和使用等方面都向着理论教学倾斜，从而体现不出高职教育的特色。2.2实践教学师资力量不足及主要对策近年来，随着我国高等职业院校教学改革的不断深化，要求在“教学做一体化”教学模式下培养的学生毕业后能够实现“零距离”上岗，这就对高职院校的师资队伍建设提出了更高的要求。但目前大多数高职院校的教师是从高等本科院校毕业的，他们从学校走向学校，从课堂走向课堂，缺乏企业实际工作和生产实践的经历、欠缺实际动手能力，与高职教育“教学做一体化”模式下所需具有一定的理论知识和丰富的实践工作经验的“双师型”教师存在明显差距。明确高职院校实践教学师资队伍的建设标准。高等职业教育与行业企业联系最为密切，实践教学是高等职业教育的重要环节，在教学中处于重要的地位。高等职业教育的这种特殊性质，要求高等职业教育的教师必须具备较强的实践教学能力素质，因此，高职院校实践教学师资队伍的具体标准应包括以下几个方面：2.2.1熟悉相关职业领域内的生产一线或工作现场，掌握相关职业领域内的成熟技术和管理规范，有丰富的实践经验和处理现场复杂问题的能力，并具备相关的操作技能。2.2.2能够理论联系实际，即便是理论课，也具有强烈的应用色彩，具有较强的技术开发和技术创新能力。2.2.3具备良好的行业职业道德修养，能将行业职业知识、能力和态度融合于教育教学过程中，体现强烈的职业性。2.2.4实践教师在对学生进行实践指导的同时，要向学生演示操作的全过程，如同驾校教练，既会指导又会演示，这就要求教师具备一定的操作演示能力。2.3建立高职院校实践教学师资队伍培养的保障机制[1]2.3.1建立高职院校实践教学师资队伍的制度机制。首先，应当建立一套高职院校实践教学师资队伍培养的制度体系，建立高职院校在职教师定期下企业锻炼，接受实践再教育的规划和制度，建立引进实践教学师资队伍的聘用制度和长远规划。另一方面，高职院校建立实践教学师资队伍建设培养基金，每年安排专门经费用于实践教学师资队伍建设，从而使实践教学师资队伍建设在资金上得到保障。2.3.2建立高职院校实践教学师资队伍建设的培训机制。要建设适合高职教育的实践教学师资队伍，必须建立全方位覆盖的高职教师在职培训体系。要求在职教师定期必须到行业企业进行挂职锻炼，参与行业企业实际工作，学习生产管理一线操作方法和操作技巧，为自身开展实践教学积累第一手资料，并运用到日常的实践教学中，以提高实践教学效果。2.3.3建立高职院校实践教学师资队伍的考核机制。高职院校应当合理调整有关政策和规定，建立实践教师培训考核评价体系，对教师参加培训的情况做出相应的考核，并与教师的职务晋升、职称评聘紧密结合起来，激发教师主动参与社会实践活动的内在动力，形成“以评促教、以评促改”的良好局面。2.4搭建高职院校实践教学师资队伍建设的校企合作平台高职教育是一个开放的、不断更新并与社会紧密联系的系统，就高职教育自身的发展而言，建立与企业的合作关系非常重要。搭建校企合作平台，是提高实践教学师资队伍建设的最佳方式。但校企合作平台应当是一个校企双赢的平台，一方面，高职院校的教师可以去合作企业实习，及时掌握企业生产和工艺过程，不断学习、更新知识，把生产、服务、管理一线的成功经验引入课堂和实训环节。另一方面，行业企业也可以利用高职院校师资队伍的智力优势，研发新产品、新技术和新工艺，实现技术改革创新和产品更新换代。这样，高职院校也就可以为行业企业创造价值和提升竞争力提供智力支持，使双方的合作基础牢固，合作平台广阔。2.5建立行业企业兼职实践教师参与高职教育的通道高职教育有着很强的职业背景，必须依赖于行业企业而生存和发展。因此，积极引进已具有实践教学条件的企业专家能手，是有效建设高职院校实践教学教师队伍的辅助途径。引进企业中那些博学善讲、既有教师素质、又有丰富实践经验的人员，不仅能够满足实践教学需要，还能够为学校的专业建设带来生机。除此之外，积极聘任科研、企事业单位优秀的科技工程技术人员、管理人员、技术能手等作为学校的兼职教师，对高职院校的师资队伍也是很好的补充，从而达到专兼结合，取长补短，保证实践教学的要求。那么，必须建立行业企业兼职实践教师参与高职教育的通道，促进行业企业兼职实践教师积极参与到高职教育事业中来。具体来说，高职院校应当加强教学改革，对于行业企业专家能手来校教学必须采取灵活多变的教学模式和教学方法，加强与行业企业专家能手的联络，健全激励措施，依靠学校声誉、学校政策、激励机制来吸引并稳定行业企业兼职教师队伍。3.加强农业高职教育实践教学改革模式的举措3.1完善农业高职实践教学管理体系的构建[2]农业高职教育实践教学管理体系必须做到与其实践教学体系和人才培养模式相适应，并且通过实施有效的管理来保证实践教学内容体系实施的准确性、严肃性和有效性。要做到这点，就必须从管理机构、管理队伍、管理模式与管理平台、管理政策与文件、管理文化、运行机制等方面全方位、多角度的综合适应，从而体现管理的高度针对性。这就要求构建管理体系时，以服务为宗旨，以适应为目的，统筹规划，科学设计。农业高职教育实践教学内容体系与实施是开放的，那么为其保驾护航的管理也应是开放的，这也是职教开放的办学方针决定的。农业生产的长周期性和生产性实训的目的性也要求师生共同参与日常管理。动态管理原则农业高职人才培养目标与实践教学目标是动态的，会随着社会经济、行业企业发展、技术进步和人才需求的形势变化而作出相应的调整或修正，因此，农业高职实践教学需要动态管理，这样才能更加突出管理实施的针对性、实效性，也利于提高企业、教师和学生三方参与管理的积极性。3.2构建实践教学管理体系在工学结合人才培养模式框架下，农业高职实践教学管理体系分为校内、校外二个子体系。校内管理体系实行主管院长领导下的教务处（或实训管理中心）与督导室、教学系、教研室、课程责任人、实践教师与受训学生的五级管理，不同管理层面以灵活多样的方式开展校企合作，做到统筹规划、分级办学、分级管理、分工协作；校外管理体系由校企共同成立的若干合作组织构成，主要成员为校内外职业导师，分行业共同组织管理实践教学。通过开放性实践教学管理体系的构建，将会更好地实现校企资源共享、优势互补，以及充分发挥不同管理层面的能动作用，确保实践教学健康、有序、规范、高质量地实施。4.本校实践教学体系的实施效果通过几年实践探索，江苏农牧科技职业学院动物药学院实践教学管理体制与师资队伍建设方面取得较好表现，课程“理实一体”、“以鉴代考”、“教师双师体制机制建设”等教学模式改革逐渐完善成型，其良好运行态势，有效保证了高职人才培养质量。具体表现：一是完善的实践教学体系的构建与实施，充分调动和有效发挥了实践教学各要素的作用，提高了实践教学效能，强化了学生实践能力培养；二是实践教学与素质教育有机融合和渗透，实现了实践能力培养与职业素质养成的双丰收；教学资源得到充分、有效地利用，学校与社会评价较好[3]。人的差异在于业余时间【医药】心电图课件（共58页）【医药】心【医药】心电图课件【医药】心电图课件【医药】心电图课件【医药】心电图课件Einthoven.Willem1903年出生，荷兰科学家命名了心电图的波名

研制了心电图检测仪

提出了“爱因托芬”三角获得了1924年“诺贝尔生理学及医学奖”历史溯源1860-19278/10/20236诊断学/器械检查/心电图Einthoven.Willem1903年出生，荷兰科历史溯源“爱因托芬”三角8/10/20237诊断学/器械检查/心电图历史溯源“爱因托芬”三角7/23/20237诊断学/器械检查历史溯源国际公认了美国心脏学会（AHC）在1954年提出的倡议

1、12导联心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVFV1、V2、V3、V4、V5、V6

2、18导联系统增加了右胸V3R～V5R、左胸V7～V98/10/20238诊断学/器械检查/心电图历史溯源国际公认了美国心脏学会（AHC）在19547/2方圻黄宛20世纪50年代北京协和医院开始心电图应用

黄宛1918年生于北京，17岁考取清华大学。20岁考取协和医学院。1947年以总分第一名的成绩，赴美学习。1950年回国，和方圻教授一起，开始了心电图的研究应用。

8/10/20239诊断学/器械检查/心电图方圻黄宛20世纪50年代北京协和医院开始心电图应用第一章心电图基础知识第一节心电图临床意义及产生基础8/10/202310诊断学/器械检查/心电图第一章心电图基础知识7/23/202310诊断学/器械检查8/10/202311诊断学/器械检查/心电图7/23/202311诊断学/器械检查/心电图8/10/202312诊断学/器械检查/心电图7/23/202312诊断学/器械检查/心电图二、心电图临床意义

（能发现哪些问题）（一）识别各种心律失常（最有价值）（二）辅助诊断心房、心室肥大

（三）反映心肌缺血、心肌梗死（四）心电监护

（五）了解药物的疗效及对心肌的影响（六）辅助诊断电解质代谢紊乱

8/10/202313诊断学/器械检查/心电图二、心电图临床意义

（能发现哪些问题）（一窦房结结间束左右束支浦肯野氏纤维房室结希氏束三、心脏解剖及生理功能8/10/202314诊断学/器械检查/心电图窦房结结间束左右束支浦肯野氏纤维房室结希氏束三、心脏解剖及生（一）心肌细胞的除极与复极1．心肌细胞的静息膜电位——极化状态此时细胞膜外侧具有正电荷（+），膜内侧具有负电荷（-），细胞内外存在电位变化，为静息电位（restingpotential）。此时，膜外任意两点间无电位差，没有电流产生，这种状态称为极化状态。8/10/202315诊断学/器械检查/心电图（一）心肌细胞的除极与复极1．心肌细胞的静息膜电位——极化状（一）心肌细胞的除极与复极2．心肌除极

当心肌细胞受到刺激时便开始除极（depolarization），此时，膜外正电荷进入细胞内，使细胞内外的电荷逆转，即细胞膜外转为负电荷，细胞膜内转为正电荷，产生动作电位（actionpotential）。这种极化状态的消失，叫除极。此过程中细胞膜外相邻的一个尚未除极的部位仍带有正电荷（+，电源）与一个已经除极了的负电荷（-，电穴）构成一对电偶（dipole）。8/10/202316诊断学/器械检查/心电图（一）心肌细胞的除极与复极2．心肌除极7/23/2023（一）心肌细胞的除极与复极3．复极过程

除极完毕，心肌细胞开始复极（repolarization），膜两侧离子又逐步变为外正内负，直至完全恢复到原来的静息状态。8/10/202317诊断学/器械检查/心电图（一）心肌细胞的除极与复极3．复极过程7/23/2023心肌细胞除极和复极过程示意图＋＋＋＋－－－－－－－－＋＋＋＋－－＋＋＋＋－－＋＋－－－－＋＋－＋－－－－＋＋－－＋＋－＋－－＋＋＋＋－－－－－－－－＋＋＋＋除极过程复极过程除极完毕静息状态（极化状态）复极完毕（复极化状态）电偶方向电偶方向＋＋＋＋＋＋＋＋－－－－

－－－－刺激8/10/202318诊断学/器械检查/心电图心肌细胞除极和复极过程示意图＋＋＋＋－－－－

为了检测心肌细胞的电位变化及波形的形成，将电极分别放在细胞的不同的部位。当检测电极：①面对细胞电偶方向时，可测得正电位，描出向上的波（C）；②背离细胞电偶方向时，可测得负电位，描出向下的波（A）；③先面向细胞电偶方向后背离细胞电偶方向，可测得先正后负的波形（B）。除极方向

电偶方向8/10/202319诊断学/器械检查/心电图为了检测心肌细胞的电位变化及波形的形成，将电极分别放在第二节心电向量与心电向量环8/10/202320诊断学/器械检查/心电图第二节心电向量与7/23/202320诊断学/器械检（一）概念

电偶移动所产生电动力，既有方向，又有大小（量），称向量。一对电偶就是一个向量。箭矢的方向表示向量的方向，箭矢的长度表示向量的大小，前端代表正电荷（电源），尾端代表负电荷（电穴）。

BA

CBA

D一、心电向量8/10/202321诊断学/器械检查/心电图（一）概念BACBAD一、心电向量7/23/20232（二）综合心电向量

左室向量右室向量

平均心电轴8/10/202322诊断学/器械检查/心电图（二）综合心电向量左室向量心脏是一立体器官，它产生的瞬间心电向量在空间朝向四面八方，按时间顺序将顶点连接起来，形成的环形轨迹就构成了空间心电向量环。空间心电向量环是一个立体图形。二、心电向量环8/10/202323诊断学/器械检查/心电图心脏是一立体器官，它产生的瞬间心电向量在空间朝向四面八方，按二、心电向量环

空间向量环8/10/202324诊断学/器械检查/心电图二、心电向量环

空间向量环7/23/202324诊断学/器械P环上下右左1、心房激动——P环心房激动时，把各瞬间向量连接起来形成的环，称P环。8/10/202325诊断学/器械检查/心电图P环上下右左1、心房激动——P环7/23/2022、心室激动——QRS环

心室除极时，把各瞬间向量连接起来形成的环，称QRS环。前

QRS环右左后前8/10/202326诊断学/器械检查/心电图2、心室激动——QRS环

心室除极时，把各瞬间向3、心室复极——T环心室电激动恢复期（复极）各瞬间向量连接起来形成的环，称T环。运行方向与方位与QRS环一致。T环

后或上前或下

右左8/10/202327诊断学/器械检查/心电图3、心室复极——T环T环后或上前或下右左7/23/202328/10/202328诊断学/器械检查/心电图7/23/202328诊断学/器械检查/心电图标准12导联双极肢体导联IIIIII单极肢体导联aVRaVLaVF单极胸前导联V1V2V3V4V5V68/10/202329诊断学/器械检查/心电图标准12导联双极肢体导联IIIIII单极肢8/10/202330诊断学/器械检查/心电图7/23/202330诊断学/器械检查/心电图8/10/202331诊断学/器械检查/心电图7/23/202331诊断学/器械检查/心电图“爱因托芬”三角8/10/202332诊断学/器械检查/心电图“爱因托芬”三角7/23/202332诊断学/器械检查/心电8/10/202333诊断学/器械检查/心电图7/23/202333诊断学/器械检查/心电图V4水平与腋中线交点V6V4水平与腋前线交点V5左锁骨中线与5肋间隙交点V4V2与V4的中点V3胸骨左缘4肋间隙V2胸骨右缘4肋间隙V1位置导联V1、V2导联面对右室壁V5、V6导联面对左室壁V3、V4介于两者之间8/10/202334诊断学/器械检查/心电图V4水平与腋中线交点V6V4水平与腋前线交点V5左锁骨中线与二、导联轴

某一导联正负电极之间假想的联线，称为该导联的导联轴。

（一）双极肢体导联（标准导联）的导联轴

双极肢体导联的导联轴可以画一个等边三角形来表示。L

F

R

Ⅱ

Ⅲ

Ⅰ

8/10/202335诊断学/器械检查/心电图二、导联轴

某一导联正负电极之间假想的联线，称为该导联的导联（二）加压单极肢体导联的导联轴加压单极肢导联探查电极分别连接在人体的左上肢、右上肢或左下肢，

负极均连接在零电位点中心电端（0）（无关电极）。+＋R′L′F′0＋FLRaVRaVLaVF

8/10/202336诊断学/器械检查/心电图（二）加压单极肢体导联的导联轴加压单极肢导联探查电极分别连接ⅡⅢLRⅠaVFFaVRaVLⅡⅢLRⅠaVLaVFFaVR额面肢体导联的六轴系统8/10/202337诊断学/器械检查/心电图ⅡⅢLRⅠaVFFaVRaVLⅡⅢLRⅠaVLaVFFaVR（三）单极胸导联的导联轴

OV1、OV2……OV6分别为V1、V2……V6的导联轴，O点为无关电极所连接的中心电端。探查电极侧（实线）为正，其对侧（虚线）为负。8/10/202338诊断学/器械检查/心电图（三）单极胸导联的导联轴OV1、OV2……OV6分别为V1第四节

心电向量与心电图的关系8/10/202339诊断学/器械检查/心电图第四节

心电向量与心电图的关系7/23/202339诊断空间心电向量环在立体平面上的投影

(一次投影)空间心电向量环在导联轴上的投影(二次投影)心电向量与心电图的关系8/10/202340诊断学/器械检查/心电图空间心电向量环在立体平面上的投影心电向量与心电图的关系7/2（一）第一次投影心电向量环在立体平面上的投影心电向量与心电图的关系8/10/202341诊断学/器械检查/心电图（一）第一次投影心电向量与心电图的关系7/23/202341心电向量环在立体面上的投影心电向量与心电图的关系8/10/202342诊断学/器械检查/心电图心电向量环在立体面上的投影心电向量与心电图的关系7/23/2（二）第二次投影

1.向量环在胸导联轴上投影2.向量环在肢导联轴上投影心电向量与心电图的关系8/10/202343诊断学/器械检查/心电图（二）第二次投影心电向量与心电图的关系7/23/202343额面向量环与肢体导联心电图的关系1.二次投影/肢导联8/10/202344诊断学/器械检查/心电图额面向量环与肢体导联心电图的关系1.二次投影/肢导联7/232.二次投影/胸导联心电向量与心电图的关系8/10/202345诊断学/器械检查/心电图2.二次投影/胸导联心电向量与心电图的关系7/23/2023横面向量环与胸导联心电图的关系后前右左8/10/202346诊断学/器械检查/心电图横面向量环与胸导联心电图的关系后前右左7/23/2023468/10/202347诊断学/器械检查/心电图7/23/202347诊断学/器械检查/心电图心电图各波的形成TSPQR8/10/202348诊断学/器械检查/心电图心电图各波的形成TSPQR7/23/202348诊断学/器8/10/202349诊断学/器械检查/心电图7/23/202349诊断学/器械检查/心电图一、心电图各波段的组成与命名心电图各波段心电活动P波最早出现较小的波，心房除极波P-R段心房开始复极到心室开始除极P-R间期P波与P-R段合计QRS波群左、右心室除极全过程S-T段QRS波群终点到T波起点的一条直线，代表心室缓慢复极的过程T波心室快速复极的过程。Q-T间期心室开始