腭部解剖-课件

主讲人：黄海云腭部解剖生理AnatomyandPhysiologyofpalate主讲人：黄海云腭部解剖生理1腭部解剖-课件2腭部解剖-课件3腭部解剖-课件4腭部解剖-课件5一、硬腭

hardpalate

一、硬腭

hardpalate

6腭部解剖-课件7腭部解剖-课件8(一)表面解剖标志(一)表面解剖标志9腭部解剖-课件10腭中缝：

Palatineraphe硬腭中线上纵行的粘膜隆起。粘骨膜很薄，无黏膜下层腭中缝：

Palatineraphe11切牙乳头(腭乳头)

incisivepapilla腭中缝最前端的粘膜隆起，两中切牙间的腭侧粘膜上。切牙孔鼻腭神经血管局麻标志，侧缘剌入粘膜。切牙乳头(腭乳头)

incisivepapilla腭中缝最12腭部解剖-课件13腭部解剖-课件14腭皱襞

palatalrugae自腭中缝前部向两侧呈辐射状的软组织嵴。缓冲腭皱襞

palatalrugae自腭中缝前部向两侧呈辐射状15上颌硬区及上颌隆突硬腭中央，黏膜薄而缺乏弹性上颌隆突是在硬区前部，有时出现骨质隆起缓冲上颌硬区及上颌隆突硬腭中央，黏膜薄而缺乏弹性16腭大孔

greaterpalatineforamen硬腭后缘前方约0.5cm处，上颌最后磨牙的腭侧，约相当腭中缝至龈缘之外、中1/3处。粘膜凹陷。腭前神经和腭大动脉腭大孔麻醉。

腭大孔

greaterpalatineforamen硬腭17腭部解剖-课件18腭部解剖-课件19蝶骨翼突钩

pterygoidhamulus上颌最后磨牙后内侧约1—1.5cm处，触摸此处有一骨质隆突。腭裂手术

蝶骨翼突钩

pterygoidhamulus上颌最后磨牙后20腭部解剖-课件21腭部解剖-课件22腭部解剖-课件23硬腭层次及结构特点黏膜黏膜下层（在中线无）骨膜骨硬腭层次及结构特点黏膜24①粘膜下层前部少量脂肪，无粘液腺；后部则有较多的腭腺。腭腺肿瘤发生在后腭部。腭部解剖-课件25②软组织腭中线薄，两侧近牙槽骨部分显著增厚。在腭部浸润麻醉时，多在两侧近牙槽骨的粘膜下注射；做腭两侧松弛切口时，尽量靠近牙龈切开。②软组织26③硬腭的骨膜、粘膜下及粘膜连接紧密腭裂手术时，常将此三层视为一整体而称粘骨膜。粘骨膜作为一整体从骨面掀起，形成一个血运充足、耐磨抗压的组织瓣，用以修复腭裂。③硬腭的骨膜、粘膜下及粘膜27④粘骨膜移动性小粘骨膜缺损，难以直接关闭创口。④粘骨膜移动性小28腭部解剖-课件29腭部解剖-课件30腭部解剖-课件31腭部解剖-课件32二、软腭

softpalate二、软腭

softpalate33腭部解剖-课件34腭部解剖-课件35表面解剖标志腭凹palatinefoveola可作为总义齿基托后缘的标志表面解剖标志腭凹palatinefoveola36腭帆palatinevela软腭后缘腭部解剖-课件37悬雍垂uvula腭帆中央的条状突起悬雍垂uvula38腭舌弓palatoglossalarch腭咽弓palatopharyngealarch腭舌弓palatoglossalarch39扁桃体窝，腭扁桃体扁桃体窝，腭扁桃体40咽门fauces腭帆、舌腭弓和舌根共同围成咽门fauces41腭部解剖-课件42（二）组织层次及结构特点1.口腔面粘膜。与硬腭黏膜延续（二）组织层次及结构特点1.口腔面粘膜。432.粘膜下组织，含较多的粘液腺组织疏松，炎症时易水肿。2.粘膜下组织，含较多的粘液腺443.腭腱膜及腭肌。腭腱膜-软腭前1/3，由腭腱帆张肌的腱膜组成软腭后2/3为5对腭肌所在，并前续腭腱膜3.腭腱膜及腭肌。454.粘膜下层。4.粘膜下层。465.鼻腔面粘膜。5.鼻腔面粘膜。47（三）腭咽闭合（三）腭咽闭合48腭部解剖-课件49腭部解剖-课件50腭部解剖-课件51腭帆张肌：紧张腭帆，扩大咽鼓管，直角绕过翼钩。腭帆张肌：紧张腭帆，扩大咽鼓管，直角绕过翼钩。52腭帆提肌：上提软腭，咽侧壁内移。主要参与腭咽闭合。腭帆提肌：上提软腭，咽侧壁内移。主要参与腭咽闭合。53腭舌肌、腭咽肌和悬雍垂肌。腭舌肌、腭咽肌和悬雍垂肌。54腭咽闭合及其作用腭咽闭合及其作用55腭裂腭裂56腭部解剖-课件57腭部解剖-课件58腭部解剖-课件59腭部解剖-课件60腭部解剖-课件61腭部解剖-课件62腭部解剖-课件63腭裂减轻张力措施

1、肌肉分离松解腭裂减轻张力措施

1、肌肉分离松解64腭部解剖-课件652、翼钩凿断翼内外板之间劈开2、翼钩凿断66腭部解剖-课件673、腭腱膜剪断3、腭腱膜剪断684、游离腭大血管神经束4、游离腭大血管神经束69腭部解剖-课件70腭部解剖-课件71腭部解剖-课件72舌下区

sublingualregion舌下区

sublingualregion73舌下区的境界又称舌下间隙上：舌和口底粘膜下：下颌舌骨肌及舌骨舌肌前面及两侧：下颌骨体内侧面后部：舌根舌下区的境界74表面解剖标志舌系带舌下肉阜，为颌下腺导管及舌下腺大导管的共同开口处。舌下襞，为舌下腺众多小导管的开口处，其内侧为颌下腺导管走行的表面标志。表面解剖标志舌系带75舌下区内容及排列

、1.舌下腺及颌下腺深部：。2.颌下腺导管及舌神经：舌神经在经舌骨舌肌前缘处，螺旋式绕过颌下导管，由外上绕至下内，向舌侧行进，并发出分支。上述舌神经与颌下腺导管的交叉处，多位于下颌第二磨牙的舌侧，也可变动在第二双尖牙到磨牙后区之间。

舌下区内容及排列

、1.舌下腺及颌下腺深部：。763.舌下神经及舌下神经伴行静脉舌下神经走行在舌骨舌肌浅面与舌下腺下端的下内侧之间，其浅层有筋膜将舌下神经与舌下腺分隔。所以在单纯摘除舌下腺时，一般