护理学导论第二章-护理基本概念

第二章护理学的基本概念第一节护理理念概述第二节护理学的基本概念第三节护理工作方式现代护理学的四个最基本概念：人健康环境护理第一节护理理念概述一、理念的概念及意义定义：理念是指引个人思维及行为的价值与信念。意义：1、理念是人们对人、对事、对物的本质和价值的观点、态度和准则。2、理念作为人的价值和信念系统，引导人们思维方向，左右人们的行为表现，协助个人判断是非。3、帮助个人决定事物的价值，最终转变人们看待世界的方式，提高人们对生命存在价值和意义的认识，提升人们思想境界。（理念为人们进行判断和决策提供准则，决定着一个人对现实的去向和选择，是一个人行动的原始动力。）二、护理理念及其意义定义：是引导护士认识和判断护理学专业及其相关方面的价值观和信念。意义：护理理念反应了护士对护理学专业的认识和态度，并影响其护理行为、队护理对象的态度以及与护理对象的互动关系，从而影响护理服务质量。三、护理理念的演进与护理的发展有密切关系，深受当时正值、社会、文化、科学及哲学思潮等因素影响。1、禁欲主义阶段（1850-1920）

不计个人得失——南丁格尔2、浪漫主义阶段（1921-1940）

脱离现实，强调自我感觉、冒险及浪漫主义的生活态度3、实用主义阶段（1910-1960）

立足现实4、人本存在主义（1960至今）

以人为本强调人的主观能动性、选择权和自主权四、我国的护理理念护理的服务对象、工作范畴等不断扩大，护理模式逐渐由过去的“以疾病为中心”转向“以患者为中心”、“以健康为中心”。我国的护理逐渐由一种职业发展成为一门具有独立的学科体系的专业，在我国的卫生体系中扮演着越来越重要的角色。五、护理理念的要素人、环境、健康、护理（略）总结：理念是知道人的行为的内在因素，每个人、每个团体或机构都有自己独特的理念来指导和规范各自的行为和决策。理念的形成与发展不是与生俱来的，而是后天习得的。第二节护理学的基本概念人：护理的服务对象是人，人自然成为护理专业中最受关注的因素。健康：是个体生理、心理、社会等方面的完全良好状态；是一个连续、动态过程；受多方面因素影响。环境护理人（man/person）

环境(environment）健康（health)护理(nursing)

现代护理学的4个基本概念个体的人群体的人健康的人患病的人家庭社区团体整个社会中的人1.人是一个统一整体2.人是一个开放系统3.人有其基本需要4.人有自我概念5.人有自理的能力并对自身健康负有责任6.人是护理的服务对象创造性

自信、尊重家庭、亲情、友谊生命、财产、职业呼吸、水、温度自我实现自尊爱与归属安全生理马斯洛的人类基本需要层次1、生理需要（physiologicalneeds）：是人类最基本的需要，缺乏它，人便无法生存，包括食物、水、空气、排泄、休息、睡眠和性等。

2、安全的需要（safetyneeds）：当人的生理需要得到满足或基本满足后，就会产生安全的需要。它包括身、心两方面的安全和保障。3、爱与归属的需要（loveandbelonging-nessneeds）：是指人需要被别人爱及接纳，也爱及接纳别人，渴望与人建立友谊和良好的人际关系。

4、自尊的需要（self-esteemneeds）：自尊属于双重性需要。一是视自己是一个有价值的个体的自尊、自重的需要，二是以自己的能力和才能而赢得他人的认同、尊敬和赞赏的需要。5、自我实现的需要（needsofself-actualization）：指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作及生活上的愿望，并从中得到满足。环境(environment）

现代护理学的4个基本概念人类生存的空间以及影响人类生存和发展的各种自然因素和社会因素之和。内环境：生理、心理外环境：自然、人文社会环境，影响人的健康治疗性环境：专业人员在以治疗为目的的前提下创造一个适合患者身心健康的环境。提供安全、舒适、优美的环境。健康（health)

现代护理学的4个基本概念WHO在1946年提出：健康，不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

1978年WHO重申：健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而且是身心健康和社会幸福的完美状态。健康是人的基本人权。

最近WHO又提出了道德健康：健康者履行应尽的对社会、对他人义务，不违背自己的良心，不以损害他人的利益来满足自己的需要，具有辨别是非荣辱的能力，能按照社会道德行为规范来约束自己，以此获得心心境平和，以道德促进整个身心健康。强调从社会公德出发，维护人类健康。护理(nursing)

现代护理学的4个基本概念1980年美国护士学会（AmericanNursesAssociation，ANA）定义：“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。”国际护士协会定义：“护理是健康照顾中的一部分，包括促进健康，预防疾病，关注健康照顾体系