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中医预防高血压病简介

东城区第一人民医院田园高血压病概念以血压升高(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)为主要临床表现的综合征,简称高血压。高血压的诊断必须以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。

高血压分为原发性高血压及继发性高血压,原发性高血压即为高血压病。

高血压病属西医病名,随着时代的进步,中医也在不断吸取当代相关学科特别是现代医学知识为我所用,既然中医要治疗研究高血压病这个原本在自己理论体系中没有的疾病,就应该把现代医学中高血压病这个通俗易懂、具群众基础的病名作为中医病名,临床中很多中医大夫也是这样做的。高血压的危害

高血压的危害一引发脑血管疾病。高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访,由于心、脑、肾并发症死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中,心、脑血管病累积发生率为68.79%,脑血管病累积发生率为36.91%。研究表明,血压越高,并发症的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明,在随访的9年内,高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%,其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍,临界高血压也高达9倍。

高血压的危害二、引起肾脏病。长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

高血压的危害三、引起猝死。猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞,意识丧失,并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。

高血压的危害四、导致多种病变。高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变,发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。高血压病的中医学病因

祖国医学认为,高血压病多因长期精神紧张、忧思恼怒、机体阴阳平衡失调,或嗜食肥甘厚腻、烟酒过度,也与遗传因素等有关。高血压病的中医学病因如下:1、情志失调,肝火上炎由于长期精神紧张、忧思恼怒、忧郁过度,使肝气郁滞,郁久化火致肝火上炎,症见头痛、头昏、目眩、面赤等。2、肝肾阴虚,肝阻上亢或哀伤过度,或老年体弱、肾水不足,或肝火郁久,耗损肝肾之阴,故可导致肝肾阴虚。水不涵木,则肝阳上亢,症多见头昏、耳鸣、腰酸、手足心热等;肾水不足,不能上济心阴,使心火上炎,症多见心悸、心烦、失眠等。3、肝肾不足,冲任失调更年期阶段的妇女,常可出现肝肾不足、冲任失调的高血压病。4、气阴两虚,阴阳两虚久病不愈,气阴、阴阳俱损,多见于高血压病后期,但气阴两虚多出现在阴阳两虚之前。5、饮食失常,痰浊内蕴嗜酒肥甘、膏粱厚味、饥饱无度,使脾胃郁伤,健运失司,致聚湿生痰、痰浊内蕴、清阳不升,可致高血压病,多见眩晕、胸闷等;如痰浊阻塞脉络、心血瘀阻时,则见胸痛、胸闷等。临床表现

大多起病缓慢、渐进,一般缺乏特异性临床表现,可见头晕、头痛、疲劳、心悸等,亦可出现视力模糊、鼻出血等较重症状,不一定与血压水平有关,约1/5患者在测量血压和发生并发症时发现。其危害主要是影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。心脏:不寐、心悸、心痛等,重则出现真心痛。脑:眩晕、头痛、中风等。肾脏:水肿、癃闭、腰痛、关格等。视网膜及其他小血管病变。预防一、减轻体重二、采用合理膳食三、参加适量运动四、减轻精神压力五、戒烟五、戒烟减轻体重肥胖者患高血压的机率要比非肥胖者高,高血压为肥胖症高死亡率的重要因素。

⑴肥胖者的血液总容量增高,心脏的输出量增多,每分钟排入血管的血量增加,这是造成肥胖者易于合并高血压的重要原因。

⑵肥胖者常多食,他们血液中的胰岛素水平常高于不胖的人,这种多食和高胰岛素血症能刺激交感神经功能,使血管收缩,从而增大了血管的外周阻力,造成血压升高。高胰岛素血症引起肾脏对钠的回吸收增多,增加血液容量,也可使血压升高。

⑶必须引起注意的是,

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