泌尿系统与亚健康(NXPowerLite)课件

人体与亚健康樊国成编制2013年6月于天津共10节，第6节第6节泌尿系统人体与亚健康樊国成编制2013年6月于天津共第6节泌尿系统与亚健康6.1、泌尿系统的组成6.2、肾6.2.1、肾功能6.2.2、肾的位置6.2.3、肾的构造6.2.3、肾的微细构造6.3、输尿管6.4、膀胱6.5、前列腺6.6、肾和亚健康第6节泌尿系统与亚健康6.1、泌尿系统的组成6.1、泌尿系统的组成2023/8/9上海长宁创意研发室3泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。肾脏是泌尿系统最主要的器官。6.1、泌尿系统的组成2023/7/30上海长宁创意研发室3泌尿系统2023/8/9上海长宁创意研发室4泌尿系统2023/7/30上海长宁创意研发室4泌尿系统肾脏是人体的“净化中心”，其主要功能是清除体内新陈代谢的产物和毒物，调节机体水盐和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。各种肾脏病变均可导致慢性肾功能衰竭。2023/8/9上海长宁创意研发室5泌尿系统肾脏是人体的“净化中心”，其主要功能是清除体内新陈代泌尿系统2023/8/9上海长宁创意研发室6泌尿系统2023/7/30上海长宁创意研发室6泌尿系统是人体重要的尿液排除系统2023/8/9上海长宁创意研发室7泌尿系统是人体重要的尿液排除系统2023/7/30上海长宁创6.2、肾6.2.1、肾功能2023/8/9上海长宁创意研发室81、生成尿液，排出代谢废物、毒物和药物：肾血流量约占全身血流量的1/4～1/5左右，肾小球滤液每分钟约生成120mL，一昼夜总滤液量约170～180L.滤液经肾小管时，99%被回吸收，故正常人尿量约为1500mL/d.葡萄糖、氨基酸、维生素、多肽类物质和少量蛋白质，在近曲小管几乎被全部回收，而肌酐、尿素、尿酸及其他代谢产物，经过选择，或部分吸收，或完全排出。肾小管尚可分泌排出药物及毒物，如酚红、对氨马尿酸、青霉素类、头孢霉素类等；药物若与蛋白质结合，则可通过肾小球滤过而排出。2、维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。3、肾脏调节血压，平衡血脂4、降解内分泌激素，如胰岛素、胃肠激素6.2、肾6.2.1、肾功能2023/7/30上海长宁创意研肾脏体积：长10CM，宽5CM，厚4CM5、内分泌功能。①分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系统来调节血压。②促红细胞生成素。刺激骨髓造血。③活性VitD3、调节钙磷代谢。④许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时这些激素T1/2明显延长。6.2.1、肾功能肾脏体积：长10CM，宽5CM，厚4CM5、内分泌功能。①腹膜外位器官，脊柱两侧；左肾平第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间，右肾比左肾低1～2cm；左、右第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。两肾的上方是肾上腺位置：6.2.2、肾的位置腹膜外位器官，脊柱两侧；左肾平第11胸椎体下缘至第位置：6.毗邻：左肾:前上部与胃底后面相邻中部与胰尾和脾血管相接触下部邻接空肠和结肠左曲右肾:前上部与肝相邻下部与结肠右曲相接触内侧缘邻接十二指肠降部肾的位置毗邻：左肾:右肾:肾的位置肾的位置2023/8/9上海长宁创意研发室12肾位于脊柱两侧，临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位，称为肾区（脊肋角）即老百姓通常讲的“腰”。当肾有病变时（如肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎）触压或叩击该区，常有压痛或震痛脊柱肾的位置2023/7/30上海长宁创意研发室12肾位于脊柱两2023/8/9上海长宁创意研发室136.2.3、肾的构造2023/7/30上海长宁创意研发室136.2.3、肾的构造泌尿系统与亚健康(NXPowerLite)课件2023/8/9上海长宁创意研发室152023/7/30上海长宁创意研发室152023/8/9上海长宁创意研发室16肾为实质性器官，左、右各一，位于腹膜后脊柱两侧的脂肪囊中，右肾位置略低于左肾。每个肾由约100万个肾单位组成，每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成，是肾脏的基本功能单位。3.肾小球旁器

肾小球旁器位于皮质肾单位，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三者组成。4.肾的皮质和髓质

肾的皮质和髓质内含有大量肾单位和许多集合小管，构成肾的实质部分。1.肾小体

肾小体是由肾小球及肾小囊构成的球状结构。肾小球也称为血管球，是一团毛细血管网丛，分成4～8个毛细血管小叶，与输入及输出小动脉相连于血管极。肾小囊由内外2层组成，2.肾小管

肾小管分为近端小管、细段和远端小管3部分，近、远端小管又分为曲部（分别称为近曲小管、远曲小管）和直部2段6.2.3、肾的微细构造2023/7/30上海长宁创意研发室16肾为实质性器官，左、2023/8/9上海长宁创意研发室17肾单位2023/7/30上海长宁创意研发室17肾单位2023/8/9上海长宁创意研发室18肾单位2023/7/30上海长宁创意研发室18肾单位2023/8/9上海长宁创意研发室19肾的微细构造2023/7/30上海长宁创意研发室19肾的微细构造2023/8/9上海长宁创意研发室202023/7/30上海长宁创意研发室20肾静脉肾动脉肾盂肾的纵剖结构图皮质肾乳头肾柱肾窦肾锥体髓质肾静脉肾动脉肾盂肾的纵剖结构图皮质肾乳头肾柱肾窦肾锥肾的微细构造肾的微细构造泌尿系统与亚健康(NXPowerLite)课件2023/8/9上海长宁创意研发室242023/7/30上海长宁创意研发室242023/8/9上海长宁创意研发室25肾单位2023/7/30上海长宁创意研发室25肾单位2023/8/9上海长宁创意研发室262023/7/30上海长宁创意研发室26球旁复合体球旁复合体肾小体血管系膜与血管系膜细胞肾小体血管系膜与血管系膜细胞肾小体扫描电镜图肾小体扫描电镜图主要成分血浆中

（g/100mL）肾小囊中（g/100

mL）尿液中（g/100

mL）水909995蛋白质7.000.000.00葡萄糖0.100.100.00无机盐0.720.721.50尿素0.330.332.00主要成分含量主要成分血浆中

（g/100mL）肾小囊中尿液中水90996.3、输尿管壁内部腹部盆部起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm)6.3、输尿管壁内部腹部盆部起于肾盂末端，终于膀胱，长约20三个狭窄输尿管结石肾盂输尿管移行处输尿管跨过髂血管处输尿管壁内部三个狭窄输尿管结石肾盂输尿管移行处输尿管跨过髂血管处输尿管壁6.4、膀胱储存尿液的肌性囊状器官，其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异。虚的膀胱分4部：膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈形态6.4、膀胱储存尿液的肌性囊状器官，其形状、大小、位置和壁的内面结构膀胱三角膀胱底内面，左、右输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，此处膀胱粘膜与肌层紧密连接，缺少粘膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，是肿瘤、结核和炎症的好发部位。输尿管间襞

是临床寻找输尿管口的标志输尿管口尿道内口内面结构膀胱三角膀胱底内面，左、右输尿管口和尿道内口之间的

位置与毗邻正常位于耻骨联合后面，空虚时全部位于小骨盆腔内，充盈时膀胱腹膜返折线可超过耻骨联合上方。位置与毗邻正常位于耻骨联合后面，空虚时全部位于小骨盆腔内，6.5、前列腺2023/8/9上海长宁创意研发室36前列腺是男性特有的性腺器官，也是男性最大的附属性腺，前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下。前列腺腺体的中间有尿道穿过，前列腺扼守着尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。前列腺是人体非常重要的分泌腺，具有内、外双重分泌功能，它可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。主要生理功能有：促进受精卵的形成；激发精子的活力；促进精液的液化；提高精子的成活率；维持生殖泌尿系的卫生；提高性生活的质量，因其重要性所以一旦出现病变，将会造成很大的危害6.5、前列腺2023/7/30上海长宁创意研发室36前列腺前列腺的位置前列腺的位置提肛肌前列腺闭孔内肌闭孔外肌坐骨直肠窝直肠前列腺提肛肌直肠闭孔内肌耻骨联合正常

前列腺提肛肌前列腺闭孔内肌闭孔外肌坐骨直肠窝直肠前列腺提肛肌直肠闭泌尿系统与亚健康(NXPowerLite)课件6.6、肾和亚健康2023/8/9上海长宁创意研发室40A、喝水与排尿如果你出现不正常的口渴状态或是频尿，寻求医生的协助来找出问题。口渴感觉和尿液的增加（份量和频率）可能是疾病的征状，包括不同程度的糖尿病。

喝水简单易行，但据专家观察，许多人达不到标准饮水量，对健康影响很大。据临床统计，每天上午9～10时，是心脏的发病高峰时间，其原因之一与体内缺水有关。因夜间睡眠很少饮水，而呼吸及皮肤的水分蒸发并未停止，血液黏稠度增加，冠状动脉形成血栓的机会增多。

6.6、肾和亚健康2023/7/30上海长宁创意研发室40A亚健康2023/8/9上海长宁创意研发室41人体每天喝水的生理需要量为3000毫升。

喝水每次以一百毫升至三百毫升为宜，不能超过1500毫升，否则即过量。

进入夏季以来，许多人错误地认为，大量饮水可以解暑降温，医生提醒人们，炎炎夏日结合自己的身体状况和天气情况适量饮水，谨防过量饮水引发水中毒。一般情况下，正常成人每天生理需水3000毫升，通过饭、菜、汤、水果摄入约1000毫升，其余要靠喝水来补充，也就是说，成年人平均每天需喝2000毫升水。60岁以上的老年人是成年人的80%左右，为1600毫升；男性比女性增加10%～15%，为2200～2300毫升；身体肥胖者应增加10%，瘦者应减少10%。此外，运动量大、出汗多等情况下也要多饮水。

亚健康2023/7/30上海长宁创意研发室41人体每天喝水的喝水2023/8/9上海长宁创意研发室42首先不能渴了才喝水。由于喝水可以解渴，故许多人认为渴了再喝水是理所当然的，这实属饮水误区。喝水是人的生理需要，不渴并不意味着体内不需要水，一旦出现口渴，说明体内已经缺水了。第二，早晨起床后喝一杯白开水，特别是有心脏病及50岁以上的老年人，有助于防止或减少因血液黏稠度增高引发的心脏病。第三，婴幼儿在两次喂奶之间加一次水，有利于其生长发育。在百度学习第四，临睡前饮少量水，可预防夜间血液黏稠度增高，但不要大量饮水，以免增加夜尿量，影响睡眠。第五，剧烈运动或劳动大量出汗，不要立即大量喝水。可先用温水润润嗓子，过30分钟再适量补充水。第六，饭前饭后不要大量喝水。特别是饭后半小时至一小时内不饮或尽量少饮浓茶，婴幼儿、孕妇和贫血病人更要注意这一点。喝水2023/7/30上海长宁创意研发室42首先不能渴了才喝无痛性血尿1)由膀胱或肾肿瘤糜烂，出血较多形成凝血块堵塞尿道所致。多为血管瘤和恶性肿瘤。2)前列腺肥大(增生)排尿困难。饮酒、劳累、受凉是造成排尿困难、血尿、膀胱尿大量潴留的常见诱因。3)膀胱乳头状瘤或结石下移，堵塞膀胱颈口

(即尿道内口)影响排尿。

4)慢性后尿道炎、尿道肉阜引起排尿困难。均为女性。无痛性血尿1)由膀胱或肾肿瘤糜烂，出血较多形成凝有痛性血尿1)后尿道结石引起。多为膀胱结石由于腹压排尿过程中掉入后尿道堵塞造成。其特点是小便中途突然发生会阴部及尿道剧痛、尿流中断，或仅有少量血样尿滴出，男性多见。2)由后尿道、膀胱三角区急性炎症引起的排尿困难，亦以老年妇女居多。

有痛性血尿1)后尿道结石引起。多为膀胱结石由B、泌尿亚健康2023/8/9上海长宁创意研发室451如果平时常出现口干舌燥、失眠盗汗，甚至尿频、腰膝酸软等问题，则可能为肾阴不足、虚火上亢所致。2如果