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文档简介
护理查房癫痫
神经科什么是癫痫?
癫痫是指慢性反复发作性短暂脑功能失调综合症,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。癫痫是神经系统疾病中仅次于脑血管病的第二大疾病,一般人群的癫痫年发病率为(50-70)/10万,患病率约为0.5%。癫痫发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指1次发作过程。病史简介16床,郑士珠,男,60岁,系反复四肢抽搐伴恶心呕吐半天入院。CT示:症状性癫痫,来时神志模糊,四肢肌力检查不合作,大小便失禁,呕吐咖啡色物体,既往史:高血压,脑卒中治疗要点1、发作时治疗当病人正处在意识障碍丧失和全身抽搐时,予吸氧,保持呼吸道通畅,镇静剂应用2、发作间歇期治疗抗痫药物应用:丙戊酸钠护理诊断1、有窒息的危险与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛、口腔和支气管分泌物增多有关。2、有受伤的危险与发作时突然意识丧失或精神失常有关3、知识缺乏缺乏长期正确服药的知识4、气体交换受损与癫痫持续状态,喉头痉挛所致呼吸困难有关5、潜在并发症:脑水肿,酸中毒,水电解质失衡护理措施1、保持呼吸道通畅,发作时病人取头低侧卧位,下额稍向前,松开衣扣,清除口鼻分泌物,口中放置压舌板2、病情监测,严密观察生命体征,瞳孔变化,注意发作过程有无血压升高,呼吸减慢或暂停,观察发作的类型,记录发作的持续时间与频率,发作停止后意识是否恢复3、发作间歇期的安全护理:给病人创造安全、安静的休养环境,保持室内光线柔和、无刺激;床两旁安装床档:清除床旁热水瓶、玻璃等危险物品;随时提醒病人及家属做好防止意外发生的准备;频繁发作期,告知病人最好不要外出活动。4、发作期安全护理,告知病人有前驱症状时立即平卧,发作时将压舌板或纱布置于病人口腔一侧上下臼齿之间,癫痫持续状态极度躁动者应有专人守护,放置保护性床档,必要时于约束带约束
5、向病人讲解有关本病的病因、影响因素
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