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文档简介

转诊证明书格式一、什么是转诊证明书？转诊证明书，即医疗机构向患者转诊至其他医疗机构时，由原医疗机构开具、证明该患者接受了原医疗机构的诊疗，并在患者的同意下，将其转诊至指定的医疗机构，以便继续治疗。二、转诊证明书需要包含哪些内容？转诊证明书需要包含以下几部分内容：1.证明转诊原因必须清晰明确地证明转诊的原因，注明转诊医院的名称、门诊号、住院号等，以便于后续医院对病情进行准确判断。2.患者身份信息患者的身份信息是非常关键的内容，必须清晰地注明患者的姓名、年龄、性别、身份证号码等，以确保转诊过程中不发生身份混淆，保护患者的隐私。3.病情的详细情况在证明转诊原因的同时，需要详细描述患者的病情，包括病史、症状、诊断结果、治疗方案等信息，以便后续医院对患者的病情进行全面了解。4.转诊医生的基本信息证明人员的资质及基本情况是证明转诊证明书真实性的关键内容，需要注明转诊医生的姓名、资格证书编号、职称、开证明日期等信息。5.签名和盖章转诊证明书需要由负责转诊的医师签名，并由指定医院加盖公章，以确保该证明书的真实性。三、转诊证明书样本#转诊证明书

根据《转诊协议》，甲方xxx医院将患者xx先生/女士诊断为“（疾病名称）”，现甲方认为需要转诊至乙方xxx医院进一步治疗。

经允许，患者xx先生/女士同意由甲乙双方约定的规定的方式进行转诊，配合乙方进行治疗。转诊时间：20xx年xx月xx日。

患者身份信息：

姓名：

年龄：

性别：

身份证号码：

病情描述：

主诉：

既往史：

症状：

体查：

医院诊断：

治疗方案：

转诊医生：

姓名：

资格证书编号：

职务：

所在医院：

开证明日期：

甲方联系方式：

联系人：

联系电话：

乙方联系方式：

联系人：

联系电话：

如有需要，欢迎与本院联系。特此证明。

签名：

日期：

印章：四、结语转诊是现代医疗体系中必要的一环，转诊证明书的作用在于明确患者诊断和治疗过程中的详细信息和责任，是医疗机构为保障患者

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