选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件

人的差异在于业余时间选修危重病学重症病人的气道管理技术人的差异在于业余时间选修危重病学重症病人的气道管理技术1重症病人的气道管理技术XXK大学重症病人的气道管理技术21cU与手术室的相同点与区别气道问题的发生率同样高发(001%~02%病人本身情况不如手术室病人体位不如手术室理想气道设备不如手术室丰富人员配备不如手术室齐全应给与更多关注1cU与手术室的相同点与区别3内容提要cU中无创气道管理IcU中气管插管管理IcU中困难气道管理●长期呼吸机依赖病人的气道管理内容提要4IcU中无创气道管理IcU中无创气道管理5常用口、鼻咽通气道常用口、鼻咽通气道6IcU中无创气道管理无创正压通气(NPPv)(面罩、头盔)NPPv降低cPD病人的插管率和死亡率NPPV缩短住院天数NPPv应作为cU中coPD的一线治疗措施NPPv有逐渐替代有创通气的趋势CarlucciA,etal.Changesinthepracticeofnon-invasiveventilationintreatingCOPDpatientsover8years.IntensiveCareMed2003;29:410-425IcU中无创气道管理7经面(鼻)罩无创通气的局限不易耐受影响交流、进食有气体泄漏长时间引起局部皮肤损伤GregorettiC,etal.Evaluationofpatientskinbreakdownandcomfortwithanewfacemaskfornon-invasiveventilation:Amulticenterstudy.IntensiveCareMed2002:28:278-284经面(鼻)罩无创通气的局限8经头盔无创正压通气无创、透明、耐受性好头盔内为循环气流,不会结雾10cm的圆形天窗,便于护理并发症(皮肤受压、胃胀)少,已逐渐取代面罩成为首选方法。长期暴露于高压环境,需戴耳塞AntonelliM,etal.Newtreatmentofacutehypoxemicrespiratoryfailure:Noninvasivepressuresupportventilationdeliveredbyhelmet-Apilotcontrolledtrial.CritCareMed200230:602-608经头盔无创正压通气9二、■cU中气管插管管理二、■cU中气管插管管理10Mallampati试验Mallampati试验11选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件12选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件13选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件14选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件15选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件16选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件17选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件18选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件19选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件20选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件21选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件22选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件23选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件24选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件25选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件26选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件27选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件28选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件29选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件30选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件31选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件32选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件33选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件34选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件35选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件36选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件37选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件38选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件39选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件40选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件41选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件42选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件43选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件44选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件45选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件46选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件47选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件48选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件49选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件50选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件51选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件52选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件53选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件54选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件55选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件56选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件57选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件58选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件59选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件60选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件61选修-危重病学重症病人的气道管理技术课件6251、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——