正确预防破伤风课件整理

破伤风的正确预防破伤风的正确预防1目录破伤风的栅述2破伤风的预防目录2破伤风的概述破伤风定义破伤风病原学破伤风临床学定义口分布口致病机理流行病学口潜伏期感染途径口生存特性口临床特征破伤风的概述3破伤风的定义定义破伤风杆菌侵入人体伤口,产生毒素而引起阵发性肌阵挛的—种急性特异性外科感染。破伤风杆菌是G+梭状芽胞杄菌,为专性厌氧菌。流行病学:发达国家发病率很低,美国破伤风发病率为0.16/100万人由于漏报严重,目前中国破伤风的真正发病水平不太清楚WHO估测中国破伤风发病例擞每年为1.2万例。2019年全球报告破伤风16628例,但实际可能接近每年50-100万例。WH在缺乏医学干预环境下,破伤风病例病死率约100%,即使经过综合措施积极治疗,估计该病病死率在全球范围仍髙达30‰-50%易感人群:全人群易感破伤风的定义4破伤风的定义感染途径主要通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,最常见是外伤、烧烫伤,不洁接生的新生儿,手术器械碡不严也较为常见。烧伤不洁接生产褥热耳道感染肠道感染手术器械消毒不严破伤风的定义5破伤风病原学分布在自然界分布甚广,灰尘、土壤、人或动物的粪便中均可发现它的存在。破伤风病原学6破伤风病原学生存特待性芽胞体在污染土壤中可生存数十年,能耐煮沸40~50分钟,一般消毒液难以杀灭本菌増殖体抵抗力不强,一般消毒剂均能在短时间内将其杀死。在良好的厌氧条件下(如失活或坏死的组织或不洁的伤口),休眠的芽胞可转变为有活性、可产生毒素的破伤风梭菌。对青霉素、甲硝唑等敏感破伤风病原学7破伤风临床学致病机理破伤风梭菌最重要的毒素是高毒力破伤风痉挛毒素,该毒素可阻断中枢神经系统的抑制性神经递质,引起破伤风典型的肌肉强直和痉挛。破伤风痉挛毒素是已知最强的毒物之一(估计最小人体致死剂量为25ngq)。由神经纤维经神经、淋破伤风杆菌巴液在体内种神经游质1通过伤囗侵生溶血毒素L传,达入人体中枢神经系关緊闭等症状。细菌仅在局部繁殖、不能侵入其他部位破伤风临床学8破伤风临床学潜伏期:潜伏期约3至21天,中位数7天,个别短至1-2天或者数月,97%在30天以内90%的新生儿破伤风通常在罂儿出生后3~14d内发生,平均7d潜伏期越短,预后越差。(7天以内说明病情严重,超过10天病情较轻微)伤口越靠近中枢神经系统发病越快,死亡率也较高破伤风临床学9破伤风临床学临床特征一分类局部综合征头面部综征约占12%约占1%全身综合征伤口附近限定区域肌肉|与耳醇染或头部员伤有80%以上破伤风病例是拿,是由于毒素转运关,表现为倾峰经麻限定在局部神经所致潜伏,只有1~2见、病情轻微、死d,病死率为15%率小于1%月部南苦痉30%,可以发展为全以持续致周至崴月身症状,预三不佳。破伤风临床学10正确预防破伤风课件整理11正确预防破伤风课件整理12正确预防破伤风课件整理13正确预防破伤风课件整理14正确预防破伤风课件整理15正确预防破伤风课件整理16正确预防破伤风课件整理17正确预防破伤风课件整理18正确预防破伤风课件整理19正确预防破伤风课件整理20正确预防破伤风课件整理21正确预防破伤风课件整理22正确预防破伤风课件整理23正确预防破伤风课件整理24正确预防破伤风课件整理25正确预防破伤风课件整理26正确预防破伤风课件整理27正确预防破伤风课件整理28正确预防破伤风课件整理29正确预防破伤风课件整理30正确预防破伤风课件整理31正确预防破伤风课件整理32正确预防破伤风课件整理33正确预防破伤风课件整理34正确预防破伤风课件整理35正确预防破伤风课件整理36正确预防破伤风课件整理37正确预防破伤风课件整理38正确预防破伤风课件整理39正确预防破伤风课件整理40正确预防破伤风课件整理41正确预防破伤风课件整理42正确预防破伤风课件整理43