下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件

下肢动脉硬化性闭塞的腔内介入治疗下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗下肢动脉硬化性闭塞的腔内介入治疗背景下肢动脉硬化闭塞症是外周动脉阻塞性疾病中最常见的疾病,最易受累的部位包括小腿胫腓动脉、股胭动脉及主髂动脉,其中股胭动脉发病率最高。临床表现◆间歇性跛行◆静息痛◆难治性溃疡下肢缺血、坏死等症状下肢动脉硬化性闭塞的下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗下肢动1背景下肢动脉硬化闭塞症是外周动脉阻塞性疾病中最常见的疾病,最易受累的部位包括小腿胫腓动脉、股胭动脉及主髂动脉,其中股胭动脉发病率最高。背景2临床表现◆间歇性跛行◆静息痛◆难治性溃疡下肢缺血、坏死等症状临床表现3诊断DOPPLERCTAMRADSA☆其中,CTA用于术前评估,DSA是金标准。诊断4治疗的基本原则1.控制疾病的进一步发展;)2.通过促使侧支循环的形成来改善下肢的血供;3.保护下肢和足部免受损伤;4.减轻缺血性疼痛;5.处理缺血性溃疡。治疗的基本原则5治疗1.药物治疗,包括降压、降脂,抗血小板聚集等治疗2.外科治疗,外科血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建手术等;3.腔内介入治疗,具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点,是诊治血管性疾病的发展方向。治疗6Charlesdotter1920--1985ThefatheroftheIntervention1964.1161stpTaonawomenof83Charlesdotter7介入治疗的特点创伤小,较传统手术风险小,术后恢复快对新技术的敏感性高,更新速度快治疗的可重复性较传统手术高治疗费用较贵介入治疗的特点8介入治疗主要方法球囊扩张成形术(PTA)支架(stent)置入术导管溶栓术血栓抽吸术等介入治疗主要方法9应用的入路1.逆行股动脉穿刺2顺行股动脉穿刺3.股动脉切开(病变累及股总动脉引起重度狭窄或闭塞)4.肱动脉穿刺(多采用左侧)5.以上几种联合应用应用的入路10下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件11下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件12下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件13下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件14下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件15下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件16下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件17下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件18下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件19下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件20下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件21下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件22下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件23下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件24下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件25下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件26下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件27下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件28下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件29下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件30下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件31下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件32下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件33下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件34下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件35下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件36下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件37下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件38下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件39下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件40下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件41下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件42下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件43下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件44下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件45下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件46下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件47下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件48下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件49下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件50下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件51下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件52下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件53下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件54下肢动脉硬化性闭塞症的腔内介入治疗课件55下肢动脉硬化性闭塞症的腔内