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文档简介

静脉留置针操作评分标准将药液注入封管,夹闭小夹子卡住延长管,拔出针头,胶布妥善固定。⑵穿刺部位应选择合适的静脉,消毒要规范,进针速度宜慢。⑶操作前要向患者说明目的,取得配合,嘱病人排尿。⑷操作后要观察有无外渗,调节滴速,填写输液卡。5、无明显操作失误,无污染、交叉感染现象。6、操作时间控制在10分钟以内。7、操作后及时清理用物,洗手。8、操作评分:满分10分,扣分原因详见细则。101、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(少一项扣1分)2、用物准备:物品齐全、正确、无污染。3、药物准备:查对注射卡、液体、清洁瓶身,检查瓶身,认真核对物品。4、操作流程:操作前准备、穿刺步骤、正压封管。5、操作技术:无菌观念强、动作熟练、关心病人,口述注意事项。6、操作失误:无明显操作失误,无污染、交叉感染现象。7、操作时间:控制在10分钟以内。8、清理用物:操作后及时清理用物,洗手。9、评分:满分10分,扣分原因详见细则。2、遵循无菌操作,消毒注射部位,选择合适的注射器和针头。3、抓握针头,拭去首滴药液,插入皮下或肌肉组织,注射药液,拔出针头,用棉球按压注射部位。4、整理解释:交待注意事项,清理操作用物,洗手,查对并记录。全程质量1、严格无菌技术操作和查对制度(全程无污染)。2、操作熟练,符合规范要求。3、注射药液准确无误,无其他不良反应。4、患者未出现异常情况。分值扣分原因得分静脉注射技术操作评分标准准备质量评分标准及细则:1、穿戴整齐,洗手规范,戴口罩;2、准备无菌物品:一次性注射器2个,头皮针2个,吉尔碘,药液,棉签。清洁物品:治疗单,注射卡,止血带,垫巾,治疗碗,胶布,剪刀,笔。3、检查药液:检查药名、剂量、浓度及有效期,对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状物,安瓿有无裂缝。按常规弹、消、锯、消、折安瓿。打开注射器抽吸药液,排尽空气后放入无菌巾内。操作流程质量评分标准及细则:1、核对床号、姓名,解释并告知注射药物名称、目的;2、选择血管,铺好垫巾(做到一人一巾);3、用吉尔碘顺血管走行,以穿刺点为中心,由内向外环形消毒(内径>5cm)2遍;4、扎止血带(穿刺点上方约6cm处),止血带尾端向上;5、准备拔针用的干棉签,排尽注射器内的气体;6、嘱病人握拳。右手持针,针尖斜面向上,在静脉的上方或侧方穿刺;7、进针角度与皮肤呈20°,见回血在进针少许;8、嘱病人松拳,松开止血带;9、推药:左手固定针头,右手缓慢推药,观察回血和患者的反应;10、拔针:用干棉签沿血管方向纵向压迫穿刺点并快速拔针,嘱病人按压2-3min。密切观察有无出血的倾向;11、整理用物:将空针、针头分类弃入医用垃圾桶。为患者整理衣物,向患者交代注意事项,协助患者取舒适卧位。洗手,查对床号、姓名、药名及用法。在医嘱本签名,记录执行时间。全程质量评分标准及细则:1、严格执行查对制度和无菌技术操作;2、正确选择注射部位,避免加重损伤和疼痛;3、应指导和协助患者取合理舒适的姿势体位;4、注射刺激性较强的药物时,应用特殊的注射技术,减轻损伤和疼痛。评分标准及细则:得分=总分-扣分原因扣分原因:1、准备不规范,未按要求检查药液和无菌物品;2、消毒不规范,未按要求消毒注射部位;3、操作不规范,未按要求选择注射部位、进针角度、推药速度等;4、未按要求整理用物和交代注意事项;5、未按要求记录执行时间。1.穿刺部位应正确选择,操作过程必须严格执行查对制度和无菌操作,以确保操作规范。2.操作规范包括药物稀释和推注速度符合要求,以确保给药效果。3.穿刺局部应无渗液和皮下出血,以确保操作安全。4.灌肠技术操作评分标准项目包括物品准备质量、操作流程质量和全程质量。评分标准及细则应严格执行,以确保操作质量。5.快速血糖监测技术操作评分标准项目包括物品准备质量和操作流程质量。评分标准及细则应严格执行,以确保操作质量。6.物品准备应充分,包括衣帽整齐、规范洗手、戴口罩和手套等。用物应包括血糖监测仪、试纸、采血笔、无菌手套、无菌棉签、皮肤消毒剂、治疗卡、弯盘和笔等。7.操作流程应正确、熟练,包括按医嘱配置灌肠液、用前加温到39~41℃,将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,对患者说明目的,取得患者配合,嘱患者排尿,关闭门窗、拉上隔帘,协助患者取左侧卧位,脱裤暴露臀部,臀下垫一次性尿垫,戴手套,调节输液架的高度,将灌肠袋挂于输液架上,弯盘置于臀边,润滑肛管前端,排尽空气,夹管,一手分开肛门,嘱患者深呼吸,另一手将肛管轻轻插入直肠7~10cm固定肛管,开放夹管,调节流速,观察询问患者的反应,灌肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包住肛管拔出,擦净肛门,将一次性灌肠袋扔进医疗垃圾袋内,脱手套,协助患者取平卧位,嘱保留5~10min后再排便,撤用物于治疗车下,取出垫巾,整理患者床单位,观察询问排便情况,交待注意事项,拉开隔帘,整理用物,规范洗手,查对并记录等。8.物品准备质量和操作流程质量的评分标准及细则应严格执行,以确保评分准确。评分标准应包括衣帽整齐、规范洗手、戴口罩和手套等,用物应包括血糖监测仪、试纸、采血笔、无菌手套、无菌棉签、皮肤消毒剂、治疗卡、弯盘和笔等,操作流程应正确、熟练,且护患沟通有效,患者能够配合,临床症状减轻或消失。将用物推至病人床边,核对床号和姓名,向患者说明采血目的、方法,并取得患者的配合。协助患者清洁双手并选择采血部位。正确安装采血针并调整采血刻度,打开血糖仪并插入血糖试纸。用75%乙醇棉签消毒采血部位皮肤,再次核对床号和姓名,实施采血。挤血并吸血或滴血,确保血量完全覆盖测试孔。读取结果并记录,将结果告知患者或家属。清洁整理用物,按压穿刺部位1-2分钟并消毒采血笔口,取出采血针头,试纸,情节血糖仪并放好血糖仪和采血笔。去除手套,处理污染用品并洗手。查对床头牌并在医嘱本签名,记录执行时间。向患者交待注意事项,记录血糖结果并通知医师。评分标准及细则:准备质量:衣帽整齐,用物准备齐全。操作流程质量:操作中无菌观念强,无污染,符合无菌操作原则。态度严谨,动作敏捷,操作熟练,符合操作程序。操作中能做到关心患者,以病人为中心,确保安全。评分标准及细则:准备质量:衣帽整齐,患者知道出院日期。用物准备质量:宣教资料和出院病历准备齐全。操作流程质量:床铺平整,适合安排新病人。患者熟悉科室环境、科室人员及有关制度,操作流程符合要求。环境准备是出院护理的重要环节,需要确保清洁、安静的环境,以便进行出院护理。在进行出院护理之前,医护人员需要核对医嘱,确认出院时间。接着,需要终止各种治疗和护理,并做好出院登记,通知相关部门。同时,诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便不断改进服务质量。完成出院护理

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