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文档简介
关于糖尿病人的科学饮食论文
糖尿病是一种全身性进行性疾病,其并发症多且严重,随着生产的发展、生活水平提高及人口寿命的延长,其发病率在我国逐渐增高,已成为世界各国越来越严重的公共卫生问题。据世界卫生组织统计,目前全球糖尿病患者约有3.47亿,到2030年将增加到4.4亿。因此,科学合理的饮食习惯对于糖尿病患者来说至关重要,可以延缓疾病的发展并减少并发症的发生。【关键词】:糖尿病;饮食;血糖控制;并发症【引言】:糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,其主要表现为胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍,导致血糖升高。糖尿病患者需要通过药物治疗和科学合理的饮食习惯对血糖进行控制,从而减少并发症的发生。本文旨在探讨糖尿病人的科学饮食,帮助糖尿病患者更好地控制血糖,减少并发症的发生。【糖尿病人的饮食原则】:糖尿病人的饮食原则是:低脂、低糖、高纤维、高蛋白,同时要注意控制饮食总热量。低脂可以减少糖尿病患者的胆固醇水平,降低心血管疾病的发生率;低糖可以降低血糖水平,有利于糖尿病患者的血糖控制;高纤维可以增加饱腹感,减少糖尿病患者的进食量,同时有利于肠道健康;高蛋白可以增加饱腹感,同时有利于糖尿病患者的肌肉生长和修复。控制饮食总热量可以避免糖尿病患者的体重增加,从而减少心血管疾病和其他并发症的发生。【糖尿病人的饮食建议】:糖尿病人的饮食建议是:多吃蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质食物,少吃高糖、高脂肪和高盐食物。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维素,有助于降低血糖和胆固醇水平;全谷类食物富含膳食纤维和维生素B群,有助于降低血糖和胆固醇水平;蛋白质食物有利于肌肉生长和修复。高糖、高脂肪和高盐食物容易导致糖尿病患者的血糖和胆固醇水平升高,增加心血管疾病和其他并发症的风险。【糖尿病人的饮食注意事项】:糖尿病人在饮食方面需要注意以下几点:控制饮食总热量;分餐进食;避免暴饮暴食;避免过度饮酒;适当增加运动量。控制饮食总热量可以避免体重增加,分餐进食可以保证血糖稳定,避免暴饮暴食可以避免血糖波动过大,避免过度饮酒可以避免血糖波动过大和肝脏损伤,适当增加运动量可以提高胰岛素敏感性,有利于血糖控制。【结论】:糖尿病人的饮食对于血糖控制和并发症的预防至关重要。糖尿病人应该遵循低脂、低糖、高纤维、高蛋白的饮食原则,多吃蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质食物,少吃高糖、高脂肪和高盐食物。同时需要注意控制饮食总热量,分餐进食,避免暴饮暴食和过度饮酒,适当增加运动量。这些措施可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖,减少并发症的发生。前言:糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,由于胰岛素绝对或相对不足以及胰岛素抵抗而引起高血糖。长期的高血糖会对身体各个器官造成不同程度的危害,因此病情的控制非常重要。虽然目前医学界还没有能够完全治愈糖尿病的特效药,但药物治疗和科学饮食相结合可以有效地控制病情。一.科学饮食的具体内容1.科学饮食的目标科学饮食的目标是保证人体摄入足够的营养物质,同时控制能量的摄入,维持体重平衡。2.科学饮食的原则科学饮食的原则包括:多样化、适量、均衡、安全和可持续。多样化指的是摄入各种不同种类的食物,适量指的是控制食物的摄入量,均衡指的是摄入各种不同种类的食物,安全指的是保证食品的卫生安全,可持续指的是保证食品的可持续性。3.科学饮食的能量分配科学饮食的能量分配应该根据个人的身体状况和活动量来确定。一般来说,成年人每天应该摄入2000-2500千卡的能量。4.科学饮食的食物选择科学饮食的食物选择应该包括五大类食物:谷类、蔬菜、水果、奶类和肉类。同时,应该避免过多地摄入高脂肪、高糖分、高盐分的食物。二.如何进行科学饮食计算—食品交换份1.食品交换份的概念食品交换份是指将食物分为不同的类别,每个类别中的食物都具有相似的营养成分和热量。通过食品交换份的计算,可以更加方便地控制饮食的摄入量。2.实例分享例如,一份谷类食物交换份包括一片面包、半碗米饭或者一杯燕麦片。一份蔬菜交换份包括一杯生菜、半杯胡萝卜或者半杯豌豆。三.糖尿病饮食常见的问题1.所谓“无糖食品”是真的“无糖”么?所谓“无糖食品”并不代表完全没有糖分,而是指糖分含量很低。因此,糖尿病患者在选择“无糖食品”时也需要注意食品的营养成分表。2.不能用坚果类食物充饥虽然坚果类食物含有丰富的营养成分,但是它们的热量较高,容易导致体重增加。因此,糖尿病患者在选择零食时应该避免过多地摄入坚果类食物。3.吃淡不吃咸糖尿病患者应该尽量避免摄入过多的盐分,因为过多的盐分会导致血压升高。因此,糖尿病患者应该尽量吃淡一些的食物,减少盐分的摄入量。4.关于糖尿病吃甜味剂的问题糖尿病患者可以使用甜味剂来代替糖分,但是需要注意甜味剂的使用量。过多的甜味剂摄入会对身体造成不利影响。5.糖尿病病人千万不要限制喝水糖尿病患者应该保持足够的饮水量,因为水可以帮助排除体内的废物和毒素,保持身体的正常代谢。结语:科学饮食对于糖尿病患者的健康控制非常重要。通过科学饮食的计算和合理的食物选择,可以更好地控制病情,保持身体的健康。科学饮食的内容包括目标、原则和能量分配。目标主要是纠正糖尿病代谢异常,具体包括维持血糖水平接近正常值、维持血脂在正常范围内、调整体重、预防并发症和不影响家人的健康。原则包括限制糖和脂肪摄入,适当增加富含n-3脂肪酸的食物摄入,控制蛋白质摄入量,不饮酒,限制食盐摄入,摄入丰富的微量营养素和膳食纤维。能量分配需要根据个体情况计算每天消耗的热量,提供相应热量的食物和每日摄入食物中的碳水化合物、蛋白质、脂肪含量,按照一定的比例来选择每一种食物的摄入量。碳水化合物每天需要控制在200~300g左右,而使用口服降糖药或胰岛素的糖尿病患者可以放宽标准,对于那些纯粹控制饮食又不满意者需要酌情减少。蛋白质的摄入量推荐占供能比的10~15%,有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量宜限制在每日每千克体重0.8g。蛋白质是人体必需的营养素之一,占总能量的12~20%,每天需要摄入1g/kg体重量。但对于有显性蛋白尿的糖尿病患者,应适当减少蛋白质摄入。蛋白质类食物分为植物性和动物性两大类,植物性蛋白主要来源于豆类和谷类,而动物蛋白则来源于鱼类、乳类、蛋类、瘦肉和虾等。经常食用鱼类可以降低一半糖耐量降低的风险。脂肪占总热量的20~25%,每天需要摄入40~60g。不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值应控制在1.5以上,每日胆固醇摄入量应在300mg以下。膳食纤维不需要经过胰岛素参与代谢,因此不会增高血糖,且有利于改善糖耐量。纤维素在人体胃肠道内消化、吸收缓慢,延缓胃排空,使患者有饱腹感,可以减轻饥饿症状。食盐每天的摄入量应控制在5g以下,因为过量摄入可能会引发高血压,加速和加重血管并发症的发展。此外,食盐进入人体后会激活体内淀粉酶活性,加快淀粉的消化,容易造成餐后高血糖。合理选择食物是糖尿病饮食控制的关键。糖尿病患者每天应摄入主食(粮食)、奶类、水果、蔬菜、肉、蛋、豆、鱼类及豆制品以及植物油等食物。4.1主食的选择每餐都必须有主食。有人认为主食含糖多,会升高血糖。的确,粮食中含有糖,食用粮食会引起血糖升高。但是,如果主食的数量和品种选择得当,也不会引起餐后血糖的急剧升高。如果主食吃得少,就有可能更多地摄入其他两种营养物质,即脂肪和蛋白质含量较高的食物,这会加重已经存在的并发症。一般来说,轻体力活动患者每天可食用主食200~300克,可选择一部分精米、白面并搭配粗粮,如荞麦、高粱、燕麦、玉米面等。4.2奶类的选择可选择牛奶(鲜奶为宜)、奶粉和酸奶(以未加糖的调味酸奶、果料酸奶为宜)。不宜选择奶酪、奶油、炼乳等,因其脂肪含量较高。也不宜选择全脂加糖奶粉和加糖酸奶。如果存在高脂血症,可选择脱脂奶或脱脂奶粉。推荐每天摄入量:鲜奶250毫升左右,或奶粉10~15克,或酸奶200毫升。4.3蔬菜的选择一般来说,蔬菜对血糖的影响较小,当然淀粉类蔬菜除外。蔬菜中含有丰富的无机盐、维生素和纤维素。此外,洋葱、西红柿、甘蓝等还含有生物类黄酮天然抗氧化剂,它可以维持微血管的正常功能等。因此,糖尿病患者应多食用蔬菜。一般来说,推荐每天摄入500克以上的新鲜蔬菜,而且品种尽量要多一些。4.4水果的选择水果含有丰富的无机盐、维生素和膳食纤维,有益于健康。但是,水果含有大量的碳水化合物,如葡萄糖等。这些糖类消化、吸收较快,升高血糖的作用比复合碳水化合物要快。因此,对血糖控制不理想的糖尿病患者来说,最好不要食用水果。空腹和餐后血糖分别在7.0毫摩尔/升和8.0毫摩尔/升以下并稳定1~2周以后才能食用。食用水果前后需要监测血糖,根据血糖的情况及时作出调整、选择合适的水果品种。一般来说,糖尿病患者一天可食用水果150~200克。在选择水果时,原则上优先选择含糖较低的水果,例如梨、桃、草莓、樱桃、柚子、李子、猕猴桃等。食用水果的时间宜安排在两顿正餐之间,不要在餐后马上食用。4.5肉、蛋、鱼、虾的选择:在选择肉类时,应选择新鲜瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、禽肉或其制品。应尽量避免食用动物内脏、皮肤等胆固醇含量较高的食物。蛋类可以选择鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸽蛋等。对于糖尿病患者来说,如果选择鸡蛋,每天最好只吃一个鸡蛋。如果同时还有高胆固醇血症,可以隔天只吃蛋清而不吃蛋黄。对于合并高血压的糖尿病患者来说,不宜食用皮蛋、咸蛋。鱼虾的脂肪多由不饱和脂肪酸组成,特别是n-3长链多不饱和脂肪酸。二.如何进行科学饮食计算—食品交换份1.食品交换份的概念食品交换份是指每产生90千卡热量的食物为“一份”,不同的食物每一份的重量不同。先算出一天需要多少热量,再算出折合多少份,然后选择不同的食物,按算出的份数吃,不多也不少,各种食物可以按份互换,份数不变,每天的食物就可以互相调剂。每种食物中碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例每种食物中几乎都含有碳水化合物、蛋白质、脂肪这三种成分,只是含量不同。为了方便计算,按每90千卡热量为一份,列出每种食物这三种成分的含量,如下表所示:食物种类每份重量(g)每份热量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)谷薯类25902.00.519.0蔬菜类5009018.04.0-水果类2009018.04.0-大豆类25904.08.05.0奶类160907.0-9.0肉类5090-5.09.0蛋类5090-6.0-油脂类1090--10.0根据个人的胖瘦程度以及活动强度计算出每天所需要的热量根据个人的体型和职业或工作强度,可以计算出每天所需要的热量,具体如下表所示:体型消瘦(kcal/kg)理想体重(kcal/kg)肥胖(kcal/kg)卧床不起20~25家务劳动、办公室工作、教师、售货员15~203035纺织工、机械搬运工、装卸工、一般农活工、挖土工、手工收割、插秧工15~253035~40轻体力活动35中度体力活动40重体力活动45~50实例分享以一个50岁、身高175厘米、体重71千克、办公室工作的男性为例。首先分析其理想体重应为175-105=70(千克),而实测体重为71千克,属于理想体重范围,且为轻体力劳动。第一步:算出每天所需要的热量。根据表二中的数据,这位男性每天所需的热量为:(70kg×30kcal/kg)+(1kg×35kcal/kg)=2110kcal。第二步:根据食品交换份的概念,算出每种食物需要吃多少份。以谷薯类为例,每份重量为25克,每份热量为90千卡,所以这位男性每天需要吃23份谷薯类食物。其他食物也可以按照这个方法来计算。通过以上方法,可以制定出科学的饮食计划,确保摄入的营养物质均衡且符合个人的需求。首先,按照理想体重(70千克)和每千克需要的热量(30千卡)计算,每日所需热量为2100千卡。其次,按照每个食品交换份为90千卡计算,每天需要23.3份食物。然后,根据碳水化合物、蛋白质和脂肪所占热量比例计算,需要的食物份数分别为:碳水化合物为11.7-14份,蛋白质为2.8-4.8份,脂肪为5.8-7份。根据以上比例,制定了一个食谱,包括蔬菜、水果、奶类、谷薯类、副大豆类、食蛋类、肉类和油脂类。根据表格,这个食谱的三种成分之和均在科学饮食的比例范围中。接下来,以食品交换份的方法选择食物,可以通过本类食物的相互交换或不同类食物的互相交换来实现。例如,蔬菜类和水果类可以互换,奶、豆制品、蛋类和肉类也可以互换。这样可以使饮食更加丰富多样。最后,需要注意的是,食品交换份的概念可以使饮食更加科学合理,但仍需根据个人的实际情况进行调整。1.所谓“无糖食品”并非真的无糖。它们实际上是指未添加蔗糖的食品。例如点心、元宵、月饼等的皮和凝固馅儿的原料都是粮食,而“无糖奶粉”和“无糖酸奶”只是没有掺入蔗糖,但其中的乳糖仍会转化为葡萄糖。因此,吃甜点心和咸点心没有区别。2.坚果类食物含有一定量的碳水化合物,过量食用会导致血糖升高。此外,这些食物的脂肪含量也很高,过量摄入会破坏食物成分的平衡,不利于减轻体重和减少胰岛素抵抗。3.食盐、酱油、黄酱、咸菜等食品中都含有氯化钠,而人体每天需要的氯化钠只有6-8克,但实际上我们每天的摄入量通常达到12-18克以上。过量摄入盐分是高血压的原因之一,会导致肾脏损伤、动脉粥样硬化和心脑血管疾病的发展,同时也会加速糖尿病肾病的进展。因此,我们应该“吃淡不吃咸”。4.市场上出售的甜味剂不是糖,而是专为糖尿病人研制的甜味物质。理论上,它们不会升高血糖,但我们仍需要通过检测血糖来确定其是否真的没有影响。此外,任何甜味剂都不能用作低血糖的“急救食品”或预防低血糖的食品。如果出现低血糖,应该食用真正的糖、含糖饮料或粮食。5.糖尿病患者不应该限制饮水。当血糖超过肾糖阈值(一般为10mmol/L)时,糖会随着水一起被排出体外,导致尿量增加。如果糖尿病患者限制饮水,加上呼吸和皮肤的水分流失,身体会更加缺水,血液会变得浓缩,容易形成血栓,增加心脏、大脑、周围血管血栓性疾病和其他严重并发症的风险。因此,糖尿病患者应该随时喝水,一旦血糖得到控制,尿量就会减少,身体也不再感到口渴。饮食对于人类的生命至关重要。为了保持健康、充满活力和智慧,人们需要合理搭配饮食,保证摄入各种营养素的平衡和充足,并且能够被人体充分吸收利用。对于糖尿病患者来说,健康饮食显得尤为重要。科学合理的饮食习惯可以持续地维持血糖的稳定,控制体重,这是药物无法替代的。毕业论文是我们大学生涯的最后一堂课程,感谢给予我指导和关心的老师和同学。特别感谢我的班主任田星老师和论文指导老师郑淘老师的悉心指导和敦促,以及所有关心我的人!参考文献:[1]方琼英,张秀玲。糖尿病现状与健康教育[J].全科护理,2012,10(14):1337-1338。DOI:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.014.064。[2]张晓春。糖尿病发展现状分析[J].临床医药实践,2015,(10):784-786。[3]师楠,韩立坤,杨丽丽等。糖尿病发病机制与相关基因分子生物学病因[J].山东化工,2015,44(19):50-51。DOI:10.3969/j.issn.1008-021X.2015.19.020。[4]王德全,唐宽晓。慢性高血糖的危害及处理[J].山东医药,2002,42(5):54-55。DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2002.05.043。[5]薛美华,丁惠萍。糖尿病饮食疗法[J].中国血液流变学杂志,2001,11(4):284-284,286。DOI:10.3969/j.issn.1009-881X.2001.04.046。[6]中国心脏调查组。中国住院冠心病患者糖代谢异常研究——中国心脏调查[J].中华内分泌代谢杂志,2006,22(1):7-10。DOI:10.3760/j.issn:1000-6699.2006.01.003。[7]密红翠,丁建生,吴纬等。糖尿病与肥胖、血脂、血压的关系[J].解放军保健医学杂志,2004,6(4):211-213。DOI:10.3969/j.issn.1674-3245.2004.04.006。床与实验研究,2014,12(4):374-375.孙世安等(2012)进行了一项研究,调查不同糖代谢人群的膳食能量和宏量营养素摄入与糖脂代谢之间的关系。王砚等(2013)研究了2型糖尿病患者的夜间低血糖预警和干预方法。何友生和迟宽荣(2015)探讨了糖尿病患者的医学营养治疗方法。朱静芬等(2009)研究了膳食补充单不饱和脂肪酸对2型糖尿病的干预效果。邢艳(2013)探讨了糖尿病肾病的护理方法。赵学芹(2010)研究了食盐与糖尿病饮食的关系。续延军(2015)研究了微量元素营养平衡在糖尿病饮食疗法中的应用。胡世莲(2001)探讨了膳食纤维在糖尿病治疗中的应用。常素英(2012)研究了糖尿病患者的营养护理方法。曹爱华等(2011)研究了低碳水化合物饮食和低脂肪饮食对2型糖尿病患者体质量和血糖的影响。刘英华(2014)探讨了老年糖尿病患者的蛋白质选择。[20]季雪莲和齐力在《内蒙古医学杂志》发表了一项研究,研究了2型糖尿病患者的血糖和胆固醇水平与腔隙性脑梗死之间的关系。[21]田学森发表了一篇文章,他对膳食纤维低聚糖的临床降糖和降脂效果进行了分析。[22]宋绍敏、姚涛、董岩等人在《中国全科医学》上发表了一篇研究,研究了糖尿病患者中各种类型高血压的分布情况以及影响因素。[23]葛声、马可、冯晓慧等人在第六届长三角科技论坛上发表了一篇文章,介绍了一种新的糖尿病患者选择食物的方法——推荐指数。[24]赵丽珍进行了一项临床观察,研究了糖尿病应用主食药膳治疗的效果。[25]周宏伟、赵霞、程新意等人在《武警医学》上发表了一篇研究,使用膳食平衡指数评价了糖尿病患者的膳食质量。[26]王建华、杨新军、孟庆和等人在《中国慢性病预防与控制》上发表了一篇研究,研究了蔬菜摄入与2型糖尿病及其并发症之间的关系。[27]一篇糖尿病文摘提醒糖尿病患者在吃水果时要注意三点。[28]陈永春、许桢、郭艾梅等人在《中华健康管理学杂志》上发表了一篇研究,研究了膳食实物测试对住院糖尿病患者膳食认知的影响。[29]李晓华、叶
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