新生儿肠道外营养课件

新生儿肠道外营养新生儿肠道外营养1新生儿肠道外营养及其临床应用新生儿肠道外营养及其2临床上一些不能口服喂养的新生儿需要通过静脉来供给营养。生活能力低下的极低出生体重儿严重室息患儿严重呼吸窘迫综合症(RD)患儿反复呼吸暂定的患儿先天性消化道畸型,如肠闭锁等需要外科手术的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿等临床上一些不能口服喂养的新3肠道外营养又称静脉营养部分肠道外营养(PartialParenteralNutrition,PPN)全部肠道外营养(TotalParenteralNutritionTPN)使患儿营养状况得到改善,肠道得到休息。ⅥLBW随着日令的增加,消化道功能逐渐成熟,可开始或逐渐增加肠道营养。肠道外营养又称静脉营养4静脉营养途径:*中心静脉如脐静脉、颈内或颈外静脉、股静脉、较大儿童可采用锁骨下静脉,*周围静脉:如四肢或头皮等浅表静脉。*从周围静脉置管进入中心静脉:如肘部的贵要静脉或正中静脉等静脉营养途径:5TPN营养液的成份:水和电介质米葡萄糖(GS)米蛋白质或氨基酸米脂肪维生素和微量元素任何一种营养成份的缺乏都可使新生儿产生各种异常。TPN营养液的成份:6液体量液体量7生后第一周液体量不宜过多过多可产生并发症:1.动脉导管开放(PDA充血性心力衰竭3.发生BPD(BPD发生与头5天输液过多及PDA有较大关系)4.NEc发生增加。5.脑室内出血。(生后最初24-48小时补液过多,易发生颅内出血)生后第一周液体量不宜过多8新生儿第一周液体量应逐步增加液体量与出生体重有关,早产儿体表面积相对大,皮肤通透性好,非显性失水量多,需要液体量也较多。如足月儿非显性失水为20-25m1/kg,d,而28周早产儿可达45-55m1/kg.d。因此在第一周内不同Bw新生儿补液量不同。新生儿第一周液体量应逐步增加9非显性失水>150026ml/kgd1251-1500g46ml/kgd1001-125056ml/kgd750-1000g82ml/kg.d非显性失水10表1.第周不同出生体重新生儿补液量(m/kgd)体重(g)旧令1天2天3天4天5天>5天>20006090120140150-1801500-20006075100120140150-1801000-15007080100120150150-2001000115120125130150150-200表1.第周不同出生体重新生儿补液量(m/kgd)11新生儿肠道外营养课件12新生儿肠道外营养课件13新生儿肠道外营养课件14新生儿肠道外营养课件15新生儿肠道外营养课件16新生儿肠道外营养课件17新生儿肠道外营养课件18新生儿肠道外营养课件19新生儿肠道外营养课件20新生儿肠道外营养课件21新生儿肠道外营养课件22新生儿肠道外营养课件23新生儿肠道外营养课件24新生儿肠道外营养课件25新生儿肠道外营养课件26新生儿肠道外营养课件27新生儿肠道外营养课件28新生儿肠道外营养课件29新生儿肠道外营养课件30新生儿肠道外营养课件31新生儿肠道外营养课件32新生儿肠道外营养课件33新生儿肠道外营养课件34新生儿肠道外营养课件35新生儿肠道外营养课件36新生儿肠道外营养课件37新生儿肠道外营养课件38新生儿肠道外营养课件39新生儿肠道外营养课件40新生儿肠道外营养课件41新生儿肠道外营养课件42新生儿肠道外营养课件43新生儿肠道外营养课件44新生儿肠道外营养课件45新生儿肠道外营养课件46新生儿肠道外营养课件47新生儿肠道外营养课件48新生儿肠道外营养课件49新生儿肠道外营养课件50新生儿肠道外营养课件51新生儿肠道外营养课件52新生儿肠道外营养课件53新生儿肠道外营养课件54新生儿肠道外营养课件55新生儿肠道外营养课件56新生儿肠道外营养课件57新生儿肠道外营养课件58新生儿肠道外营养课件59新生儿肠道外营养课件60新生儿肠道外营养课件61新生儿肠道外营养课件62新生儿肠道外营养课件63新生儿肠道外营养课件64谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要