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文档简介

糖尿病的社区护理主讲人：陈兰一、疾病概述（一）定义

糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素或胰岛素作用缺陷。血糖明显升高时刻出现多尿，多饮，体重减轻，有时候可伴多食及视物模糊糖

①1型糖尿病尿②2型糖尿病病③其他特殊类型四④妊娠期糖尿病大类（二）流行特点糖尿病是全球严重公共卫生问题我国存在以下特点：

发病年龄年轻化血糖升高但未达到糖尿病诊断标准者大量存在各地发病状况差异大农村城市化糖尿病患病率增加（三）危险因素1.1型糖尿病的主要危险因素

遗传易感性，自身免疫，病毒感染，牛乳喂养。药物及化学物质2.2型糖尿病的主要危险因素

遗传易感性，体力活动减少及能量摄入增多，肥胖，胎儿及新生儿期营养不良，中老年，吸烟，药物及应激（四）临床表现初诊时患者可呈现以下一种或几种表现1.慢性物质代谢紊乱

多尿，烦躁乏力，易饥及多食，体重减轻2.急性物质代谢紊乱3.器官功能障碍4.感染5.无糖尿病症状

只是在检查化验发现（五）常见并发症1.急性并发症（1）糖尿病酮症酸中毒（2）糖尿病非酮症酸中毒（3）乳酸性酸中毒2.慢性并发症（1）心血管并发症（2）糖尿病脑血管疾病（3）糖尿病眼病（4）糖尿病肾病（5）糖尿病足（6）糖尿病骨关节病（7）糖尿病与口腔疾病（六）常规检查方法1.血糖测定诊断的主要依据、又是判断病情的主要指标2.葡萄糖耐量试验3.尿糖4.糖化血红蛋白A1和糖化血浆白蛋白测定3.伴发病及感染（1）低血糖症（2）代谢综合征（3）勃起功能障碍（4）急、慢性感染二护理措施（一）二级预防措施1.加强2型糖尿病的筛查重点人群：①年龄≥45，BMI≥24有IGT或IFG②糖尿病家族史；③高密蛋白胆固醇降低和高甘油三脂者④高血压和心脑血管病变者⑤高龄妊娠及分娩巨大婴儿者⑥常年不参加体力活动者⑦使用糖皮质激素、利尿剂特殊药物者（2）筛查方法

采用空腹血糖或口服75g葡萄糖负荷后2小时血糖，利用单位集中体检或常规检查结合2.重点人群的干扰

开展糖尿病教育，特别是糖尿病危险因素控制，如肥胖、活动过少、不适当营养及生活方式（二）三级预防措施1.介绍糖尿病一般知识（1）首先指出糖尿病是终

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