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文档简介
护理教学小讲课
如何接待新入病患入院流程
办理入院
(持医生开具的住院床头卡,办理住院手续)
↓
护士安排床位,并整理床单位
↓
建立病志(测量生命体征,进行入院宣教)
↓
医生接诊
↓
完善检查
↓
治疗与护理测量生命体征血压脉搏/心率体温指尖血糖SPO2体重神志从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称等,并做记录。与病人进行第一次沟通,要做完整的自我介绍,争取为病人留下好的第一印象(据说第一印象是指见面之后的前7秒钟)。并为病人做好入院宣教,作为一名责任护士,需要做到的就是多跑,多讲(多问多答),多看,多微笑。及时将患者的病情反馈给医生,及时化解患者对医务工作中的误解,做好医生和患者之间的桥梁。护理评估(一)收集资料(1)一般资料如:姓名、性别、年龄、民族、职业、学历、住址、联系人及电话(2)现健康状况如现病史、主诉(eg:我头很痛/我发烧了)等(3)既往健康史:患病史、手术史、过敏史、女性患者还应了解月经及生育史(4)家族史:家族患病史及遗传史(5)心理状况包括对疾病的认识和态度、康复信心、病后精神、行为及情绪的变化、患者的人格类型、应对能力等(6)社会情况:职业、医疗保健待遇、经济状况、家庭成员对患者的态度和对疾病的了解等(7)近期生活中的应激事件如离婚、丧偶、失业、家人生病等入院宣教的内容及方法
健康宣教工作已成为护理工作的重要服务项目,护士应对病人实行从入院到出院一整套全方位的健康指导,其中入院宣教则是健康教育最基础的内容之一。为达到使住院病人积极调整心理状态、尽快适应医院病室的环境、配合治疗、促进康复的目标。
入院宣教的内容包括:
一、病室人员介绍
二、环境介绍三、常规工作时间及作息时间一、病室人员介绍入院病人进入病室时护士应热情接待,介绍各级医、护、工、患各类人员,使病人对本病室人员结构有初步的了解,从而产生安全感、信赖感、温暖感。工作人员介绍:首先由办公室护士热情接待。办理入院的有关手续后即介绍病人认识分管的负责护士,然后由负责护士口头介绍或让病人阅读病室概况宣传册,观看病室工作人员介绍栏。科主任—负责本病室医疗、教学、科研工作,定期查房。主治医生—负责1组病人,为病人审定各种治疗方案,每日查房。经治医生—具体负责所管病人的病情观察、处方、治疗等方案的实施。护士长—负责本病室医疗护理、行政管理工作。有什么意见和建议可以找护士长。负责护士—负责所管床位病人的治疗和护理实施。护士应主动自我介绍,对病人说:“我是您的负责护士,您的治疗和护理主要由我实施,有什么困难和要求,请告诉我,我一定尽力解决。”配餐员—负责病人的订餐及开餐。卫生员—病室清洁卫生2、病友介绍:负责护士护送病人到床位后,应介绍同病室的病友,使新病人消除陌生感、孤独感,创造良好的修养气氛,以良好的心态接受治疗。病人如有治疗、护理等方面的疑问,均可询问自己的负责护士、经治医生,以求解答。二、环境介绍病室是病人住院期间接受治疗、护理、休息的场所,对新病人是一个陌生的环境,病人住院后会感到生疏。负责护士应主动向病人详细介绍病区环境,引导病人了解熟悉,如病区的位置、床单的设施(床头柜五件,床下一双鞋)、床头铃的使用、护理站的位置及功能、浴室和厕所的位置等场所。三、常规工作时间及作息时间为保持病室环境安静、舒适,使病人住院生活安排得当,不因误时而影响治疗和护理,应对新病人介绍工作时间及作息时间。其内容如下:开餐时间:早餐7:00-7:30
中餐11:00-11:30
晚餐16:30-17:301、作息时间:早晨起床6:00午睡12:00-14:00晚上熄灯时间:夏21:30冬21:00;熄灯后开壁灯或地灯。2、亲友探视:每天15:00~19:00,每次不得超过2人。病人是否需留陪护,应由医生和护士长根据病情决定,护士应耐心做好宣教工作,使亲友能自觉地、愉快地遵守医院有关规定。病室工作程序:8:00前:晨间护理及基础护理8:00~11:00:病室交班,医生查房,护士做治疗,陪送做各项特殊检查。12:00~15:00:三测,午休,维持病室安静,处理应急事务及常规治疗。15:00~:17:00下午治疗,黄昏护理(交接班护理查房)。17:00后:医护人员与病人相对稳定的沟通时间。四、病人住院规则
1、病人应自觉遵守医院规则,听从医护人员安排,配合治疗,安心休养。
治疗饮食须遵照医生的决定,不得随便更改。
2、保持病室内整洁,不在病室内吸烟、喧哗、随地吐痰、丢纸屑及往窗外倒水,
3、病人不得自动调动床位以免发生差错,严禁在病房玩牌、打麻将。
4、病人不能进入办公室翻阅病历,如有意见,可向医护人员提出。
5、若要自行邀请院外医生诊治或使用自备药物,需经本病室医生同意。
6、爱护公物,节约水电。不自带电器入病房,如电视机、电扇、电炉等。个人贵重物品自行保管好,严防遗失。
7、有效的入院宣教,能使病人较快适应病室环境,护士应重视这项工作,除危重病人外,应在24小时内完成入院宣教。8、离开医院向主管医生和护士长请假,不得在外留宿,未经允许外出,按自动出院出理,所发生的一切意外及后果医院概不承担责任五、安全劝告1、妥善保管自己的贵重物品(手机、电脑)及钱款,避免丢失2、开水间、卫生间地面滑湿,请勿在湿地上行走,以免摔倒3、年老体弱、术后、产后、特殊检查后卧床休息:产后4-6小时或术后24-72小时起
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