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导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中的应用南弱茆张钟原葛臣学斜导尿管球囊扩张术1导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中的应用O)吞咽障碍环咽肌功能障碍吞咽X线荧光透视检查内容导尿管球囊扩张术应用导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中的应用2食团食团软腾会厌软骨食道t气管食团3吞咽吞日中明过胃部的过程,奋咽时,首先由舌头将食物推向咽喉,然后r物就会自动地从明喉进人人体的胃部2当食物从职断进人食道时,会厌牧骨关闭气管D舌头特食物会庆软管为吞啊做好准备食物借的螨动作用进吞咽4正常吞咽过程物通过食管的过程阶段物过部的过程口自主阶段可吞国的食团从口腔部向口控后部准送,直至咽口准备阶段咀屏食物形成食团萌三个阶段中,75%的思害系神经系统庆所引园,其中90%发生于急性卒中,45%的入卒中思者存在吞咽型正常吞咽过程5吞咽障碍定义:由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道括约肌或食道功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。环咽肌功能障碍:是导致严重吞咽障碍原因之病因:脑干部位病变头、颈部恶性肿瘤;放射及术后癜痕形成插管后状态等。吞咽障碍6环咽肌●保持连续张力性收缩构成咽腔内压主动成分(收缩)使咽部增宽→运送食团被动成分(弹性)使咽部变窄→阻止食物返留iorPharyngeal预防空气进入胃肠道保护气道避免呛咳〖*mqe正常生理性放松咽腔期末食团通过时噯气(打嗝)或呕吐时环咽肌7环咽肌功能障碍环咽肌功能障碍(Cricopharyngeusdysfunction,CPD)定义:环咽肌不能及时松弛或发生肌肉痉挛。表现形式:松弛/开放缺乏;松弛/开放时间不当状批悟板松弛/开放不完全。常见之一:环咽肌失弛级症环咽肌功能障碍8环咽肌失弛缓症·定义:是指环咽肌不能完全松弛。临床表现喉咙中块物感;口食物粘于食道;舌呛咳口、鼻返流;误吸反复肺部感染营养不良等如何进一步诊断环咽肌失弛缓症?环咽肌失弛缓症9吞咽Ⅹ线荧光透视检查(VFS配餐1号:半流质(饼干+钡剂)2号:软食(饼干+钡剂)3号:流质(温水+钡剂)X光透视正位+侧位分别进食1、2、3号杯观察内容口腔、咽的功能;进食有无滞留、残留、返流、误吸;环四肌开放等情况等吞咽Ⅹ线荧光透视检查(VFS10导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件11导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件12导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件13导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件14导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件15导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件16导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件17导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件18导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件19导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件20导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件21导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件22导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件23导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件24导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件25导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件26导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件27导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件28导尿管球囊扩张术在吞咽障碍治疗中应用知识讲解课件29导

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