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文档简介

王淑和手术室常见管道的护理供给性管道排出性管道

监测性管道综合性管道

分类分类（一）供给性管道——指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管、人工气道、空肠管等。在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”。排出性管道

——指通过专用性管道引流出液体、气体等。常作为治疗、判断预后的有效指标。如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管、胸腔闭式引流管等。监测性管道——

指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。如飘浮导管、中心静脉测压管等。分类（二）综合性管道——

具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。例如:胃管的三重作用:（1）进食（2）减压（3）监测出血的速度和量。

管道护理评估病情一般情况生命体征管道的种类管道的数量管道的位置通畅标识时间、日期整理尽量把管道所接的容器放在

同一侧的手术床边，以便于观察固定：妥善固定，给于双固定，以免滑脱观察：定期观察管道的通畅、固定、有无滑脱、扭转。引流管内的引流液的色、质、量等。一般原则妥善固定原则防止感染原则保持通畅原则严密观察原则严密记录原则保持置管的功能护理氧气管

吸氧方式：鼻塞、鼻导管、储气囊面罩、人工鼻接气管插管或气切处吸氧等等。

注意：有效吸氧换算氧浓度胃管通畅位置（检查方法）

固定功能

胃肠减压（维持负压、观察、记录、处理）

中心静脉导管输液或静脉全营养通路监测中心静脉压中心静脉导管护理维护换药观察保持通畅药物输注注意事项CVP的监测

体表零点位置：第4肋间腋中线部位胸腔闭式引流管适应症各种原因导致的气胸、液（血、脓、乳糜）胸、液气胸及心胸外科术后。放置部位排气：锁骨中线第二肋间；排液：腋中线第七、八肋间。胸腔闭式引流管护理胸膜腔大量积气、积液者，开放引流时应缓慢。引流液体首次勿超过1000ml，防止发生纵隔的快速摆动移位或复张性肺水肿的发生。待病情稳定后，再逐步开放止血钳。翻身或搬运病人应双钳夹闭导管。有效的体位和引流：水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60-100cm，任何情况下不得高于胸腔，以免引流液逆流入胸腔造成感染。胸腔闭式引流管护理注意观察并记录各引流管的引流量、性状、颜色并做

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