产科十大安全目标指引及流程

产科十大安全目标指引及流程助产专科十大安全质量目标护理目标一：建立完善的产房接诊制度，提高分诊准确性，确保就诊孕妇的安全。孕妇办理入院手续流程：孕妇凭医生签发的《住院证》到入院处办理入院手续，然后到收费处缴费。收费处在《住院证》上加盖收费章及编写住院号，嘱附孕妇及家属到妇产科住院部，联同《住院证》、入院病历一起交给病房护士。住院部护士为孕妇测量体重，然后护送孕妇到病房，测量生命体征，更换孕妇服，为孕妇行入院宣教及入院评估。急诊就诊服务流程（直接到产前病房）：孕妇来院后，工作人员会询问病史、查体、测量生命体征及听胎心音、胎心监护，并通知值班医师接诊。如果需要住院治疗，就会办理入院手续并安置床位。如果孕妇未进入产程，就可以离院了。在健康教育方面，工作人员会告知孕妇出现破膜、阴道流血增加、胎动减少、宫缩密度增加等情况时需要及时就诊。产科护理服务技术指引及流程（产前、产房、产后接诊技术常规）：流程责任部门工作要求：1.孕妇入院应热情接待，送至床边，介绍病室环境设施使用方法及各项住院规章制度，协助孕妇更衣。介绍主管医生、主管护士及病区护士长姓名。2.急诊接待：报告值班医生，监测生命体征，协助医生产科检查及行胎心临护，做好各项记录。按《护理常规》中产科急诊入院处理常规进行护理。产前接诊技术常规：1.观察孕妇一般情况，阅读产前检查记录表，了解病情。值班护士按要求收集有关资料，进行护理体检，填写产科护理住院记录，并通知值班医生检查病人，协助医生行胎心监护。2.按医嘱给予饮食指导，向孕妇宣传孕期卫生知识、临产现象、分娩的一般知识及母乳喂养知识。产房接诊技术常规：1.入产房后，工作人员根据产妇需要，分别送入家庭式分娩间、普通分娩间或隔离分娩间，向产妇自我介绍，讲解产程中注意要点，介绍产房环境、设施的使用。2.按《妇产科产程处理流程图》耐心细致地观察、处理产程，及时正确地书写护理文件，《产程图》、《分娩记录》由当班助产士即行记录，遇有抢救情况必须在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。全产程行胎心连续监护，发现异常及时地逐级上报。产后接诊技术常规：1.观察孕妇的一般情况和产后恢复情况，按医嘱进行护理和治疗。帮助孕妇建立合理的哺乳方式，进行母乳喂养指导。2.在孕妇出院前，对孕妇进行产后检查，了解产后恢复情况。向孕妇和家属宣传产后保健知识，告知产后复诊时间和注意事项。3、规律宫缩开始指导产妇使用呼吸技巧、按摩手法、体位转换等自我帮助方法，提高顺产率。4、陪伴分娩，由一位专职责任助产士提供全程服务，做好产妇生活护理和心理护理，建立产妇信心。5、使用药物镇痛前向产妇告知注意事项，避免不必要的风险。6、产程观察、接生及新生儿处理均应严格按照操作常规执行，填写病历及各种表格。7、产后观察2小时后，将产妇送回爱婴区并做好交班工作。【结果标准】规范产程观察流程，及时发现异常并上报，提高产妇诊治护理服务质量。第四产程处理流程：在胎盘娩出后，需要检查软产道及宫缩情况，并缝合会阴伤口。每15-30分钟观察产妇的血压、心率、膀胱充盈度、阴道流血量和阴道血肿，并记录宫缩情况。如果阴道流血量多于100mL，需要开放静脉并寻找原因，同时置辐射保暖台，侧卧、保暖。观察2小时后，如果产妇和婴儿无异常，就可以送到产休区和爱婴区。产科十大安全目标指引及流程：帮助产妇更换湿衣服，取舒适仰卧位，保暖，协助产妇饮水进食，并鼓励产妇排尿。如果阴道流血量多于100mL，需要开放静脉并寻找原因，同时告知医生并对症处理。正确实施助产技术，确保母婴安全。进行健康教育，指导产妇按摩子宫的方法及重要性，教导排空膀胱的重要性，产后2-4小时排尿，注意产褥期感染，母乳喂养知识宜教。教导产妇于产后第一次下床时，需体位适应并找人陪伴，以预防昏倒。同时，进行新生儿窒息复苏的抢救流程，如评估羊水清、常规护理、呼吸情况、肌张力和肤色等。测宫高、腹围操作流程：在核对患者床号、姓名和诊断后，需要评估患者的孕周、身体移动能力及理解。告知患者配合操作的方法后，搞好围帘或设置屏风，注意保护患者隐私和保暖，调节室温到22℃以上。嘱排空膀胱，让患者仰卧于检查台上或手术台上，检查者站在患者右侧。暴露腹部、屈膝，触及子宫底部，然后使用软尺从耻骨联合上缘中点到子宫底沿子宫孤度的测量，最后用软尺经脐平测量腹围周径。最后，协助患者整理衣裤并做好记录。新生儿窒息复苏的抢救流程：在出生后快速评估羊水清、常规护理、呼吸情况、肌张力和肤色等。如果新生儿有呼吸或哭声，保暖并清理呼吸道，摆正体位，擦干，观察肤色是否红润。如果肌张力好、足月妊娠、肤色红润，就需要保持体温并进行常规护理。如果新生儿没有呼吸或哭声，需要进行窒息复苏的抢救流程。为了确保新生儿的安全，需要在护理过程中正确辨识新生儿身份，并协助建立亲子关系。具体操作步骤如下：1.产妇入院时，护士需核对产妇身份证信息，包括姓名、年龄和照片，并确定身份无误后安排床位和系手腕带。2.当新生儿出生后，助产士需将新生儿抱给母亲确认性别，并口头复述一次。同时，需盖新生儿左脚印和产妇的左拇指印在病历上留存。3.助产士还需为新生儿称体重、测量头围和身长，并记录在病历上。同时，需仔细检查新生儿外观是否有畸形，如有发现需告知家长并记录在病历上。4.助产士再次核对产妇的信息，包括姓名、年龄和住院号，并填写新生儿胸牌和手腕带。其中，胸牌和手腕带分别系在新生儿的左手腕和左脚踝部，内容包括床号、出生日期和时间、婴儿性别、身长、体重和母亲姓名。5.对于剖宫产分娩的产妇，助产士还需在手术室佩戴手腕带、脚腕带和胸牌。6.如果同时有多名产妇分娩，助产士需按照以上步骤处理，并将新生儿分开放置，以免混淆。在护理过程中，还需定期检测和保养各种设备，如产床、新生儿抢救台、新生儿喉镜、新生儿复苏囊、吸痰器、胎儿监护仪和心电监护仪等。同时，需考虑可能出现的症状，如低血容量、严重代谢性酸中毒、气道畸形、先天性心脏病等，并采取相应的措施进行处理。每位产妇都应该实现母婴皮肤接触和早吸吮，以及掌握母乳喂养的好处。护理目标是提高产后舒适度，及早发现异常，预防产后出血。以下是产科十大安全目标的指引和流程。1.确认患者身份和手术部位在进行任何手术前，医务人员应该确认患者的身份和手术部位，以确保手术的准确性和安全性。2.预防手术部位感染在手术前，医务人员应该采取适当的措施预防手术部位感染，如使用消毒液清洗手术部位和使用无菌器械。3.预防跌倒和滑倒医院应该采取措施预防患者在医院内跌倒和滑倒，如提供防滑鞋和安全护栏。4.确保患者接受适当的镇痛治疗在手术后，医务人员应该确保患者接受适当的镇痛治疗，以减轻疼痛和不适。5.预防血栓形成医院应该采取措施预防患者在住院期间发生血栓形成，如提供抗凝剂和促进血液循环的措施。6.确保患者接受适当的营养在住院期间，医务人员应该确保患者接受适当的营养，以促进康复和健康。7.预防误吸和窒息医务人员应该采取措施预防患者误吸和窒息，如提供适当