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(图片大小可自由调整)2023年主治医师(中级)-烧伤外科学(中级)[代码:323]历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.患者男,18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。患者最可能的是发生了A、失血性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、神经性休克E、反射性休克2.胆道显示常应用的放射性核素显影的种类是A、IB、TcC、TlD、GaE、In3.女性,50岁,颈部一颗色素痣近来迅速增大,破溃,色素加深,周围出现卫星状小黑点,局部淋巴结肿大。最可能的诊断A、交界痣B、黑色素瘤C、基底细胞癌D、鳞癌E、淋巴瘤4.女性,72岁,直肠脱垂术后第3天.诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO56mmHg,PaCO30mmHg,CVP4cmHO,尿量360ml/24h,血WBC32×10/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体。患者经口气管插管机械通气已1周,短期内尚无撤离呼吸机指征,此时应考虑转为A、经气管切开插管B、经鼻气管插管C、无创通气(拔除气管插管)D、体外循环膜式氧合(ECMO)E、以上均可5.男性,65岁,因胃癌合并上消化道大出血,出血量约1000ml,给予快速输血1000ml,病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体:发绀,静颈脉怒张,双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是A、立即停止输血B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注5%碳酸氢钠500mlE、静脉滴注西地兰第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C最重要的急救措施是A、平卧位,吸氧B、立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏C、地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴D、针刺入中穴E、血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:B目前最适宜的治疗手段A、手术切除B、手术切除+局部淋巴清扫C、放疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:B进一步检查手段A、针吸活检B、切除活检C、切取部分组织活检D、淋巴活检E、胸片正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E4.正确答案:A该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为A、白色念珠菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性球菌E、支原体正确答案:D该患者诊断应考虑A、MODS(多器官功能障碍综合征)B、慢性充血性心衰,心源性休克C、急性肾功能衰竭,少尿期D、急性心肌梗死E、低血容量性休克正确答案:A首要治疗措施为A、严格限水、限钠.量出为入B、强心,利尿,扩血管,降低心脏前、后负荷C、积极扩容的同时应用血管活性药物,提升血压D、冠状动
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