2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)历年重点考题集锦含答案10

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______，如果pH_______，可能为_______感染；如果pH_______，并且涂片中有多量白细胞，可能存在_______感染。2.产褥感染护理的预期目标是()A、增加营养摄入，适应代谢需要B、伤口炎症吸收愈合C、疼痛减轻至消失，体温正常D、下肢肿胀消失，活动正常E、能列举预防产褥感染的知识3.鉴别肾盂脓肿与非感染性肾盂积水的最好检查方法是()A、CTB、X线平片C、B超D、MRIE、IVP4.对泌尿道感染有效的药物：A、多黏菌素口服B、氨苄西林C、碘胺异噁唑D、庞大霉素静脉注射E、链霉素5.治疗芽生菌感染的首选药是：A、咪康唑B、氟康唑C、酮康唑D、伊曲康唑E、克霉唑6.淋菌感染的潜伏期为()A、1～14天B、6个月C、1个月D、2个月E、以上都不是7.口服难吸收，用于肠道感染的药物为：A、磺胺甲噁唑B、磺胺醋酰C、呋喃妥因D、柳氮磺吡啶E、甲氧苄啶8.《医院感染管理规范》中规定的Ⅰ类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准分别为A、≤15cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2B、≤5cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2C、≤10cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm2D、≤20cfu/m3.≤5cfu/cm2.≤5cfu/cm29.预防呼吸机相关肺炎的无效措施是A、使用无菌水雾化吸入B、抬高床头C、无菌操作插管及吸痰D、限制插管时间E、48～72小时更换呼吸机回路10.非消除性免疫是指机体对某种寄生虫的感染A、对再感染有完全抵抗力B、无能力消除C、未完全消除，对再感染无抵抗力D、对再感染有一定抵抗力E、保持低密度，对再感染有一定的抵抗力11.细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量通常A、>20mmol／LB、10mmol／LD、>3．33mmol／LE、<5mmol／L12.引起人类感染的最常见假丝酵母菌主要有________和________。13.机体感染后可以获得牢固免疫力的病源微生物是A、炭疽芽孢杆菌B、伤寒沙门菌C、布鲁菌D、鼠疫杆菌E、结核分枝杆菌14.预防感染是预防MODS重要的措施。15.感染性心内膜炎的抗生素治疗应用原则是______、_______、_______、_____、_____。16.婴幼儿呼吸道感染咳嗽时不应采用的方法是()A、祛痰药B、使用镇咳药C、体位引流法D、拍背、更换体位E、雾化吸入法17.如何确诊HIV感染者？哪些方法临床最常用？18.《医院感染管理规范》中规定的环境卫生学监测项目包括A、医疗器械B、医护人员手C、消毒液D、物体表面E、空气19.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有()A、尽快封闭创面B、严格无菌操作C、大剂量应用抗生素D、积极维持机体本身的抗菌能力E、及早去除坏死组织20.急性HIV感染的非特异性临床表现通常多长时间消失()A、10天B、1个月C、半个月D、1周21.感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?22.常由感染导致的是哪型银屑病()A、关节病型B、点滴型C、脓疱型D、寻常型23.男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，以下哪项检查最有价值()A、支气管高反应性测定B、过敏原皮肤敏感试验C、常规肺功能D、运动肺功能测定E、胸部X线片24.对于耐红霉素、耐青霉素的金葡菌感染应选用：A、罗红霉素B、吉他霉素C、交沙霉素D、乙酰螺旋霉素E、阿奇霉素25.《医院感染管理规范》中规定手术室的消毒隔离原则包括A、隔离病人术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒B、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理C、接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒D、手术废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无害化处理E、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁26.慢性感染是指病程超过()A、3周B、2个月C、1周D、1个月E、2周27.《医院感染管理规范》中规定，ＩＣＵ监护区每床使用面积标准为A、7.5m2B、9.5m2C、8.5m2D、6.5m228.医院感染诊断标准中关于烧伤感染以下哪一项是正确的：A、烧伤后病人血培养阳性B、烧伤后病人体温在38℃以上C、烧伤组织活检显示微生物向附近组织侵润D、同时有烧伤部位的脓性分泌物E、烧伤表面的形态或特点发生变化29.临床怀疑口腔念珠菌感染时，首先选用的辅助诊断技术为()A、直接涂片镜检B、唾液及血清念珠菌抗体测定C、活体组织检查D、唾液培养E、血清铁及维生素B测定30.新生儿硬肿症常见于寒冷季节，以出生1周内婴儿，早产儿多见，大多数患者可见的低体温，夏季感染所致者多无低体温。31.以下不易引起感染性湿疹样皮炎的情况是()A、结节B、溃疡C、造瘘口D、窦道32.位于下颌下腺内或下颌下腺导管__________、________的涎石，下颌下腺反复感染或继发_________________、_________，已失去摄取及分泌功能者，可采用下颌下腺切除术。33.最容易识别传染或感染过程中出现的表现为()A、慢性病原携带者B、恢复期病原携带者C、显性感染D、潜伏性感染E、隐性感染34.蛔虫感染可选用：A、阿苯达唑B、哌嗪C、甲苯咪唑D、吡喹酮E、噻嘧啶35.接触感染是指人与_______或人与_______密切接触引起的感染。36.何药对耐青霉素酶的金葡菌感染无效：A、阿莫西林B、氯唑西林C、庆大霉素D、苯唑西林E、红霉素37.患者张某某，女性，47岁，脑瘤术后，体质较弱，住院期间出现发热、咳嗽、痰多，对该患者痰液进行细菌培养，发现该细菌用接种环挑呈黏液丝样。引起患者感染的细菌可能是()A、肺炎克雷伯菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎链球菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌38.男性，25岁，大面积烧伤后绿脓杆菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用药物为()A、羧苄西林B、庆大霉素C、氯霉素D、氨苄西林E、林可霉素39.从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物()A、三代头孢菌素B、半合成青霉素C、二代头孢菌素D、碳氢酶烯类抗生素E、糖肽类抗生素40.医院感染监测的内容，主要包括______、______、___和_____等的监测。41.胃镜、纤支镜、喉镜属中度危险物品。42.病儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：150／110mmHg(20／14．7kPa)，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O“500U，CH50，C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是A、14～21天B、5～7天C、10～14天D、7～10天E、3～5天43.简述卡氏肺孢子虫感染阶段、感染途径与方式和主要临床表现。44.大叶性肺炎多因感染所致，其典型的病理变化分为四期_______、_______、_______、_______。与病理变化相对应，大叶性肺炎的X线表现分为_______、_______和_______期。45.可导致痴呆的感染性疾病常见的有_________、_____________、_____________、________、________等。46.下列关于外科感染的问题，错误的为A、脓肿是急性感染的局限性脓液聚集B、疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染C、痈是多数散在不相关联的疖D、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变E、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染47.颌面部间隙感染来自()A、下颌骨髓炎B、颌面淋巴结炎C、牙槽、牙周、冠周炎症D、颌部外伤E、涎腺炎48.感染后最容易引起溶血性尿毒症的细菌是()A、O157：H7大肠埃希菌B、空肠弯曲菌C、伤寒沙门菌D、幽门螺杆菌E、肠炎沙门菌49.病人，慢性支气管炎十余年，十天前急性发作并发肺部感染，痰粘稠不易咳出，吸痰时以下哪项操作是错误的()A、治疗盘内的用物每日更换B、操作前先检查吸引器性能是否良好C、先插管后开动吸引器D、调节负压至40～53.3kPaE、痰粘稠时可叩拍胸背部50.可特异性杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是()A、Ts细胞B、巨噬细胞C、Tc细胞D、Th细胞E、NK细胞51.急性白血病易发生感染，主要原因是()A、骨髓造血功能衰竭B、长期贫血导致机体抵抗力下降C、白血病细胞增多D、成熟粒细胞缺乏E、继发性营养不良52.《医院感染管理规范》中规定，血液净化室设置在清洁、安静的区域；布局合理，设普通病人血液净化间（区）、隔离病人血液净化间（区）。治疗室、水处理室、储存室、办公室、更衣室、待诊室等分开设置。53.传染病感染过程中最不常见的表现为()A、潜伏性感染B、病毒携带状态C、病毒清除D、隐性感染E、显性感染54.一次感染水痘可获终身免疫。55.口底蜂窝织炎首先防治___________和___________可根据病人呼吸困难程度考虑做___________;经静脉应用___________控制感染、适量应用激素、输血等以改善全身情况。局部应早做___________。56.手的传播是医院感染间接传播最常见的途径。57.急性感染或炎症的病人外周血中_______增多；肠道的钩虫感染患者外周血中_______增多。58.病人，男性，82岁，患脑出血收住ICU，即行气管切开上呼吸机，第5天呼吸道分泌物增加，两肺湿啰音，先后自呼吸道分泌物培养出MRSA、产ESBLs大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、光滑假丝酵母菌及铜绿假单胞菌。会诊意见：经纤支镜防污染毛刷采样送定量培养，结果报告为泛耐药鲍曼不动杆菌。病原菌应当是A、铜绿假单胞菌B、MRSAC、真菌D、产ESBL大肠埃希菌E、鲍曼不动杆菌59.刚地弓形虫的感染途径是A、主要经口B、直接经正常皮肤侵入C、经媒介昆虫叮咬D、仅经输血E、仅经胎盘60.《医院感染管理规范》中规定的标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。61.试阐述中枢神经系统感染的治疗原则。62.尿路感染时，尿液呈严重碱性反应。63.《医院感染管理规范》中规定的物体表面和医护人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括A、婴儿室B、早产儿室C、新生儿及儿科病房D、母婴同室64._____感染可能是引起胃癌的危险因子。65.急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有()A、第Ⅻ对颅神经B、第Ⅱ对颅神经C、第Ⅶ对颅神经D、第Ⅸ对颅神经E、第X对颅神经66.隐孢子虫感染多为A、急性感染B、隐性感染C、无隐性感染D、慢性感染E、急性感染与慢性感染67.可引起阴道感染的是A、曼氏迭宫绦虫B、毛滴虫C、短膜壳虫D、溶组织阿米巴E、长膜壳绦虫68.新生儿产前感染性肺炎多在生后24小时内发病，产时感染通常在出生数日至数周后发病。69.医院消毒工作包括A、清洁、消毒、灭菌B、消毒C、清洁D、灭菌70._____和_____肝炎病毒是感染后一般不发展为慢性肝炎的；_____、____和_______肝炎病毒是易发展为慢性肝炎的。71.以下关于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对()A、约90%的患者在伴发痴呆的6个月内死亡B、人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病和致死性疾病C、患者的心理、社会因素也可影响精神症状的发生、发展D、10%～20%的艾滋病患者可伴发痴呆E、HIV能直接侵犯中枢神经系统，而导致HIV脑病72.上呼吸道感染的主要病因是()A、真菌B、病毒感染C、细菌感染D、衣原体E、支原体73.外科的急性感染是指病程在A、3天以内B、3周以内C、1周以内D、4周以内E、2周以内74.在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是()A、带真皮下血管网的全厚皮片B、超薄皮片C、全厚皮片D、中厚皮片E、刃厚皮片75.时间依赖性抗菌药物的代表是(

)，全天剂量分(

)给予。76.面部危险三角区的感染禁用热疗是为了防止()A、局部疼痛加剧B、导致面部皮肤破损C、面部肿胀加重D、造成严重的颅内感染和败血症E、掩盖病情，难以确诊77.HIV感染者在病程中发生皮肤粘膜病变的占()A、70%B、90%C、80%D、50%78.HIV感染者和AIDS患者最常合并感染的非结核分枝杆菌是()A、龟分枝杆菌B、偶发分枝杆菌C、鸟-胞内复合分枝杆菌D、瘰疬分枝杆菌E、堪萨斯分枝杆菌79.孕32～35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕妇，要终止妊娠。80.状带绦虫的感染阶段为()A、囊尾蚴B、虫卵与囊尾蚴C、虫卵D、虫卵与似囊尾蚴E、似囊尾蚴81.能形成慢性感染或病原携带状态的病毒是A、HDVB、HEVC、HAED、HBVE、HCV82.翼颌间隙医源性感染常见为___________的并发症。83.痢疾志贺菌感染有哪些临床类型?84.正常膀胱预防感染的固有屏障是_________及_________。85.孕妇患沙眼衣原体感染，一经确诊，应及时用药。86.关于高动力型感染性休克模型的最佳制备方法，以下哪项正确()A、大肠杆菌E静脉点滴B、局部脓毒病灶法C、粗制大肠杆菌内毒素静脉推注D、细菌毒素静脉点滴E、肠系膜上动脉夹闭法87.可用于治疗厌氧菌感染的抗菌药：A、氯林可霉素B、磺胺嘧啶C、甲硝唑D、红霉素E、多粘菌素88.哪种绦虫卵排出人体，即对人体具有感染性A、牛带绦虫卵B、犬复孔绦虫卵C、曼氏迭宫绦虫卵D、亚洲牛带绦虫卵E、猪带绦虫卵89.妊娠早期感染风疹病毒易引起的先天性畸形是()A、智力低下B、先天性耳聋C、白内障D、先天性心脏病E、小头畸形90.以下哪项不属切口感染的预防措施()A、术后及时进行切口局部理疗B、术前、术后注意提高病人抵抗力，纠正贫血、低蛋白血症等C、术中严格无菌操作D、严格止血，避免切口渗血、血肿E、手术操作轻柔精细91.感染性结石的非手术疗法应除外()A、碱化尿液B、控制感染C、应用脲酶抑制剂D、多饮水E、低钙低磷饮食92.结核分枝杆菌感染腹膜的途径以血行播散为主，并常可发现肺结核、关节病灶93.突发事件发生后，医疗机构在医疗救治中为防止交叉感染和污染应当A、采取应急技术指导B、及时供应药品C、保证医疗器械供应D、采取卫生预防措施E、及时治疗病患者94.口腔感染的单纯疱疹病毒主要是经__________入脑而引起脑炎，鼻腔感染的单纯疱疹病毒主要是经__________和__________而侵入脑叶。95.老年慢性阻塞性肺疾病患者，近月来病情加重，感染不易控制，曾用多种抗生素疗效欠佳。为明确诊治，应首先采取下列哪项检查()A、肺部CTB、血常规C、血气分析D、肺功能测定E、痰普通培养及真菌培养96.HIV感染机体后，机体A、最后细胞免疫降低，并发各种机会感染B、无免疫应答C、可产生中和抗体，消除病毒D、可产生细胞免疫，消除病毒E、以上描述都不正确97.简述感染性休克的诊断要点。98.小儿尿路感染的主要病原体是A、支原体B、产气杆菌C、真菌D、绿脓杆菌E、大肠杆菌99.浅部软组织急性感染导致全身表现为()A、发热B、全身不适C、头痛D、患肢活动受障碍E、患处肿痛100.超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是A、心脏瓣膜增厚、黏连B、瓣膜上可探测到赘生物C、心房、心室扩大否D、有无先天性心脏病第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:5～6.5、4～4.7、4.5、混合2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:C4.正确答案:B,C,D5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌13.正确答案:A,B,D14.正确答案:正确15.正确答案:早期、联合应用、剂量足、选用敏感杀菌药、疗程要长16.正确答案:B17.正确答案:临床最常用的确诊方法是初筛试验(ELISA法)检测HIV抗体，若连续2次阳性，再做确认试验(免疫印迹法WB)等以助确诊。我国需经省级艾滋病确认实验室复查阳性才可最后确诊。其他的检测方法有ELISA法检测p24抗原，RT－PCR法检测HIV－RNA等。18.正确答案:B,D,E19.正确答案:A,D,E20.正确答案:B21.正确答案:(1)未经治疗的亚急性感染性心内膜炎患者，应在第一日间隔1小时采血1次，共3次、如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。(2)已用过抗生素者，停药2～7天后采血、必要时需补充特殊营养或采用特殊培养技术，以提高血培养阳性率。(3)采血时间应选在寒战或体温正在升高之时，每次采血量10ml左右，做需氧菌和厌氧菌培养，至少应培养3周。22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A30.正确答案:正确31.正确答案:A32.正确答案:后部、腺门部、慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩33.正确答案:C34.正确答案:A,B,C,E35.正确答案:患者、感染的动物36.正确答案:A37.正确答案:A38.正确答案:A39.正确答案:E40.正确答案:易感人群、环境、病原体、媒介因素41.正确答案:正确42.正确答案:D43.正确答案:卡氏肺孢子虫感染阶段为包囊；人或易感哺乳动物经呼吸道吸入卡氏肺孢子虫包囊而感染。其主要临床表现有两种类型：(1)婴儿型(流行型)主要发生于早产儿、体质虚弱和营养不良的儿童。(2)成人型(散发型)多见于免疫功能低下和缺陷病人。主要临床症状有发热、干咳、呼吸困难和发绀。44.正确答案:充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期、充血期、实变期、消散期45.正确答案:病毒性脑炎、艾滋病—痴呆综合征、神经梅毒、朊蛋白病、进行性多灶性白质脑病46.正确答案:C47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:A49.正确答案:C50.正确答案:C51.正确答案:D52.正确答案:正确53.正确答案:E54.正确答案:错误55.正确答案:窒息、中毒性休克、气管切开术、大剂量抗生素、切开引流56.正确答案:正确57.正确答案:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞58.正确答案:E治疗药物选择A、多黏菌素B、头孢哌酮／舒巴坦C、头孢吡肟D、亚胺培南E、美洛培南正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:正确61.正确答案:中枢神经系统感染的治疗原则是：(1)病因治疗。(2)对症治疗：包括卧床休息，降温，降低颅内压，抗抽搐药物应用，补液纠正酸碱失衡、电解质紊乱及支持治疗，呼吸衰竭的治疗，促进脑细胞代谢药物的应用，改善微循环，增加脑灌流量，苏醒剂的应用。62.正确答案:正确63.正确答案:A,B,C,D64.正确答案:幽门螺杆菌65.正确答案:A,D,E66.正确答案:B67.正确答案:B,D68.